At rejse med diabetes på en eller anden måde synes altid at hæve hårene bag på min nakke - på trods af at jeg sjældent har haft alvorlige uheld. Alligevel får ideen mig altid nervøst til at forvente det noget vil gå galt (Murphys lov, ikke?)
Sommeren er selvfølgelig vores travleste rejsesæson med flere diabeteskonferencer og familierejser fastklemt i en 10-ugers periode.
Som sådan er det et godt tidspunkt at besøge det universelle emne om "at rejse med diabetes" og nogle ideer og ressourcer til at hjælpe med vores pakkelister, beredskabsforberedelser og sikkerhedsspørgsmål i lufthavnen.
Lufthavnssikkerhed med diabetes
Mange mennesker, der bærer insulinpumper eller CGM'er, bruger metoden "spørg ikke, fortæl ikke" her, hvilket betyder at de siger så lidt som muligt at gå gennem sikkerhedslinjen i håb om at de bliver rettet mod de ældre, ikke-3D-scannere, der ikke opfanger medicinsk udstyr. Hvis du bliver ledet gennem 3D-scanneren, vil du dog blive udsat for en nedklapning af kroppen, og den lakmustest, som TSA-agenterne udfører, hvor de gnider dine hænder med en særlig følsom papirskala for at sikre, at dine enheder ikke er farlige.
Personligt når jeg rejser, kommer jeg typisk der ekstra tidligt og frivilligt fravælger helkropsscanneren for at få klappen ned i stedet. Jeg er muligvis paranoid, men jeg stoler ikke på disse scannere, og jeg bekymrer mig også om mistet bagage, så jeg har tendens til at gå efter den "forsigtige tilgang". Jeg bærer alle mine diabetesforsyninger med mig sammen med en note fra min endo i min målerhus, der tydeligt siger, at jeg skulle have lov til at bære alle disse ting på min person. Heldigvis har jeg kun en gang nogensinde været nødt til at tage det ud og blinke det til en gnaven lufthavnssikkerheds fyr, der ikke kunne se sprøjter i mit tilfælde.
Efter nedklapningen (som jeg ikke er generet af), går TSA-screeneren selvfølgelig over min CGM-sensor og pumpeinfusionssætplet og svaber mit medicinske udstyr og mine hænder for farlige rester. Først en gang har jeg fået at vide, at der blev registreret spor af eksplosiver (!) På min pumpe ... men TSA-screeneren forblev kølig og afslappet over det, og de regnede korrekt ud, at det ikke var en fare.
En ressource, som PWD'er kan bruge, er TSA Cares-programmet, så du kan få en Passager Support-specialist til at møde dig ved sikkerhedskontrollen. Det er meningen, at processen skal gå glat for mennesker med handicap og medicinske tilstande.
For at bruge dette program bliver du bedt om at ringe til TSA omkring 72 timer før din flyrejse for at fortælle lufthavnens sikkerhedsembedsmænd om din medicinske tilstand eller dit handicap. Du kan enten stille nogle ofte stillede spørgsmål om at gennemgå screeningprocessen og hvad der kan gælde for dine specifikke behov, og / eller du kan anmode en passagerassistent om personligt at ledsage dig gennem TSA-sikkerhedskontrolpunkterne for at sikre, at alle dine behov er adresseret.
Det kan være en stor trøst for nogle mennesker, der bekymrer sig om TSA-holdups på grund af medicinsk udstyr eller bærer åbne hætteglas og sprøjter om bord.
Jeg er heldig, fordi TSA altid har behandlet mig med respekt og hensyntagen ... bortset fra måske den ene gang, da jeg prøvede at vælge en nedtrapning, og TSA-screeneren forsøgte at argumentere med mig om det. Men det var et isoleret, surt sæt mennesker, der sandsynligvis ikke havde haft nok kaffe så tidligt om morgenen, IMHO.
Diabetes på flyet
Først og fremmest skal du helt sikkert tjekke det praktiske "Flying with Diabetes" Cheat Sheet udarbejdet af vores D-peep-ven Brandon Arbitor, der arbejder i open-data nonprofit Tidepool. Denne community-ressource Google Doc har nogle gode tip og tricks til at komme gennem lufthavne, når du har diabetes som en permanent videreførelse. For eksempel vidste du, at vi alle med T1D kvalificerer os til pre-boarding? Alt du skal gøre er at lade agenterne vide, når du tjekker ind. Det er yderst nyttigt for flyselskaber som Southwest, der ikke har reserveret plads. (Tak for at sætte det sammen, Brandon!)
Personligt kan jeg godt lide at få et indvendigt sæde på flyet, så min CGM-sensor ikke udsættes for en gang, hvor mennesker eller drikkevogne kan slå den af. Og jeg følger salvie-rådene fra DOC-ven Melissa Lee om frakobling af min insulinpumpe under start og landing for at undgå bobler i slangen. Selvfølgelig har jeg min målertaske og glukosetapper praktisk øverst i min taske for hurtig adgang, hvis det er nødvendigt.
Nu hvor jeg har været på Afrezza-inhaleret insulin og mine insulinpenne i et stykke tid, har jeg en tendens til ikke at bruge penne, mens jeg flyver, og bagefter skubber jeg et par ekstra enheder ud, inden jeg doserer mig selv - for at komme ud af eventuelle luftbobler, der kan være dannet i flyvningen.
Bortset fra forsyningerne i min håndbag-rygsæk, har jeg altid flere sikkerhedskopier og ekstra insulin i min læderstroppede Chaps-taske. Jeg prøver at tage dette som en videreførelse, når det er muligt, men du kan ikke stole på det, fordi flyvningerne er så ofte fulde, at jeg bliver bedt om at kontrollere det alligevel.
Her er få generelle ting, jeg har lært om at få flyrejser med diabetes til at gå problemfrit:
- Mens TSA ikke gør det kræve at have recept med dig, hvis du får dem, kan det fremskynde sikkerhedsscreeningsprocessen, hvis agenter sætter spørgsmålstegn ved din medicin eller forsyninger.
- At have et brev fra din læge eller klinik kan også hjælpe TSA til at føle sig mere tryg ved, at det du har er legitimt.
- Med diabetes har du officielt tilladelse til at tage mere end en beholder med væske eller gel til behandling af lavt blodsukker, men praktisk talt kan det hjælpe med at skifte til andre hurtigtvirkende kulhydrater i rejsetid: glukosetapper, hårdt slik, rosiner eller noget andet solidt, der ikke markerer TSA.
- Planlæg at have flere snacks, end du tror du har brug for på din håndbagage, bare hvis der opstår forsinkelser i flyvningen eller omveje, og maden ikke er let tilgængelig. Dette sker oftere end du måske tror!
- Rejsende bliver bedt om at slukke for alle telefoner og elektroniske enheder, men naturligvis kan vi holde vores insulinpumper / målere / CGM'er / medicinske smartphone-apps kørende. Alligevel vil du måske slå alarmer fra eller indstille til vibrationstilstand for ikke at bekymre dig om flyselskabets besætning eller irritere medpassagerer.
Mine internationale højder og nedture
Min første internationale rejse nogensinde uden for tilstødende lande som Mexico og Canada var en rejse til Den Dominikanske Republik i 2015. Det bragte et helt nyt eventyr i D-rejse, som jeg aldrig havde set før.
Jeg var nødt til at få hovedet omkring forskelle som det faktum, at det selv i midten af februar ramte næsten 90 grader med 90% luftfugtighed i Den Dominikanske Republik. Så en stor bekymring ved at gå ind var at sørge for, at mit insulin ikke ville blive overophedet.
Ja, jeg ejer en Frio cool sag. Men af en eller anden grund besluttede jeg mig forud for vores rejse, at jeg bare ikke ville have det med at skulle bløde Frio, så i stedet tog jeg kun en flaske insulin med og opbevarede det i minikøleskabet på hotelværelset. Jeg fyldte min pumpebeholder op hver gang kun omkring en tredjedel af vejen, så bare hvis det blev forkælet, ville jeg stadig have resten af mit hætteglas. Mens jeg var ude ved poolen og havet, efterlod jeg ofte min pumpe i rummet og kølede i den kølige klimaanlæg, indtil jeg kom tilbage for at foretage korrektioner. Efterhånden skulle jeg sandsynligvis have medbragt mindst ét hætteglas med insulin, i tilfælde af at den første brød eller gik tabt (!)
Men det gik oprindeligt ganske godt. Da jeg var iført min Dexcom CGM, følte jeg ikke behovet for at foretage masser af fingeraftryktest. Jeg var tilfreds med mine tropiske blodsukker:
Se det palmetræ der, reflekteret på Dexcom-modtageren - Yay, tropiske blodsukker !!
Desværre blev jeg ramt af en mavefejl den sidste dag på vores tur, og det ødelagde alt. Jeg havde problemer med at spise eller drikke noget, og mine BG'er svævede i 200'erne det meste af den sidste dag og vores rejsedag hjem. Jeg besluttede ikke at bære min pumpe, der rejser hjem, dels fordi jeg ikke ønskede at tage risikoen for, at det bremsede os gennem international lufthavnssikkerhed, så i stedet besluttede jeg at stole på flere injektioner af Humalog hvert par timer.
Og så blev tingene rodet: Jeg vidste bare, at jeg havde taget min insulin og pakket den i min målerhus, inden jeg gik til lufthavnen. Men på en eller anden måde forsvandt det, og jeg opdagede kun dette på flyet ca. 30 minutter før afgang (efter en to timers forsinkelse). Lang historie kort: Jeg fik panik, da jeg ikke havde nok insulin næsten en hel dag, men det lykkedes mig ikke at gå ind i DKA og fik straks noget nødinsulin, når vi først var tilbage i USA.
Den dumme afslutning på denne historie er, at jeg endte med at finde den ”manglende” målerhus, når jeg kom hjem. Den forbandede sag blev begravet i bunden af min rygsæk og gemte sig under bøger. Jeg var så sur og frustreret over mig selv og situationen. Ja, det var ikke den bedste idé at pakke kun et hætteglas med insulin ...
Det var en hård oplevelse, men jeg overlevede. Og jeg kom meget klogere ud om behovet for at tage backupforsyninger og tage den Frio-sag, selvom jeg ikke ville.
Nu, når jeg endnu en gang er inde i rejsesæsonen, er jeg glad for i det mindste at blive i stater, hvor jeg har let adgang til erstatningsforsyninger, hvis det er nødvendigt. Men jeg følger stadig spejdermottoet til altid være forberedt!