Marihuana bruges undertiden som en selvbehandling af personer med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Fortalere for marihuana som en ADHD-behandling siger, at stoffet kan hjælpe mennesker med lidelsen med at håndtere nogle af de mere alvorlige symptomer. Disse inkluderer agitation, irritabilitet og manglende tilbageholdenhed.
De siger også, at marihuana har færre bivirkninger end traditionelle ADHD-medicin.
Læs mere om, hvad forskning har opdaget om brugen af marihuana hos personer med ADHD.
Lovgivning og forskning
Marihuana forbliver ulovlig på føderalt niveau. Hvert år har flere amerikanske stater vedtaget love, der tillader salg af marihuana til medicinske formål. Nogle stater har også legaliseret det til rekreative formål. Mange stater forbyr stadig enhver brug af marihuana. Samtidig er forskningen i lægemidlets virkninger på sundhedsmæssige forhold og sygdomme steget. Dette inkluderer forskning i anvendelse af marihuana hos personer, der er blevet diagnosticeret med ADHD.
Har marihuana nogen fordele ved ADHD?
Online sundhedsfora er fyldt med kommentarer fra folk, der siger, at de bruger marihuana til behandling af symptomer på ADHD.
Ligeledes siger personer, der identificerer sig som ADHD, at de har få eller ingen yderligere problemer med marihuana-brug. Men de præsenterer ikke forskningen om teenagers brug af marihuana. Der er bekymringer for hjernens læring og hukommelse, der udvikler sig.
”Mange unge og voksne med ADHD er overbeviste om, at cannabis hjælper dem og har færre bivirkninger [end ADHD-medicin],” siger Jack McCue, MD, FACP, en forfatter, læge og emeritus professor i medicin ved University of California, San Francisco. "Det kan være, at de, ikke deres læger, har ret."
Dr. McCue siger, at han har set patienter, der rapporterer klassiske marihuana-effekter og fordele. De rapporterer om forgiftning (eller at være ”høj”), appetitstimulering, hjælp til søvn eller angst og for eksempel smertelindring.
Dr. McCue siger, at disse mennesker undertiden rapporterer effekter, der ofte også ses med typiske ADHD-behandlinger.
”Den begrænsede undersøgelse af, hvad patienter siger, cannabis gør for ADHD-symptomer, indikerer, at det er mest nyttigt for hyperaktivitet og impulsivitet. Det kan være mindre nyttigt for uopmærksomhed, ”siger Dr. McCue.
Forskning i 2016 analyserede nogle af disse online tråde eller fora. Af de 286 tråde, som forskerne gennemgik, var 25 procent af indlæggene fra personer, der rapporterede, at cannabisbrug var terapeutisk.
Kun 8 procent af stillingerne rapporterede negative virkninger, 5 procent fandt både fordele og skadelige virkninger, og 2 procent sagde, at brugen af marihuana ikke havde nogen indflydelse på deres symptomer.
Det er vigtigt at huske, at disse fora og kommentarer ikke er klinisk vigtige. De er heller ikke evidensbaseret forskning. Det betyder, at de ikke bør tages som lægehjælp. Tal først med din læge.
"Der er beskrivende konti og demografiske undersøgelser, der rapporterer, at personer med ADHD beskriver marihuana som hjælpsomme til at styre uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet," siger Elizabeth Evans, MD, psykiater og assisterende professor i psykiatri ved Columbia University Medical Center.
Dr. Evans tilføjer dog, ”selvom der helt sikkert kan være personer, der oplever fordele i deres symptomer på ADHD, eller dem, der ikke er negativt påvirket af marihuana, er der ikke tilstrækkelig dokumentation for, at marihuana er et sikkert eller effektivt stof til behandling af ADHD. ”
CBD og ADHD
Cannabidiol (CBD) fremmes også som en nyttig behandling for personer med ADHD.
CBD findes i marihuana og hamp. I modsætning til marihuana indeholder CBD ikke det psykoaktive element tetrahydrocannabinol (THC). Det betyder, at CBD ikke producerer en "høj", som marihuana gør.
CBD fremmes af nogle som en mulig behandling af ADHD. Dr. McCue siger, at det skyldes "anti-angst, antipsykotiske virkninger af CBD."
Men "manglen på en potentiel paradoksal fordel ved de stimulerende virkninger af THC gør CBD teoretisk mindre attraktiv," siger han.
Dr. Evans tilføjer: ”Der er ingen store kliniske forsøg, der ser på CBD til ADHD. Det betragtes ikke som en evidensbaseret behandling af ADHD på dette tidspunkt. ”
Begrænsninger eller risici for marihuana med ADHD
Personer med ADHD kan sandsynligvis bruge marihuana. De er mere tilbøjelige til at bruge stoffet tidligere i livet. De er også mere tilbøjelige til at udvikle en brugsforstyrrelse eller misbruge stoffet.
Marihuana kan have andre ulemper, der påvirker fysiske evner, tænkeevner og udvikling.
Hjerne- og kropsudvikling
Langvarig brug af marihuana kan føre til komplikationer. Disse inkluderer:
- ændret hjerneudvikling
- højere depression risiko
- nedsat livstilfredshed
- kronisk bronkitis
Tænkning og beslutninger
Hvad mere er, tung cannabisbrug hos mennesker med ADHD kan forværre nogle af disse komplikationer. Du bemærker muligvis betydelige påvirkninger på din evne til at være opmærksom og træffe beslutninger, hvis du bruger marihuana.
Hjerne- og kropsfunktioner
En undersøgelse fra 2013 viste, at personer med ADHD, der bruger marihuana, klarer sig dårligere på verbale, hukommelses-, kognitive, beslutningstagen- og reaktionstest end mennesker, der ikke bruger stoffet.
Personer, der begyndte at bruge cannabis regelmæssigt, før de blev 16, var de mest påvirkede.
ADHD og marihuanaafhængighed
Ifølge en undersøgelse fra 2013 var personer, der blev diagnosticeret i alderen 7 og 9, signifikant mere tilbøjelige end personer uden forstyrrelsen til at rapportere cannabisbrug inden for otte år efter det oprindelige undersøgelsesinterview.
Faktisk fandt en analyse fra 2016, at personer, der var blevet diagnosticeret med ADHD som unge, var tre gange så tilbøjelige til at rapportere cannabisbrug.
Cannabisbrugsforstyrrelse
For at sammensætte situationen er personer med ADHD mere tilbøjelige til at udvikle cannabisbrugsforstyrrelse (CUD). Dette defineres som cannabisbrug, der fører til betydelig nedskrivning i en 12-måneders periode.
Med andre ord påvirker brugen af cannabis din evne til at udføre daglige opgaver, såsom hvad der kræves for at arbejde.
Folk, der blev diagnosticeret med ADHD som barn, er 1,5 gange mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med CUD. En 2016-undersøgelse estimerede, at så mange som 45 procent af de mennesker, der søger behandling for CUD, også har ADHD.
Forstyrrelse af stofbrug
Cannabis er ikke det eneste stof, som mennesker med ADHD kan bruge eller misbruge.
Forskning viser, at personer, der er diagnosticeret med ADHD og CUD, er 2,8 gange mere tilbøjelige til at misbruge alkohol end personer uden nogen af betingelserne.
Personer, der er diagnosticeret med ADHD, kan være mere modtagelige for at udvikle en stofbrugsforstyrrelse.
Marihuana og ADHD medicin
ADHD-medicin sigter mod at øge mængden af specifikke kemikalier i hjernen.
Det antages, at ADHD kan være resultatet af for få kemikalier kaldet neurotransmittere. Lægemidler, der kan øge niveauet af disse kemikalier, kan lette symptomerne.
Disse lægemidler er dog ikke altid nok til at behandle ADHD-symptomer. Adfærdsterapi bruges ofte ud over medicin. Hos børn kan familieterapi og vredehåndteringsbehandling også bruges.
ADHD-medicin kan forårsage bivirkninger. Disse inkluderer vægttab, søvnforstyrrelser og irritabilitet. Disse bivirkninger er en af grundene til, at personer med ADHD ofte søger alternative behandlinger.
”Nogle patienter siger, at cannabis fungerer, når de konventionelle terapier er ineffektive, utålelige eller for dyre,” siger Dr. McCue. "Jeg har stødt på mange voksne, der har fået medicinske marihuana-" kort "for symptomer, der faktisk er forårsaget af udiagnostiseret ADHD."
McCue tilføjer, at ”nyere forskning antyder, at ADHD-patienter, der bruger cannabis, er mindre tilbøjelige til at have brug for eller bruge konventionel behandling med stoffer eller rådgivning. Så der er ingen tvivl om, at disse patienter mener, at cannabis hjælper deres symptomer bedre end konventionel terapi. ”
Det er fortsat uklart, hvordan ADHD-stoffer kan interagere med marihuana, hvis de to bruges sammen, siger Dr. Evans.
”En bekymring er, at aktiv marihuana-brug kan begrænse effekten af disse lægemidler,” siger hun. “Stimulerende medicin betragtes som førstelinjebehandling for ADHD. Stimulerende medicin har potentialet for misbrug og skal bruges med forsigtighed, hvis en patient også har en stofbrugsforstyrrelse. ”
"Når det er sagt, tyder beviser på, at stimulerende medicin kan bruges sikkert og effektivt hos patienter med stofbrugsforstyrrelser under overvågede indstillinger," siger Dr. Evans.
Kan børn med ADHD behandles med medicinsk marihuana?
Et barns hjerne udvikler sig stadig. Brug af stoffer som marihuana kan resultere i betydelige påvirkninger.
Langvarig brug af marihuana kan f.eks. Forårsage ændret hjerneudvikling og kognitiv svækkelse.
Få undersøgelser har dog set direkte på virkningen af marihuana-brug hos børn. Det anbefales ikke af nogen klinisk organisation. Det gør forskning vanskelig. I stedet ser de fleste undersøgelser på anvendelse hos unge voksne, og hvornår de begyndte at bruge stoffet.
En lille 2017-undersøgelse undersøgte virkningerne af en cannabinoidmedicin på mennesker med ADHD. Personer, der tog medicinen, oplevede ikke signifikant færre symptomer. Rapporten antydede imidlertid, at børn har flere bivirkninger end voksne.
Brug af marihuana er ikke et godt valg for dem under 25 år.
"Risikoen ser ud til at være meget mindre for voksne end børn og unge, men fakta er bare ikke der," siger Dr. McCue.
Børn diagnosticeret med ADHD er mere tilbøjelige til at bruge marihuana, når de er ældre. Folk, der begynder at bruge marihuana inden 18 år, er mere tilbøjelige til at udvikle en brugsforstyrrelse senere i livet.
Bundlinie
Hvis du har ADHD og ryger eller bruger marihuana eller overvejer det, er det vigtigt, at du taler med din læge.
Nogle traditionelle ADHD-lægemidler kan interagere med marihuana og begrænse deres fordel. At være ærlig over for din læge om din brug kan hjælpe dig med at finde den behandling, der fungerer bedst for dig, samtidig med at du reducerer bivirkninger.
Brug af marihuana kan være et dårligt valg for en hjerne, der udvikler sig.
