.jpg)
Arbejdsdagen nærmer sig, og du ønsker at gøre din fødselsoplevelse så glat som muligt. Du spekulerer på, om du overtænker det: Sikkert fødsler sker hele tiden "i naturen" uden alt det medicinske personale i hvid frakke, hospitalets vægge, lyse lys, opmuntring til at skubbe. Kommer barnet ikke bare ud af sig selv på et eller andet tidspunkt?
Nå ja - slags. Du tænker måske på fosterets ejektionsrefleks. Lad os se på, hvordan det fungerer, når "naturen tager sin gang" - og hvorfor den måske er ideel for nogle, men ikke for alle.
Hvad er fosterets ejektionsrefleks?
Fosterets udstødningsrefleks, også kendt som Ferguson-refleksen, er når kroppen ufrivilligt "udviser" en baby - det vil sige uden tvungen skubbe fra din side.
Hvordan virker det? Når du nærmer dig din store dag, øges tætheden af oxytocinreceptorer i livmoderen så meget som 200 gange. Dette betyder, at din livmoder er perfekt primet til at reagere på dette hormon.Under fødselsprocessen frigiver din krop oxytocin i impulser, og receptorer stimulerer sammentrækninger.
Sammentrækningerne tyndes og udvider livmoderhalsen - ved at trække den opad - og derefter flytte din baby ned ad fødselskanalen. Da trykket på livmoderhalsen og i fødselskanalen øges, sender neurale veje beskeder til hjernen for at frigive mere oxytocin. Den ekstra oxytocin fører til to eller tre kraftige sammentrækninger i livmoderen, der skubber din baby ud i verden.
Så hvis fødsel uden at skubbe er mulig (bemærk, at vi gjorde det ikke sig uden smerter), hvorfor har de fleste af os ikke oplevet det?
Under hvilke omstændigheder forekommer det?
Se på naturen - pattedyr fødes et sted, hvor de føler sig beskyttet og sikre. Det skyldes, at fosterets ejektionsrefleks sker naturligt, når disse dyr føler sig trygge og støttede.
Ældre forskning fra 2004 anerkender, at mennesker har brug for mere end fysisk og følelsesmæssig støtte under arbejdet. Vi har også brug for et miljø med fred og ro, så vi kan fokusere på opgaven. Når det eksisterer, kan føtale udstødningsrefleks forekomme.
Med andre ord, tænk på det som at hænge et "ikke forstyrr" tegn op. Hvis du føler dig bange eller truet, sender din krop stresshormonet catecholamin ud for at lukke den naturlige arbejdsproces, og derfor bliver fosterets ejektionsrefleks ikke udløst.
Hvad sker der fysiologisk under fosterets ejektionsrefleks?
Ikke overraskende trækker forskning paralleller mellem de arbejdskrævende erfaringer med at føde og løbe et maraton. Selvom dine hamstrings ikke brænder, sker der masser med din krop i øjeblikket med føtal udstødning.
Musklerne i din livmoder er allerede bøjet opad og trækker den stramt trukkede livmoderhalsen op. Nu hvor din livmoderhals er fuldt udvidet, forbereder din krop sig til de sidste øjeblikke af fødslen. Din livmoder bøjer sig yderligere opad og bærer derefter ned og skubber din baby ud.
På dette tidspunkt kan du føle en trang til at bevæge sig i oprejst position, at læne sig over bagsiden af den hævede seng eller at bevæge sig på dine knæ i en krybende stilling. Forvent at føle to eller tre kraftige stød, før din baby dukker op.
Hvad sker der hormonelt under fostrets udstødningsrefleks?
Når du går ind i fødsel, bliver din livmoder et stærkt koordineret, stærkt kontraherende organ. Ændringer i tæthed og aktivitet af ionkanaler og pumper i cellerne i livmodermusklerne tillader, at de nødvendige biokemiske processer finder sted. Hormonet noradrenalin hjælper med at aktivere oxytocinreceptorerne.
Oxytocin frigives i korte, intermitterende højfrekvente bursts. Det ser ud til, at der er opbygget en feedback-sløjfe: Trykket fra din baby mod fødselskanalen stimulerer frigivelsen af oxytocin, som får livmodermusklerne til at skubbe barnet længere ned.
Dette fører igen til øget tryk i kanalen, hvilket fører til endnu en fyring af oxytocin. Cyklussen fortsætter indtil, voilà, din baby dukker op.
Hvad sker der følelsesmæssigt under føtal udstødningsrefleks?
Fosterets ejektionsrefleks er netop det - en refleks. Og det betyder, at det er noget, du ikke frivilligt kan kontrollere. Det kan overraske dig, og du kan føle dig overvældet af det.
Når din krop udøver sit fulde, kan du gryne ufrivilligt. Kald disse lyde til sejren.
Hvorfor fostrets udstødningsrefleks kan blive forhindret på et hospital
Michel Odent, en forsker, der studerede gravide mennesker i fødslen, påpegede, at fødsel er "ufrivillig" - det vil ske alene, hvis du bare lader ting være i fred. Derfor følte han, at fødslen ikke skulle hjælpes eller forstyrres undervejs.
Mange hospitalsindstillinger fungerer imod denne forudsætning, simpelthen på grund af hvordan tingene kører. Du bliver konstant forstyrret af maskiner, procedurer og jordemødre og læger (som undertiden ledsages af studerende).
Indtrængen kan forhindre den naturlige fødselsproces ved at tvinge din præfrontale cortex til handling i stedet for at lade din baghjerne, som er ansvarlig for reflekshandlinger, herske over roosten. Din krop reagerer på indtrængen og den generelle mangel på privatliv ved at lægge stresshormoner, der stopper fødsel.
Bemærk dog, at vi ikke antyder, at hospitalsindstillinger er dårlige, især for dem med potentielt farlige fødselskomplikationer. Hospitaler og moderne medicin har forbedret dødeligheden hos mødre og børn.
Fordele og ulemper ved føtal udstødningsrefleks
Er fostrets udstødningsrefleks noget, som du vil opleve i din fødsel? Det kommer an på. Hvis du er tiltrukket af at føde naturligt med så lidt intervention som muligt og har haft en ukompliceret graviditet, kan dette meget vel være noget for dig.
Nogle mennesker, der har oplevet fostrets udstødningsrefleks, rapporterer, at de føler, at fødslen næsten skete alene. Bestemt en gevinst!
Men hvis du er ubehagelig med at lade en refleks bidrage væsentligt til din fødsel, kan du muligvis lade dit fødselshold guide dig i henhold til hospitalsprocedurer. Og selvfølgelig, hvis du har høj risiko for komplikationer, kan en hospitalsindstilling være dit sikreste valg.
Hvad du skal spørge din læge eller jordemoder
Når du forbereder dig på fødslen, vil du gerne diskutere dine arbejds- og leveringsønsker med dit medicinske team. Her er en liste over nogle af de spørgsmål, du måske vil stille:
- Hvem vil være sammen med mig under fødslen?
- Hvilke smerteinterventioner er tilgængelige, hvis jeg beslutter, at jeg vil have noget?
- Har fødestuen et kar?
- Vil jeg få lov til at stå eller komme på hænder og knæ, hvis jeg føler det pludselige behov for det?
- Hvad er hospitalsprotokol vedrørende medicinstuderende, der ledsager læger?
- Bliver lyset dæmpet under arbejdet, og hvornår tænder lysene?
- Er der et musiksystem tilgængeligt?
Bundlinjen
Selvom det ikke altid er muligt, kan det være magisk at opleve fostrets udstødningsrefleks. Men husk: Uanset hvordan du føder, vil det hele være det værd at møde din lille.
