Har du spørgsmål om livet med diabetes? Det gør vi også! Derfor tilbyder vi vores ugentlige kolonne med diabetesrådgivning, Ask D'Mine, hostet af veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois i New Mexico. Denne uge tager Wil et alvorligt spørgsmål om stofbrug og diabetes - specifikt methamfetamin. Dette er en opfølgning på et spørgsmål, vi modtog tidligere på året. Selvom vi bestemt ikke støtter meth-brug, skal vi være ærlige og tage fat på de virkelige spørgsmål, som mange i vores samfund står over for ...
{Har du dine egne spørgsmål? E-mail os på [email protected]}
Denny, type 2 fra New Jersey, skriver: Efter læsning dit svar på crystal meth og diabetikere Jeg spekulerer på, om stoffet forlader kroppen efter (kun) én gang, og hvis ja, hvor lang tid tager det? Jeg spørger, da jeg gjorde crystal meth en gang, og siden da (30 dage siden) har mit blodsukker været og er stadig forhøjet. Kunne dette kun være en tilfældighed?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Wow, hvilket interessant spørgsmål. Jeg vil helt sikkert ikke hellere glamourere meth på nogen som helst måde. Breaking Bad har gjort nok på den front. Med det obligatoriske "Don't Do Meth eller noget ulovligt stof" ude af vejen og i overensstemmelse med vores Spørg D'Mine charter, at ingen spørgsmål er uden for grænserne, jeg er glad for at tale meth med dig, for at sige det.
Min første tanke ved læsningen var, at methoden ikke kunne have en downstream-effekt så langt ude, og jeg spekulerede på, om en slags skyld i at vågne op i sengen med en fremmed form skyldede dig, stresser dig og hæver dit blodsukker.
Men jeg lærte for længe siden, at det altid er bedst at undersøge, hvis jeg ikke har nogen personlig erfaring med et emne, så jeg ringede op til alle mine druggie-venner og læger. (Du kan læse det, som du vil.) Det, jeg fandt ud af, var mere komplekst, end jeg nogensinde havde drømt om.
Gud mig ... Hvor skal jeg begynde? OK, lad os starte med dit spørgsmål om meth, der forlader kroppen: Ja, det forlader kroppen. Men hvad angår dit ledsagerspørgsmål om, hvor lang tid det tager, er det, som det viser sig, et vanskeligere spørgsmål.
Naturligvis varierer det med den nøjagtige blanding af meth, og om det indtages, røges eller injiceres, men en meth high har en gennemsnitlig varighed på 8 til 12 timer. Men så hænger meten rundt i din krop længe efter højen. Tilsyneladende forbliver det påviseligt i dit blod i op til tre dage, i din urin i op til seks dage og i dit hår i op til 90 dage. Det lort vil bare ikke forlade din krop!
Opdagelse er naturligvis en bekymring for dem med tilfældige screening af stoffer på arbejdspladsen eller fra prøvetjenestemænd; men for mig er detektion fascinerende, for hvis der stadig er nok af et stof i systemet til at blive detekteret, kunne det i teorien stadig have en slags biologisk effekt. Indrømmet, ikke nok til at give en en tilfredsstillende høj, men måske nok af en til at effekt 'med blodsukkeret?
Nu, mens meth er i kroppen, arbejder den sig ind i næsten alle kroge og kroge. Tjek denne seje undersøgelse, hvor forskere brugte en PET-scanner til at spore lægemidlets fremskridt gennem organerne fra 10 frivillige. De højeste optagelsesorganer var lunger, lever og hjerne, men det kommer også ind i ... vent på det ... bugspytkirtlen! Tilsyneladende renser kroppen det hurtigst ud af lungerne, hjernen langsomst og får det ud af bugspytkirtlen med en slags middelhastighed.
Når vi taler om at få methen ud, hvordan prøver kroppen at rydde dette stædige kemikalie? Tilsyneladende metaboliseres det i leveren og udskilles i urinen. Jeg sparer dig for detaljerne. Da jeg læste om dette, blev det så komplekst, at jeg faldt i søvn ved min computer.
Jeg skulle vel have taget et hit af meth for at være opmærksom.
Men hvis jeg havde, ville det have hævet mit blodsukker? Jeg fandt masser af beviser for, at det øger hjertefrekvensen, blodtrykket, kropstemperaturen og respirationsfrekvensen, men hvad med sukker? Hvad ved vi om meth og glukose?
Faktisk er det lidt af et mysterium, men her er de sparsomme fakta, som de findes. For det første ved vi, at meth faktisk interfererer med hjernens evne til at absorbere glukose, deraf den kognitive svækkelse, der undertiden ses hos brugere. Lægemidlet gør dig dum ved at sulte dine hjerneceller. Fører denne mangel på optagelse af den største sukkergris i din krop til, at den ubrugte forsyning af glukose opbygges i blodet? Jeg ved ikke. Men måske også, det ordinerende informationsark om den kommercielt producerede methamfetamin Desoxyn (bruges til at behandle opmærksomhedsunderskudsforstyrrelser) bærer en advarsel om brugen af mennesker med diabetes, men siger kun "du bliver nødt til at holde øje med dit blodsukker nøje."
Se det gøre hvad?
I mellemtiden, i en undersøgelse af 1.019 ”methamfetaminafhængige patienter”, der blev offentliggjort i tidsskriftet Medicin, havde disse personer faktisk en lavere fastende blodglukose end kontrolpersonerne havde. Så hvis noget, synes rekreativ metode at sænke blodsukkeret og ikke hæve det.
Så hos normale mennesker, mens meth ikke ser ud til at hæve blodsukkeret, ser det ud til at forblive i kroppen, i det mindste i små mængder, i en loooooong tid. Hvad hvis meth i stedet for at forårsage forhøjet blodsukker forstyrrer den diabetesmedicin, du tager? Mens jeg fandt den undersøgelse af tusind knækhoveder ... undskyld, methamfetaminafhængige patienter, kunne jeg ikke finde en undersøgelse af tusind diabetiske knækhoveder. Og selv hvis der blev foretaget en sådan undersøgelse, ville sortering af alle de forskellige medikamenter, der blev brugt til blodsukkerkontrol, kræve en uhåndterlig stor mængde data.
Så det er muligt, at dine elendigheder er resultatet af din one night stand med meth, men selv jeg indrømmer, at det virker som et langskud. Men hvis der ikke er nogen sammenhæng mellem dit meth-mini-eventyr og dine forhøjede sukkerarter - med andre ord en tilfældighed, som du undrede dig over -noget får stadig dit sukker til at stige. Så hvad kan det være?
Du skal afrunde alle de sædvanlige mistænkte for at undersøge:
For en måned siden startede du et nyt hætteglas med injicerbare medicin eller en ny flaske piller? Hvis piller, skal du kontrollere etiketten for at være sikker på, at dosen er korrekt, så gå online til en pillefinder og sørg for, at koder på dine piller matcher etiketten. Nogle gange begår apoteker fejl. Hvis du bruger en injektionsvæske, skal du lægge den til side og bryde et nyt hætteglas eller en pen ud for at se, om dit sukker vender tilbage til det normale. Hvis de gør det, er oddsene den glædesaft, du nu bruger, blev varmebeskadiget.
Næste: Har du en ny kæreste eller andre ændringer i livet, der enten kan øge din spisning eller mindske din normale aktivitet? Hvis dit liv ændrer sig, skal din diabetesmedicin også.
Efter det, da vi ved, at du (i det mindste nogle gange) deltager i risikabel adfærd, skal du blive kontrolleret for kønssygdomme. Enhver infektion kan hæve blodsukkeret. En infektion, der varer mere end en måned, er ikke forkølelse.
Og sidst, glem ikke at du har type 2-diabetes. OKAY. Undskyld. Det var en dum ting at sige. Hvordan kan du glemme det at? Hvad jeg forsøgte at sige er at ikke glemme den grundlæggende karakter af type 2: Det bliver værre med tiden. Måske kom din diabetes lige foran din medicin. Det kan lide at gøre det.
Hvis det er tilfældet, skal du bare besøge din doktor og få din medicin forstærket. En sidste bemærkning: Du vil muligvis også tjekke tidligere indlæg her på D’Mine om meth, denne "Meth-abetic Dangers" -kolonne fra 2015 og denne Call for Help i 2010 fra redaktør AmyT for mange år siden.
Dette er ikke en lægehjælp. Vi er PWD'er, der frit og åbent deler visdommen i vores indsamlede oplevelser - vores været der gjort det viden fra skyttegravene. Bundlinje: Du har stadig brug for professionel rådgivning og pleje af en autoriseret læge.