Psoriatisk arthritis (PsA) er en type arthritis, der udvikler sig hos mennesker, der har psoriasis. Det er en inflammatorisk tilstand, der forårsager ledsmerter, stivhed og hævelse.
De fleste mennesker udvikler psoriasis symptomer på deres hud, før de udvikler tegn på PsA, selvom andre først bemærker arthritis symptomer.
Mennesker med PsA har ofte symptomer, der påvirker deres negle. Faktisk er fingerneglepsoriasis undertiden et tidligt tegn på PsA. Ifølge en forskningsanalyse, der blev offentliggjort i 2017, har omkring 80 procent af mennesker med PsA neglesår.
Læs videre for at lære mere om, hvordan PsA kan påvirke dine negle.
tegn og symptomer
PsA kan forårsage en række negleproblemer. Husk, at ikke alle med PsA oplever disse problemer, og andre kan kun have en eller to af disse negleændringer.
Pitting
Mange mennesker med PsA har neglepsoriasis, hvilket kan resultere i pitting. Dette får dine negle til at se ud som om de har små huller eller buler i dem. De kan også føle sig ru eller ujævn at røre ved.
Pitting sker, når usædvanlig cellevækst forårsager ophobning af aflejringer på neglen. Når disse aflejringer falder af, efterlader de huller og buler.
Dit negl vil fortsætte med at vokse omkring disse områder.
Adskillelse
PsA kan få dit negle til at adskille sig fra neglesengen. Dette kan forekomme i små lommer eller på tværs af hele neglen. Når et lille område af neglen løfter sig op fra neglesengen, kan det se ud som en klar eller hvid plet.
Negleseparation opstår som et resultat af betændelse i neglesengen.
Hvide pletter
PsA kan også forårsage hvide pletter på neglen.Disse har tendens til at ske midt i neglen.
De indikerer, at du har psoriasislæsioner i din neglematrix, som er den del af neglebedet, hvor der fremstilles nye negleceller.
Misfarvning
For nogle kan PsA forårsage neglefarvning. Dette kan få dine negle til at se oliefarvede ud. Den nøjagtige farve på disse pletter kan variere, men de har ofte en lyserød eller lilla farvetone.
De er forårsaget af ophobning af cellulært affald under neglen.
Røde pletter
Et andet tegn på PsA forekommer i den hvidlige halvmåne nær bunden af din negl, kendt som lunula. Nogle mennesker med PsA udvikler røde pletter i dette område, men ingen er sikre på hvorfor. Disse røde pletter kan indikere udviklingen af nye blodkar.
Smuldrende eller flager
Mennesker med PsA kan have negle, der ser ud til at være:
- krøllet op
- smuldre
- flager lag for lag af
Smuldring og afskalning af neglen kan ske som et resultat af betændelse eller for mange hudceller i neglesengen.
Kamme
Mennesker med PsA udvikler undertiden lodrette kamme, der løber op og ned af deres negle. Disse ser ud og føles som hævede linjer.
De opstår, når psoriasislæsioner dannes i neglematrixen.
Opdeling med lilla pletter
Opdeling går ofte hånd i hånd med kamme. Dit søm kan splittes lodret langs en af ryggelinierne.
Hvis der er et mørkt sted i højderyggen, kan det være et tegn på en splittende blødning. Disse opstår, når blodkar bryder og lækker blod i små splittelser i neglen.
Infektioner
Splitting og smuldring kan efterlade dine negle sårbare over for bakterier og svampe. Dette kan føre til paronychia (en negleinfektion) og neglesvamp.
Hvordan ser disse negleforhold ud?
Hvordan behandles PsA-relaterede negleproblemer?
PsA-relaterede negleproblemer reagerer normalt godt på generelle PsA-behandlinger, især oral medicin, der bruges til at reducere inflammation og beskytte dine led mod skader.
Almindelige lægemidler til PsA inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). NSAID'er hjælper med at reducere inflammation og behandle almindelig. Denne klasse af medicin inkluderer ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve).
- Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs). DMARDs - såsom methotrexat (Trexall), leflunomid (Arava), apremilast (Otezla) og sulfasalazin (Azulfidin) - arbejder for at forhindre PsA i at skade dine led permanent.
- Biologiske midler. Biologics er en nyere generation af gigtmedicin, dannet gennem genteknologi. De retter sig mod betændelse i din krop.
Nogle behandlinger arbejder målrettet mod dine negle direkte, såsom:
- Kortisoninjektioner. Kortisoninjektioner målretter normalt betændelse i et enkelt led, men de kan også injiceres i neglebedet for at reducere inflammation og bekæmpe psoriasislæsioner.
- Steroid fløde. Din læge kan ordinere en steroidcreme, som du kan gnide direkte på dine negle.
- Lysterapi. Lysterapi (fototerapi) bruger ultraviolet lys til at målrette psoriasis ved at bremse hudens cellevækst. Det kan udføres hjemme med specielt udstyr eller hos din læge til behandling af psoriasis i neglene.
- Antifungale lægemidler. Hvis du udvikler en svampespikinfektion, kan din læge ordinere en topisk svampedræbende creme.
- Antibiotika. Hvis du har en bakteriel infektion i neglen, har du muligvis brug for orale antibiotika.
Hjemmemedicin til PsA
Nogle hjemmehjælpemidler kan hjælpe med at lindre symptomer på PsA i negle. Her er flere ting, du kan gøre for at hjælpe med at håndtere neglepsoriasis:
- Hold dine negle rene og trimmede.
- Fugt dine hænder og fødder med en blid, duftfri fugtighedscreme.
- Brug handsker, når du arbejder manuelt eller husarbejde, såsom at vaske op.
- Undgå at blæse hænder og fødder i meget varmt vand, hvilket kan forårsage tørhed.
- Brug en blød børste neglebørste i stedet for skarpe genstande til rengøring under neglene.
- Undgå at bide eller plukke dine negle og huden omkring dem.
- Pas på hangnagler og påfør en antibiotisk salve, når det er nødvendigt.
- Sørg for, at manikyr eller pedikyr udføres under hygiejniske forhold.
- Undgå at bære kunstige negle.
Fortæl altid din læge, inden du prøver naturlægemidler eller naturlige midler såsom gurkemeje for at hjælpe med at reducere betændelse. Effekten af naturlægemidler er ikke bevist.
Hvornår skal jeg se en læge
Psoriasis i neglene kan være et tidligt tegn på PsA, en inflammatorisk tilstand, der kan føre til andre negleproblemer.
Mens nogle af disse problemer er uundgåelige, kan det være med til at reducere din risiko at tage sig af dine negle og beskytte dem mod infektion.
Hvis du ser tegn på psoriasis eller svampeinfektioner, skal du fortælle det til din læge. Hvis du har psoriasis og bemærker nye neglesymptomer, kan din læge hjælpe med at diagnosticere og behandle områderne.
At finde den rigtige behandling og symptomlindring tager tid. Imidlertid undersøges der nye behandlinger hver dag, der kan bringe lindring.