Oversigt
Sund sex er kun et aspekt af seksuel sundhed. Seksuel sundhed omfatter hele spektret af en persons helbred og velbefindende. Det inkluderer alle følgende aspekter i relation til seksualitet:
- fysisk
- følelsesmæssig
- mental
- social
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er omfanget af seksuel sundhed bredt. Det omfatter ikke kun enkeltpersoner, par og familier, men også samfund og hele kulturer.
Det involverer emner som:
- seksuel orientering og kønsidentitet
- viden om anatomi, reproduktiv sundhed og fertilitet
- forståelse af de risici, der er forbundet med seksuel aktivitet
- respektfulde forhold fri for tvang eller vold
- behagelige og sikre seksuelle oplevelser
- adgang til god sundhedspleje
- adgang til uddannelsesmæssige ressourcer om det praktiske ved selvpleje i relation til seksuelle aktiviteter
Læs videre for at lære om disse områder af seksuel sundhed:
- sikrere sexpraksis
- at blive screenet regelmæssigt for seksuelt overførte infektioner (STI'er)
- vælge vacciner og medicin
- bruger prævention korrekt
- få medicinsk behandling for reproduktive sundhedsproblemer
- hvad man skal gøre ved lav libido
Forståelse af seksuelt overførte sygdomme og infektioner
Hvis du er seksuelt aktiv, giver det dig en øget risiko for at få seksuelt overførte sygdomme (STD'er), som nu mere almindeligt er kendt som STI'er.
Vaginal, anal og oralsex sætter dig alle i fare for seksuelt overførte infektioner.
Risikoen stiger, efterhånden som antallet af seksuelle partnere stiger, selvom det er muligt at indgå en STI første gang du har sex med en partner.
At vide, hvordan man beskytter dig selv og din partner (e), kan dog hjælpe med at reducere din risiko for at få en STI. Korrekt beskyttelse under seksuel aktivitet kan også hjælpe med at forhindre overførsel af kønssygdomme.
STI-forebyggelse er en vigtig del af seksuel sundhed, men der er meget mere ved seksuel sundhed end bare at være fri for sygdom.
WHO understreger, at seksuel sundhed er en tilstand af velvære, der omfatter mange elementer, herunder:
- have en god forståelse af sex
- indgå i et konsensus og positivt forhold til din seksuelle partner
- nyder det sex, du har
Mens du holder dette større billede af seksuel sundhed i tankerne, skal du læse videre for at lære om bedste praksis, der hjælper dig med at beskytte dig og din seksuelle partner mod at få kontrakter eller transmission af STI'er.
Øv dig mere sikker sex
Sikrere sexpraksis involverer ofte brug af barrierer i din krop for at forhindre dig og din partner i at dele kropsvæsker. Nogle af disse barriere metoder inkluderer:
- eksterne kondomer
- interne kondomer
- dental dæmninger
- handsker
Disse metoder har vist sig at være effektive til at forhindre STI'er, der overføres gennem kropsvæsker såsom:
- sæd
- blod
- vaginale sekreter
- spyt
Barriere metoder kan hjælpe med at beskytte dig og din partner mod STI'er såsom:
- HIV
- gonoré
- klamydia
- trichomoniasis
- hepatitis A, B og C
Barriere metoder er mindre effektive til at forhindre STI'er, der overføres gennem hud-til-hud kontakt, men de kan stadig hjælpe med at reducere din risiko.
Eksempler på kønssygdomme transmitteret via hud-til-hud-kontakt inkluderer:
- syfilis
- HPV (human papillomavirus)
- HSV (herpes simplex-virus)
Skamlus kan også overføres fra en person til en anden ved hjælp af denne metode.
Når du vælger barrierer, skal du vælge latex- eller polyurethankondomer og tanddæmninger. Og brug dem altid under enhver form for seksuel kontakt eller penetration for at beskytte dig og din partner.
Brug af kondomer, tanddæmninger og handsker kan hjælpe med at reducere overførslen af kønssygdomme under:
- oralsex
- vaginal sex
- anal sex
Det er vigtigt at bemærke, at nogle kønssygdomme kan overføres under oralsex, herunder:
- syfilis
- HPV
- herpes
- gonoré
- klamydia
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention forårsager HPV ca. 70 procent af kræft i oropharynx (bagsiden af halsen nær bunden af tungen og mandlerne) i USA.
I år, ifølge American Cancer Society, vil lidt mere end 54.000 mennesker blive diagnosticeret med mundhule eller oropharyngeal kræft i USA.
Forskning viser også, at der har været en støt stigning i antallet af diagnoser af oropharyngeal cancer forårsaget af en HPV-infektion.
HPV vides ikke at forårsage andre kræftformer i mund og hals i områder som mund, spytkirtler, strubehoved (stemmeboks), læbe eller næse.
Forebygg HIV med PrEP
PrEP, eller præ-eksponeringsforebyggelse, er en receptpligtig medicin, der er designet til at forhindre, at man får HIV under sex uden en barriere metode, eller når man deler nåle. Det er taget før mulig hiv-eksponering.
De mest almindelige PrEP-piller fås under varemærkerne Truvada og Descovy.
PrEP har bivirkninger, men de forsvinder normalt over tid. De kan omfatte:
- hovedpine
- diarré
- kvalme
- træthed
- mavesmerter
Tal med din læge om, hvorvidt PrEP kan være en god mulighed for dig, især hvis:
- du planlægger at have sex uden kondom med en partner, der har HIV eller anden STI
- du eller din seksuelle partner deler nåle
- din seksuelle partner bruger generelt ikke barriere metoder under sex med dig eller andre partnere
- din seksuelle partner er en penisejer og har sex med andre penisejere
Forebyggende vacciner
I øjeblikket er der tre STI-vacciner til rådighed:
- HPV
- hepatitis B
- hepatitis A
De tre nuværende HPV-vacciner, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA), er:
- Cervarix beskytter mod de to stammer af HPV, der forårsager de fleste tilfælde af livmoderhalskræft.
- Gardasil beskytter mod disse to stammer såvel som de to stammer, der forårsager størstedelen af kønsvorter.
- Gardasil 9 dækker de samme fire HPV-stammer som Gardasil, men inkluderer yderligere fem "højrisiko" -stammer, hvilket er ni stammer i alt.
Disse vacciner er mest effektive, når de gives, før de har sex. Det anbefales typisk at begynde vaccinationer for unge kvinder og mænd i en alder af 11 år. Du kan stadig blive vaccineret i slutningen af 20'erne.
Sundhedsforsikring dækker generelt udgifterne til vacciner for mennesker op til 26 år. Selvom FDA har godkendt brugen af vaccinen til mennesker op til 45 år, varierer forsikringsdækningen for de ældre aldre.
Hepatitis B-vaccinen gives normalt i barndommen. Hepatitis B forårsager leversygdom. Det kan overføres gennem seksuel aktivitet uden en barriere metode såvel som gennem blod eller blodprodukter.
Hepatitis A overføres normalt ikke fra person til person under sex, men det kan overføres under oral-anal kontakt. Hepatitis A-vaccinen anbefales til alle børn i alderen 1 år og derover.
Bliv screenet for STI'er
Screening kan hjælpe med at reducere risikoen for at få en STI. Regelmæssig STI-test kan hjælpe med at reducere de langsigtede virkninger af en infektion.
Venstre ubehandlet kan bakterielle STI'er såsom gonoré og klamydia have alvorlige negative virkninger på dit helbred, herunder infertilitet. Screening kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.
Lav en date med en ny partner for at blive testet, inden du starter et seksuelt forhold. På den måde ved I hver især, om I sætter hinanden i fare, og behandling kan gives, hvis det er relevant.
STI-screening anbefales til alle, der er seksuelt aktive. STI'er kan påvirke personer i enhver alder eller forholdsstatus.
Få regelmæssige pap-udstrygninger
Pap-smears er en rutinemæssig del af kvinders sundhedspleje for at kontrollere livmoderhalskræft og anbefales fra og med 21 år.
Denne test registrerer tidlige tegn på livmoderhalskræft, der kan føre til livmoderhalskræft, hvis den ikke behandles. Præcancerøse ændringer kan følges op og behandles, før de bliver alvorlige.
HPV forårsager næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft. Derfor kan øve mere sikker sex hjælpe med at reducere din risiko for livmoderhalskræft.
HPV-vaccination kan også hjælpe med at reducere risikoen. Der er mange stammer af kræftfremkaldende HPV, hvorfor det er nødvendigt med vaccination, øve mere sikker sex og regelmæssige pap-udstrygninger.
Invasiv livmoderhalskræft og behandling deraf kan have negative virkninger på dit generelle helbred, især dit seksuelle helbred.
I mange tilfælde kan det også resultere i infertilitet. Det er vigtigt at identificere cervikale ændringer tidligt og tale med din læge om dem. At tage dette trin kan hjælpe med at forhindre potentialet for yderligere komplikationer.
Menstruation og reproduktiv sundhed
Kvinder antager ofte, at bækkenpine, som kramper, er normalt. De har fået at vide, at menstruation skal skade. Derfor diskuterer de muligvis ikke deres ubehag med deres læge.
Du skal ikke leve med alvorlige smerter i bækkenet eller mavekramper. Alvorlig smerte i din menstruation kan være et tegn på et underliggende gynækologisk eller gastrointestinalt helbredsproblem.
Endometriose
Endometriose er en smertefuld tilstand, hvor væv svarende til livmoderslimhinden vokser uden for livmoderen.
Livmoderslimhinden kaldes endometrium. Det er kilden til blod og væv under menstruation. Det er også nødvendigt at fodre et voksende foster.
Når du har endometriose, aflejres endometriumlignende væv på organer og væv i hele underlivet og bækkenet. Dette kan være ekstremt smertefuldt.
Symptomer på endometriose kan omfatte:
- svær menstruationssmerter
- smerter under sex
- smerter under afføring
- kraftig blødning
- blødning mellem perioder
Smerter fra endometriose kan ofte behandles. Behandlingen varierer alt efter andre sundhedsmæssige forhold, du måtte have. Nogle gange afhænger behandlingen af dine familieplanlægningsmål.
Behandlingsmuligheder for endometriose inkluderer:
- antiinflammatoriske lægemidler
- hormonbehandling
- kirurgi for at fjerne det overskydende væv
- hysterektomi (fjernelse af livmoderen)
Fibromer
Fibroider er ikke-kræftformede tumorer i livmoderen. Forskning viser, at op til 77 procent af kvinderne har fibromer, ifølge en gennemgang offentliggjort i 2016. De fleste kvinder har dog aldrig brug for behandling.
Fibroider er ikke nødvendigvis smertefulde eller problematiske, og de øger ikke din risiko for kræft. Fibroider kan bidrage til infertilitet, men mange kvinder er i stand til at blive gravide efter behandling for fibromer.
Hvis du har fibromer, og du bliver gravid, overvåger dit sundhedsteam dine fibromer. Nogle gange vokser de under graviditeten og kan påvirke dit barns bevægelse ind i fostrets position.
Fibroid-relaterede symptomer kan omfatte:
- bækken smerter
- smerter under sex
- kraftig eller smertefuld menstruationsblødning
- fertilitetsproblemer
Hvis behandling af dine fibromer bliver nødvendig, er der flere muligheder. Din læge kan hjælpe dig med at beslutte, hvilken metode der er bedst for dig.
Prævention
Hvis du er en person med en livmoder, der har sex med en person, der har sæd, er det vigtigt at kende dine muligheder for prævention.
Dette kan hjælpe dig og din partner med at være i stand til bedre at styre dine familieplanlægningsbeslutninger relateret til timing og størrelsen på din familie.
Der er en bred vifte af tilgængelige præventioner. Nogle metoder kræver recept eller en mindre procedure på lægens kontor, og andre gør det ikke.
Prævention er normalt overkommelige, uanset din forsikringsstatus. Det føderale afsnit X Familieplanlægningsprogram dækker alle former for prævention. Du kan finde en titel X familieplanlægningsklinik i nærheden af dig her.
Prævention muligheder inkluderer:
- mandlig eller kvindelig kondom
- LUD
- p-piller
- hormonelle pletter eller ringe
- præventionskud
- implantat under huden
- sterilisering
- svamp
- livmoderhalshætte
- mellemgulv
Tal med din læge om, hvilken af disse muligheder der passer til dig. Deres effektivitet varierer meget, og det gør også brugervenligheden. Sterilisering betragtes som den mest effektive metode, men den er permanent.
Seksuelle forhold og libido
Nogle seksuelle sundhedsproblemer påvirker seksuel aktivitet og libido.
Manglende interesse for sex
Der er mange grunde til, at nogen kan have en nedsat interesse for sex. Mulige årsager til nedsat libido hos kvinder inkluderer:
- ny medicin
- kroniske medicinske tilstande
- træthed
- overgangsalderen
- graviditet, efter fødselsperioden og amning
- angst eller depression
- stress
- forhold vedrører
Hvis du har oplevet en pludselig manglende interesse for sex, skal du tale med din læge. Der kan være en identificerbar årsag.
Din læge kan hjælpe dig med at oprette en behandlingsplan for mange af disse tilstande. De kan også henvise til en sexterapeut eller anden terapeut til rådgivning.
Parterapi kan også være gavnligt. Hvis du er generet af nedsat sexlyst, er der en række forskellige metoder og behandlinger, der kan hjælpe.
Smertefuldt sex
Samleje skal ikke være smertefuldt. Hvis du har smerter under sex, skal du tale med din læge. Der er flere mulige årsager til seksuel smerte. Disse inkluderer:
- infektion
- endometriose
- fibromer
- vaginismus
- vulvodyni
- vaginal tørhed
- tidligere negative seksuelle oplevelser
Smertefuldt sex kan behandles på forskellige måder, afhængigt af årsagen. Når du taler med din læge om dit problem, skal du være forberedt på at diskutere, om du har udflåd eller andre problemer med vaginal eller smerter, der opstår:
- under penetration
- når du rører ved ydersiden af din vulva
- efter sex
- under dyb penetration
Detaljerne er vigtige. De kan hjælpe din læge med at diagnosticere underliggende problemer, der kan forårsage din smerte.
Problemer med orgasme
Der er en almindelig misforståelse om, at alle kvinder skal være i stand til at orgasme fra vaginalt samleje. Imidlertid har mange kvinder brug for direkte klitorisstimulering til klimaks.
Hvis du har svært ved at nå orgasme, skal du øve dig selv for at se, hvad der føles godt for dig. Under et brusebad eller bad er det et godt tidspunkt til selvudforskning.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists, kan du også prøve følgende teknikker alene eller sammen med en partner:
- Læs bøger om sex og fornøjelse.
- Lær om din krop, og hvordan den fungerer.
- Udforsk forskellige seksuelle aktiviteter, såsom oralsex, berøring og onani med og uden en partner.
- Prøv sensuelle ikke-seksuelle aktiviteter såsom massage.
- Tal med din partner om, hvad du og de kan lide.
- Reducer kilder til stress i dit liv.
- Forøg seksuel stimulering.
- Prøv seksuelt legetøj.
- Brug mentale billeder og fantasi.
Det er også vigtigt at holde kommunikationen åben mellem dig og din seksuelle partner. For en bedre forståelse af dit seksuelle helbred kan en sexterapeut være en nyttig ressource.
