Happy Men's Health Month, fyre.
Hvad handler det om, spørger du? Juni blev først etableret som National Men's Health Week af Kongressen i 1994, hovedsageligt på grund af senator Bob Doles indsats, og underskrevet i lov af præsident Bill Clinton. Det startede et uges fokus på kønsforskelle i sundhed.
Den oprindelige senats fælles resolution påpegede en simpel deprimerende kendsgerning: På trods af mange fremskridt inden for medicinsk teknologi overlever kvinderne dudes med gennemsnitligt syv år. Opløsningen fortsatte med at give en dagligvareliste over, hvordan fyre dør, inklusive fra prostatakræft, testikelkræft, lungesygdom, tyktarmskræft og mere - efterfulgt af det faktum, at mange af disse sygdomme ville have haft bedre resultater, hvis dudes ville lige gået til deres læger tidligere.
”Mænd, der er uddannet om den værdi, som forebyggende sundhed kan spille for at forlænge deres levetid, og deres rolle som et produktivt familiemedlem, vil sandsynligvis deltage i sundhedsundersøgelser,” lyder det i resolutionen.
Afhængigt af hvordan du ser på det, kan denne opmærksomhedsmåned dog være meningsløs for os mænd, der lever med type 1-diabetes (T1D). Det skyldes, at chartret skal øge bevidstheden om forebyggelige sundhedsproblemer og øge mænds grænseflade med sundhedssektoren.
Vi mænd med T1D har en ikke-forebyggelig autoimmun tilstand, og Gud ved, at vi allerede har masser af kontakt med sundhedssektoren. Alligevel er dette en mulighed for at se på et par måder, hvorpå T1D påvirker vores generelle helbred som mænd.
Vi har den hele Y-kromosom-ting i gang, og det er vigtigt at vide, hvordan diabetes påvirker hvert af de grundlæggende elementer i manddom.
Type 1-diabetes indvirkning på befrugtning
Kvinder er ofte dem, der taler mest om fertilitet, da det vedrører virkningerne af T1D, men mænd deler også disse bekymringer.
I en undersøgelse offentliggjort i Tidsskrift for befrugtning i 2015 kiggede forskere i Indien på "diabetisk mandlig infertilitet."
Nu ved vi alle, at dårligt kontrolleret diabetes kan føre til nedsat fertilitet takket være den perfekte storm af erektil dysfunktion (ED), reduceret sexlyst og lavere sædafgangsvolumen fra beskadigede sædafgangsnerver og diabetes-sænket testosteronniveau. Da der også foregår ting på det genetiske niveau, ønskede dette forskergruppe at vide mere om nødderne (undskyld ordspillet) og boltene til det.
Undersøgelsen viste, at infertile mænd med enten type 1 eller type 2-diabetes bogstaveligt talt manglede dele af deres Y-kromosomer! Hvor dælen gik delene hen? På en eller anden måde forårsagede diabetes ”mikrodeletioner” af dele af Y, og de manglende dele udløste igen ”delvis eller fuldstændig spermatogenetisk anholdelse” eller sæddød. Nå, mere korrekt, mangel på sæddannelse.
Kort sagt, diabetes emascated dem.
Det gjorde det på to måder: For det første er den biologiske definition af manddom et Y-kromosom, og diabetes ramte bare sletningstasten på en del af det. For det andet er en nøglekomponent for manddom for mange at være i stand til at sprede dine gener, hvilket er vanskeligt at gøre med arresteret sæd.
Dette var også en stor bekymring for forfatterne af undersøgelsen. De bemærkede, at i betragtning af væksten i diabetes og tilsyneladende væksten i global mandlig infertilitet, "kan fremtiden for mandlig fertilitet blive forringet af diabetes mellitus."
Erektil dysfunktion og diabetes
Bortset fra politisk korrekthed kan vi alle erkende det faktum, at mange mænd (og et stort antal kvinder også) måler manddom under bæltet, og det er ingen nyhedsstrøm, at diabetes påvirker dette område.
Der er skrevet meget om forbindelserne mellem diabetes, blodsukkerkontrol og ED, så vi holder det kort.
Mænd med diabetes lider mere af ED og får det i en tidligere alder. Højere blodsukker gør det helt sikkert værre - og jo højere blodsukkeret er, jo lavere erektion - men der ser ud til at være en iboende risiko bare ved at have diabetes, uanset blodglukosekontrol.
Forstyrrer diabetes vækst?
Tænk tilbage på, da du var 12 år gammel, og mulige minder om din mor, der bad dig om ikke at drikke kaffe, fordi det kan forhindre din vækst. (Dette er forresten ganske rigtigt: Koffein i høje doser kan øge kroppens eliminering af calcium, men vi ser ikke en epidemi af dværgisme med stigningen i Starbucks-butikker ...) Men hvad med diabetes? Kan diabetes forhindre din vækst?
Ja, det kan det faktisk. Interessant nok, mens der er nogle beviser for, at børn med T1D generelt er højere end deres jævnaldrende før diagnosen, lider de derefter af en "signifikant reduktion i pubertets vækstspurt."
Med andre ord kan diabetes forhindre din vækst både i hastighed og endelig højde. Nu er der nogle beviser for, at kvaliteten af diabeteskontrol spiller en rolle, som det gør med alle typer diabeteskomplikationer. Dårligere kontrol er knyttet til reduceret "væksthastighed." Derudover er der nogle anekdotiske beviser for, at T1D-mænd generelt er lettere af rammen end deres "sukker-normale" kolleger med en tyndere, slankere opbygning.
Diabetes kan være behåret ... eller ej
Hvad med det grundlæggende mandlige badge siden hulemændene: Vores skæg og vores kropshår? Påvirker diabetes det?
Ja det gør. Diabetes bryder sig med den sædvanlige hårvækstcyklus, hvilket resulterer i et større hårtab i hele kroppen under hvilecyklen og en reduceret og bremset genvækst under udskiftningscyklussen. Forskning viser også, at hårakslens diameter er "signifikant reduceret" hos mennesker med diabetes, og mødes på toppen af det alopecia areata, et immunsystemangreb på hårsækkene, der er mere almindelige hos os, der har diabetes.
Det er et under, at vi ikke alle ligner hårløse, grå udlændinge.
For fyre, der udviklede T1D før puberteten, førte reducerede testosteronniveauer ofte til reduceret kropshår og tyndere, mere retfærdigt "ferskenfuzz" skæg, som alle varer i voksenalderen.
Og en tysk undersøgelse undersøgte skamhår, bogstaveligt talt, for at evaluere ”pubertetsudbrud” hos T1D-børn. Deres fund? Drenge (og piger) med diabetes kan være sent blomstrende, men når i det mindste seksuel modenhed til tiden. Der var ingen data om kvaliteten af skamhårskaftets diameter i denne livsfase.
Tag tøjlerne
Alt, hvad vi er som mænd - vores Y-kromosom, vores hulebueskæg og størrelsen på vores mandige dele - er alt sammen bragt ned af vores diabetes. Så hvad nu?
Hold hjertet og fokus på det andet ord i "Mænds sundhedsmåned", nemlig "sundhed."
Så vi ender måske mindre "mandig" end fortidens mænd - med vores beskadigede kromosom, lidt reduceret størrelse, tyndere skæg og skaldede hoveder og udsatte soveværelsesfunktioner. Men vi kan tage den ultimative hævn over diabetes ved at gøre alt, hvad der er i vores magt for at leve sundt.
Mandlige PWD'er (mennesker med diabetes), der læser dette: Gå regelmæssigt til din læge. Vær opmærksom på din glukosestyring, og pas på alle de andre aspekter af din diabetes - og hvad der ellers kan lide dig.
Få dine anbefalede sundhedsundersøgelser regelmæssigt. Tilskynd de andre mænd i dit liv til at gøre det samme, og måske kan vi have den sidste latter ved at overleve damerne.
På trods af vores mandlige diabetes.
Rettidige ressourcer til at forblive sunde med T1D
- Insider-tip til rutinemæssige test af diabeteslaboratorier
- Navigering af diabetes og COVID-19 bekymringer
- At holde type 1-diabetes i skak under COVID-19-låsning
- Mental sundhed og diabetes: hvad man skal vide
- Sex og type 1-diabetes - Sådan gør du det sikkert
- Sådan sover du bedre med type 1-diabetes
- Hvad man skal spise til morgenmad med type 1-diabetes
Wil Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter til fem bøger om sygdommen, herunder "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han tilbragte mange år med at behandle patienter på et medicinsk center på landet i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil arbejder også som privat flyveinstruktør. Han bor i Las Vegas, N.M., med sin kone og søn.