ved første øjekast
- Providence tilbyder en række HMO-planer i Washington og Oregon.
- Providence tilbyder også HMO-POS-planer, der giver valgmuligheder uden for netværksudbyderen til en højere pris.
- Hvis du er berettiget til både Medicare og Medicaid, tilbyder Providence også en særlig behovsplan med ekstra fordele.
- Providence har en historie, der går tilbage til 160 år og dækker mere end 650.000 medlemmer landsdækkende.
Hvis du bor i visse dele af Oregon eller Washington, har Providence en række Medicare Advantage (del C) sygesikringsplaner. Disse planer giver samme dækning som original Medicare (del A og B) plus nogle yderligere fordele for at afrunde din sundhedsdækning.
Lad os se nærmere på, hvad Providence Medicare Advantage-planerne tilbyder, hvor meget de koster og mere.
Providence Medicare Advantage plan muligheder
Providence tilbyder flere typer Medicare Advantage-planer i hele dets serviceområder. Omkostningerne og fordelene varierer fra plan til plan, men vi giver en grundlæggende oversigt for hver type.
Providence HMO planer
Providence tilbyder en række Health Maintenance Organization (HMO) planer. Som alle Medicare Advantage-planer giver disse produkter alle de samme fordele som originale Medicare (del A og B) plus ekstra tjenester som syn og tanddækning.
Nogle planer inkluderer dækning af alternative sundhedstjenester såsom kiropraktik og akupunktur, men der kan gælde årlige grænser.
I en HMO bliver du nødt til at vælge dine læger fra planens katalog over udbydere i netværket. Du vil generelt se en primærlæge (PCP) for det meste af din pleje. Fra tid til anden kan din PCP give dig en henvisning til en specialist, når det er nødvendigt.
Din plan dækker ikke medicinske tjenester, du modtager fra sundhedsudbydere uden for netværket, medmindre det er en nødsituation.
Providence HMO-POS planer
Providence tilbyder et begrænset antal HMO Point-of-Service (HMO-POS) planer, der giver dig mulighed for at få visse dækkede tjenester fra udbydere uden for netværket. Dine copays vil dog sandsynligvis være højere, når du ser disse udbydere. Udbyderen uden for netværket skal også på forhånd acceptere at acceptere din sygeforsikringsplan.
Providence HMO D-SNP'er
Providence tilbyder Medicare Advantage HMO-planer med specielle behov (D-SNP'er) i Clackamas, Multnomah og Washington amter i Oregon. Disse planer er kun tilgængelige for personer, der er berettigede til både Medicare og Medicaid.
Dual Plus HMO D-SNP-planer har ingen præmier, egenandele eller copays. De tilbyder flere vigtige fordele såsom:
- Kvartalsvis kredit på $ 190 for medicinske forsyninger uden recept
- 36 envejstransporter til sundhedsudbydere
- akut plejeydelser
- uden recept eller billige receptpligtige lægemidler
- forebyggende tandpleje
Providence del D muligheder
De fleste Providence Medicare Advantage-planer tilbyder receptpligtig lægemiddeldækning (Medicare del D). Disse planer kræver, at du bruger et af de 34.500 apoteksteder i hele landet. Der er dog undtagelser, når du rejser, i nødsituationer og på tidspunkter, hvor din medicin er udsolgt på dit normale apotek.
Providence opretholder en liste over dækket medicin, kaldet en formulær. Omkostningerne og begrænsningerne for de anførte lægemidler kan ændre sig over tid. Du får normalt besked om eventuelle ændringer 60 dage i forvejen.
Hvilke stater tilbyder Providence Medicare Advantage-planer?
Providence tilbyder Medicare Advantage-planer i Washington og Oregon.
I Washington dækker Providence følgende amter:
- Clark
- Snohomish
- Spokane
Providence dækker også disse Oregon amter:
- Clackamas
- Columbia
- Bane
- Marion
- Multnomah
- Polk
- Washington
- Yamhill
Som du kan se, varierer tilbud fra Medicare Advantage-planer efter amt eller endda by, så indtast dit specifikke postnummer, når du søger efter planer, hvor du bor.
Hvad dækker Providence Medicare Advantage planer?
Mange Providence Medicare Advantage-planer tilbyder:
- forebyggende medicinsk og tandpleje
- gratis fitnesscenter-medlemskaber
- adgang til Express Care Virtual telehealth-tjenester
- rutinemæssig syn og hørepleje
- valgfri tandlægeplaner
Hvor meget koster Providence Medicare Advantage planer?
Præmier, fradragsberettigelser, grænser uden for lommen, copays og samforsikringsrater varierer meget fra plan til plan. Undersøg disse detaljer nøje, når du overvejer, hvilken plan der passer til din dækning og økonomiske behov.
Her er nogle eksempler på omkostninger, du kan se med Providence Medicare Advantage-planer i hvert af de seks dækningsområder i 2021:
Hvad er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) er en type sundhedsforsikringsplan, der tilbydes af private forsikringsselskaber. De skal give samme dækning som den originale Medicare (del A og del B) plus en række ekstra fordele, der varierer i henhold til den specifikke plan.
Fordi Medicare Advantage-planer er private forsikringsplaner, tilbyder ikke alle virksomheder dækning i hver stat. For at sammenligne planer i dit område kan du bruge Medicares planfinderværktøj.
Takeaway
Providence tilbyder en række Medicare Advantage-planer i Oregon og Washington. De fleste af planerne er HMO'er, men Providence tilbyder et par HMO-POS-planer, der giver flere valgmuligheder. HMO-POS planer kan komme med højere kopier og mere omkostningsdeling for medlemmer.
Providence tilbyder også et HMO D-SNP-program til folk, der er berettigede til både Medicare og Medicaid. De fleste af planerne inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.
Omkostninger, fordele og udbydernetværk varierer fra plan til plan, så det kan være en god idé at bruge Medicares planfinder til at udforske hver plan og finde dem, der kan fungere for dig.
