Ankyloserende spondylitis (AS) er en type autoimmun arthritis, der typisk påvirker dine ryg- og hofte- eller lændeledd. Denne tilstand forårsager betændelse, der fører til smerte, hævelse, stivhed og andre symptomer.
Ligesom andre former for gigt kan ankyloserende spondylitis nogle gange blusse. En opblussen opstår, når symptomerne forværres. Under en opblussen har du muligvis brug for mere pleje og behandling, end du har brug for på andre tidspunkter. Remission eller delvis remission er, når du har færre, mildere eller ingen symptomer.
At vide, hvornår du måske har en opblussen, og hvad du kan forvente, kan hjælpe dig med at styre dit helbred. Tal med din læge om den bedste måde at hjælpe med at forebygge og lindre symptomer. Der er flere måder at lette symptomer på og behandle ankyloserende spondylitis.
Typer af AS-opblussen
Opblussen og deres symptomer kan være meget forskellige for hver person med ankyloserende spondylitis.
De fleste mennesker med denne tilstand bemærker symptomer i alderen 17 til 45 år. Symptomer kan også begynde i barndommen eller hos ældre voksne. Ankyloserende spondylitis er 2,5 gange mere almindelig hos mænd end kvinder.
Der er to hovedtyper af ankyloserende spondylitis-opblussen:
- lokal: kun i et eller to områder
- generelt: i hele kroppen
Symptomer på opblussen
Tegn og symptomer på ankyloserende spondylitis-opblussen kan ændre sig afhængigt af hvor længe du har haft tilstanden.
Smerter i nedre ryg, hofter og bagdel
Smerter kan begynde gradvist over et par uger til måneder. Du kan føle ubehag på kun den ene eller skiftende sider. Smerten føles normalt kedelig og spreder sig over området.
Det er normalt ikke en skarp smerte. Smerten er normalt værre om morgenen og om natten. Hvile eller være inaktiv kan forværre smerten.
Stivhed
Du kan have stivhed i nedre del af ryggen, hofterne og balderne. Din ryg kan føles stiv, og det kan være lidt svært at rejse sig efter at have siddet eller ligget. Stivhed er typisk værre om morgenen og om natten og forbedres i løbet af dagen. Det kan blive værre under hvile eller inaktivitet.
Nakkesmerter og stivhed
Spondylitis Association of America bemærker, at kvinder kan være mere tilbøjelige til at have symptomer, der starter i nakken og ikke i lænden.
Træthed
Betændelse og smerte kan føre til træthed og træthed. Dette kan forværres af forstyrret søvn om natten på grund af smerte og ubehag. Bekæmpelse af betændelse hjælper med at håndtere træthed.
Andre symptomer
Betændelse, smerte og ubehag kan medføre appetitløshed, vægttab og let feber under opblussen. Håndtering af smerte og betændelse hjælper med at lette disse symptomer.
Langsigtede symptomer på en opblussen
Langvarig ankyloserende spondylitis-opblussen forårsager typisk tegn og symptomer i mere end en del af kroppen.
Kroniske rygsmerter
En ankyloserende spondylitis-opblussen kan forårsage kroniske rygsmerter over tid. Du kan føle dig kedelig til brændende smerter på begge sider af nedre ryg, bagdel og hofter. Kroniske smerter kan vare i 3 måneder eller længere.
Smerter i andre områder
Smerter kan spredes til andre led i løbet af et par måneder til år. Du kan have smerter og ømhed i midten til øvre ryg, nakke, skulderblade, ribben, lår og hæle.
Stivhed
Du kan også have mere stivhed i din krop over tid. Stivhed kan også sprede sig til øvre ryg, nakke, skuldre og ribbenbur. Stivhed kan være værre om morgenen og kun blive lidt bedre om dagen. Du kan også have muskelspasmer eller ryk.
Tab af fleksibilitet
Du kan miste normal fleksibilitet i nogle led. Langvarig betændelse i og omkring leddene kan smelte eller sammenføje knogler. Dette gør leddene stivere, smertefulde og sværere at bevæge sig. Du har muligvis mindre fleksibilitet i ryggen og hofterne.
Vejrtrækningsbesvær
Knogler i dit ribbeholder kan også smelte sammen eller gå sammen. Ribbeholderen er designet til at være fleksibel til at hjælpe dig med at trække vejret. Hvis ribbenleddene bliver stivere, kan det være sværere for brystet og lungerne at ekspandere. Dette kan få dit bryst til at føles stramt.
Vanskeligheder med at bevæge sig
Ankyloserende spondylitis kan påvirke endnu flere led over tid. Du kan have smerter og hævelse i hofter, knæ, ankler, hæle og tæer. Dette kan gøre det vanskeligt at stå, sidde og gå.
Stive fingre
Ankyloserende spondylitis flare-ups kan også sprede sig til fingrene over tid. Dette kan gøre fingerledene stive, hævede og smertefulde. Du kan have svært ved at bevæge fingrene, skrive og holde eller åbne ting.
Øjenbetændelse
Op til 40 procent af mennesker med ankyloserende spondylitis har øjenbetændelse. Denne tilstand kaldes iritis eller uveitis. Det forårsager rødme, smerte, sløret syn og flyder i det ene eller begge øjne. Dine øjne kan også være følsomme over for stærkt lys.
Lunge- og hjertebetændelse
Sjældent kan ankyloserende spondylitis-opblussen påvirke hjertet og lungerne over tid hos nogle mennesker.
Årsager og udløsere af opblussen
Der er ingen kendte årsager til ankyloserende spondylitis. Opblussen kan heller ikke altid kontrolleres. Nogle mennesker med ankyloserende spondylitis kan føle, at deres opblussen har visse udløsere. At kende dine udløsere - hvis du har nogen - kan hjælpe med at forhindre opblussen.
En ældre medicinsk undersøgelse viste, at 80 procent af mennesker med ankyloserende spondylitis følte, at stress udløste deres opblussen.
Hvor længe opblussen sidder
Jeg foreslår at bytte i dette til ovenstående afsnit:
Varigheden og hyppigheden af opblussen varierer blandt personer med ankyloserende spondylitis.
En undersøgelse fra 2010 fulgte mennesker med AS i 3 måneder. Halvfjerds procent rapporterede en opblussen i en given uge, selvom en større generaliseret opblussen kun blev rapporteret af 12 procent i en given uge.
Opblussen kan vare fra et par dage til 3 måneder eller længere.
Hvordan man behandler
Behandlingen afhænger af, hvilken type symptomer du oplever, og hvor alvorlige de er. Her er nogle mulige behandlinger, der kan hjælpe under opblussen:
- let træning og stretching
- varmt brusebad eller bad
- varmeterapi, såsom en varm komprimering
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen
- fysisk terapi
- receptpligtig medicin
- massageterapi
- steroidinjektioner
- hånd- eller håndledsbøjle
- knæ- eller fodbøjle
- steroid øjendråber
- øjendråber for at udvide pupillerne
Forebyggelse og styring af opblussen
Sund livsstilsvalg kan også hjælpe med at håndtere blusser. For eksempel kan regelmæssig motion og fysioterapi hjælpe med at reducere smerte og stivhed.
Du vil prøve at holde op med at ryge og undgå brugt rygning. Mennesker med ankyloserende spondylitis, der ryger, har højere risiko for rygsøjelskade. Denne tilstand påvirker også dit hjerte. Du kan have en højere risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde, hvis du ryger.
Tag al medicin nøjagtigt som foreskrevet for at hjælpe med at forebygge og berolige opblussen. Din læge kan ordinere et eller flere lægemidler, der hjælper med at kontrollere betændelse. Dette kan hjælpe med at forhindre eller lette opblussen. Lægemidler, der anvendes til behandling af ankyloserende spondylitis, inkluderer:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- kemoterapi medicin
- IL-17-hæmmere, såsom secukinumab (Cosentyx) eller ixekizumab (Taltz)
Takeaway
Enhver lidelse eller tilstand kan føre til følelsesmæssige symptomer. I den ældre medicinske undersøgelse fra 2002 rapporterede omkring 75 procent af mennesker med ankyloserende spondylitis, at de følte depression, vrede og isolation. Tal med din læge om dine følelser eller søg hjælp af en mental sundhedsperson.
At blive involveret i en støttegruppe kan hjælpe dig med at føle kontrol over din behandling. Deltag i en ankyloserende spondylitisorganisation for at holde dig opdateret med ny sundhedsforskning. Tal med andre mennesker med denne tilstand for at finde den bedste måde at håndtere ankyloserende spondylitis for dig.
Din erfaring med ankyloserende spondylitis-opblussen er ikke den samme som en anden person med denne tilstand. Vær opmærksom på din krop. Hold et dagligt symptom og behandlingsdagbog. Optag også mulige udløsere, du måske bemærker.
Fortæl det til din læge, hvis du mener, at en behandling hjælper med at forhindre blusser eller reducere symptomer, eller hvis du føler, at behandlingen ikke hjælper dig. Det, der fungerede for dig før, fungerer muligvis ikke længere for dig over tid. Din læge skal muligvis ændre dine behandlinger, når din ankyloserende spondylitis ændres.
