Føler du, at du spiser for tre i stedet for kun to? Er kvalme og træthed langt værre end du husker fra tidligere graviditeter?
Hvis du føler, at denne graviditet er lidt mere intens end tidligere (eller endda bare mere end hvad dine venner advarede dig om at forvente, hvis du aldrig har været gravid før), er der en god chance for, at det har kørt igennem dig. du kan være gravid med tvillinger.
Med tanker om tvillinger i tankerne har du måske hørt, at højere hCG-niveauer er knyttet til multipler og spekulerer på, hvordan dine tællinger sammenlignes. Du undrer dig måske over, hvad hCG endda er - endsige hvordan det kan være et bevis på, at nogen har tvillinger.
Uanset hvad der har skabt din interesse for hCG-niveauer og tvillinger, har vi de svar, du søger. (Spoiler alarm: Mens højere niveauer af hCG kan angiver tvillingegraviditet, det er på ingen måde endeligt. Du vil gerne få en ultralyd for at vide det helt sikkert.)
Forståelse af hCG
Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon, der produceres af kroppen under graviditet for at understøtte fostervækst.
Formålet med dette hormon er at kommunikere til den gravide krop, at det har brug for at fortsætte med at producere progesteron. Dette forhindrer menstruation og beskytter livmoderslimhinden under graviditeten.
Hvis du er ikke gravid og dit hCG-niveau er usædvanligt højt, det kan være tegn på kræft, skrumpelever, sår eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Din læge vil foretage opfølgende undersøgelser og tests, hvis du præsenterer med høje hCG-niveauer, og du ikke er gravid.
Denne tabel viser normale hCG-niveauer under graviditet.
Ser man på tabellen, bemærker du muligvis, at der er en meget bred vifte af acceptable niveauer for hver uge efter din sidste menstruationsperiode. Du kan også se, at normale hCG-niveauer stiger og derefter til sidst nivelleres, inden de falder i løbet af en typisk graviditet.
Faktisk analyseres hCG-niveauer normalt over en periode og bruges ikke kun som en engangsbestemmelse.
En enkelt test af hCG-niveauer er generelt ikke så nyttige, fordi der er en række faktorer (inklusive moderens rygning, BMI-niveauer, brug af fertilitetsmedicin, placentavægt, fostrets køn og endda etnicitet), der kan placere nogen inden for en bred vifte af acceptable hCG-niveauer under hele graviditeten
Hvordan fungerer hCG-test?
Den første blodprøve for hCG giver typisk din læge en baseline. Derfra vil din læge se for at se, hvordan hCG-niveauet ændres over tid i efterfølgende blodprøver.
I de første 4 uger af en levedygtig graviditet fordobles hCG-niveauer generelt hver 48 til 72 timer. Efter dette skal hCG-niveauerne vokse langsommere og fordobles cirka hver 96 timer omkring det 6-ugers punkt.
En læge kan være opmærksom på dine hCG-niveauer tidligt i graviditeten, fordi svigtende graviditeter typisk har en længere fordoblingstid tidligt og måske endda begynder at falde, når de skal fordobles. (Graviditeter, der starter med en højere baseline af hCG, kan tage lidt længere tid at fordoble, uden at dette er et tegn på bekymring i graviditeten.)
Hvis din læge bemærker, at hCG-niveauer ikke følger forventede mønstre, kan de anmode om yderligere blodtræk hver par dage for at få en bedre idé om, hvordan niveauerne ændrer sig.
I en typisk levedygtig graviditet skal niveauet af hCG toppe omkring 10 til 12 uger efter din sidste menstruationscyklus og langsomt aftage i resten af graviditeten.
Inden for et par uger efter levering skulle hCG-niveauer ikke kunne detekteres. I sjældne tilfælde sker dette ikke, det kan indikere, at der findes noget resterende hCG-producerende væv, som skal fjernes.
hCG-niveauer, der ikke følger et typisk mønster, er blevet forbundet med ugunstige graviditetsresultater. Disse inkluderer fostertab, præeklampsi, for tidlig fødsel og kromosomale abnormiteter.
Hvis du er bekymret over dine hCG-niveauer, der ikke synes at være "typiske", tøv ikke med at stille spørgsmål! Din sundhedsudbyder er der for at dele fakta og berolige dig, når du er bekymret.
Hvilke lave hCG-niveauer kan betyde
Hvis du er gravid, men oplever lavere end forventet hCG-niveau, kan det være et tegn på:
- abort eller røde æg
- ektopisk graviditet
- fejlberegning af graviditetsdatoer
Hvilke høje hCG-niveauer kan betyde
Hvis du er gravid, men har højere hCG-niveauer end forventet, kan du faktisk have flere!
Ifølge en rapport fra 2012 i tidsskriftet Fertilitet og sterilitet har flere undersøgelser vist, at kvinder, der er gravide med multipler, havde højere hCG-baseniveautællinger, men viste lignende fordoblingsmønstre til kvinder, der var gravide med enlige babyer.
Andre grunde til at du måske har et højere hCG-niveau end forventet:
- en molar graviditet
- fejlberegning af graviditetsdatoer
Butikskøbte graviditetstest
Du har muligvis ikke lagt meget vægt på hCG, hvis du aldrig har været gravid før eller har taget fertilitetsbehandlinger. Hvis du nogensinde har taget en købt graviditetstest og tænkt, at du måske er gravid, har du dog testet for hCG.
Mange af de købte graviditetstest fortæller dig kun, om de har fundet nok hCG til at bestemme, at du er gravid. Afhængigt af hvor hurtigt efter din savnede menstruationscyklus, du tog testen, og endda hvilket tidspunkt på dagen, har du muligvis ikke haft et højt nok indhold af hCG-hormon i din urin endnu til at registrere, hvilket resulterer i en falsk negativ test.
En butikskøbt test afslører ikke dit nøjagtige hCG-tal, men en blodprøve udført af din læge kan give dig mere specifikke hCG-tal.
Er hCG altid højere med tvillinger?
Mens et højere hCG-antal kan indikere tvillinger, som det blev bemærket i denne 2018-undersøgelse, er det ikke afgørende alene. Som diskuteret ovenfor er der en række andre grunde til, at du måske oplever en højere hCG-læsning.
Derfor skal din læge udføre en ultralyd for at kunne afgøre, om du er gravid med multipler. Gode nyheder: Flere kan detekteres ved ultralyd så tidligt som 6 uger efter undfangelsen!
Ud over højere hCG-niveauer under din graviditet, hvis du er gravid med multipler, kan du også opleve:
- øget kvalme
- øget træthed
- øget vægtøgning (normalt senere i graviditeten, selvom du måske viser tidligere)
- et andet hjerteslag på doppleren (et bestemt tegn på, at du vil have en ultralyd for at bekræfte, hvor mange babyer du bærer)
Tag væk
Hvis du finder ud af, at du føler dig ekstra, ekstra gravid og tror, at du måske har tvillinger på vej, er der virkelig ingen erstatning for en ultralyd for at bekræfte, at du bærer flere små.
Øgede hCG-niveauer kan være en indikator for en graviditet, der inkluderer tvillinger, men det er ikke afgørende bevis. (Det kan bare betyde, at dine graviditetsdatoer er blevet beregnet forkert.)
Det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle ændringer, du oplever i løbet af din graviditet, samt eventuelle frygt og bekymringer, du måtte have.
