Den egentlige kirurgiske bedring var en cinch, men der var nogle super ubehagelige bivirkninger, som jeg bestemt ikke havde forberedt mig på.
Jeg havde en planlagt kejsersnit (aka C-sektion) efter 38 uger på grund af en irriterende placenta-situation. Jeg var selvfølgelig nervøs for første gang i operationsstuen - og for større maveoperationer ved det.
Jeg var også ivrig efter at møde min baby og se for mig selv - i det virkelige liv og ikke på en ultralydsmonitor - at han var lige ret.
På trods af min frygt var operationen en film. Min placenta previa udgjorde heldigvis ikke et problem under fødslen, og i dag er beviset for mit snit næppe der.
Og hvad min lille dreng angår, hans 10 små fingre og tæer er bare lækre.
Så bortset fra maskeundertøjet og post-op-arcremer, som andre mødre altid antyder, troede jeg, at jeg var klar. Ret? Forkert.
Ja, det egentlige kirurgiske opsving var hurtigt: Jeg gik rundt, så snart disse frygtelige kompressionsanordninger blev fjernet fra mine ben, og jeg afgrænsede op og ned ad mine trapper næsten det øjeblik, jeg kom hjem med min søn - med kun noget Tylenol og Motrin for at holde lejlighedsvis smerte i skak. (Tal om stædig nyfødt adrenalin!)
Men der var C-sektionens eftervirkninger - superintensive, men bestemt ikke livstruende, bivirkninger - som jeg aldrig fuldt ud forventede. Og de er faktisk meget mere almindelige, end jeg troede.
Hævelse op til størrelsen af Stay Puft Marshmallow Man
Jeg blev advaret om en vis hævelse efter operationen, men jeg kom hjem fra hospitalet større - meget større - end jeg var under hele min graviditet.
Jeg følte, at jeg så omkring 20 måneder gravid ud, mens jeg allerede havde min nyfødte i mine arme. Jeg forestillede mig, at jeg let kunne knap de søde pyjamas, jeg bragte til hospitalet, men i stedet for kunne jeg næppe fortælle, hvor mine ben sluttede, og fødderne begyndte.
Åh, og at finde sko, som jeg kunne knuse mine fødder i til min søns bris 8 dage efter fødslen, forårsagede en ordentlig nedsmeltning. (Hej, hormoner!)
Anita Saha, MD, FACOG, bemærker, at det, jeg oplevede, kaldes postpartumødem - ellers kendt som "den usagte efterdybning." Og ja, for mig var det lige så skurrende som det lyder, selvom det tilsyneladende ikke er ualmindeligt.
”Årsagen til postpartumødem er direkte relateret til, hvad din krop er programmeret til at gøre normalt under en graviditet, ”forklarer Saha, en fødselslæge / gynækolog i New Jersey. "I begyndelsen af tredje trimester har dit blod øget plasmavolumenet uden at øge de røde blodlegemer."
Det siger hun kombineret med fortyndingen af albumin (et protein, der holder vand i vores vener) og udvidelsen af vores årer selv for at øge blodgennemstrømningen til moderkagen, forårsager hævelse - især i fødder, ankler og ben, som på grund af tyngdekraften har du problemer med at få blod tilbage til hjertet. Disse vener, siger hun, bliver "utætte".
Det var jeg ikke også hævede, da jeg ankom til hospitalet, men når jeg først fødte, var det virkelig som vægten i min mave spredt gennem min krop. Det er fordi, siger Saha, at alt det ekstra blod i min livmoder (der engang pressede ned på den ringere vena cava og venerne i bækkenet) faktisk spredte sig i cirkulation og i de "utætte" vener ... dermed endnu mere hævelse.
Saha bemærker, at mens eftervirkningerne kan påvirke alle typer leverancer, oplever mennesker, der har C-sektioner, undertiden mere øjeblikkelig hævelse, fordi de får mere IV-væsker under processen. Heldige os!
Mens det virkede som en evighed, siger Saha, at ødem normalt løser sig inden for 7 til 10 dage. Da det endelig gjorde det, var det som om en bogstavelig vægt blev løftet.
Ikke at kunne tisse med det samme
Så snart jeg fik klarsignal, bad jeg om at få Foley-kateteret, der blev indsat i min blære, før min C-sektion blev fjernet, så jeg kunne bevæge mig rundt og få mit blod til at strømme.
Det gjorde jeg, men min blære indså tilsyneladende ikke, at det skulle fungere alene.
Mange timer og adskillige ture på toilettet senere kunne jeg stadig ikke tisse. Først efter to forsøg på at genindsætte kateteret (hellige røg var dette smertefuldt) sparkede min krop i gear.
Mens jeg oprindeligt troede, at min ekstreme hævelse var synderen, siger Saha, at dette normalt skyldes epidural eller spinalbedøvelse - hvilket forårsager en afslapning i blæremusklen og derfor en stigning i blærekapacitet.
Post-epidural urinretention er det officielle udtryk for denne almindelige bivirkning efter levering.
Dette kan forekomme på trods af at et Foley-kateter er indsat for at hjælpe med konstant dræning under en C-sektion og post-op. Som Saha forklarer det, har hospitaler protokoller om, hvornår kateteret kan fjernes, normalt efter 12 til 24 timer.
Men som hun påpeger, “På trods af protokoller metaboliserer enkeltpersoner og rydder bedøvelsen i deres krop i et andet tempo. Det betyder, at nogle patienter vil have urinretention, fordi de stadig oplever virkningerne af opioide lægemidler i epidural og / eller spinal. "
Det er vigtigt at bemærke, siger Saha, at korrekt tømning af blæren ikke betyder dribling eller små mængder hyppig vandladning. At nå denne milepæl betyder at have et normalt flow - og der er behov for mere kommunikation med patienterne for at løse dette, så de ikke har et problem senere.
(Pooping er en helt anden historie, som mange nye mødre kan fortælle. Er du bekymret for, at dine sømme vil springe op? Ja, ja det er du.)
Bryder ud i et forfærdeligt udslæt over mit midsektion
Måske var jeg ikke sikker på, om min underliv overhovedet gjorde ondt efter operationen, fordi den dag jeg kom hjem - så lidt mere end 72 timer efter operationen - begyndte jeg at udvikle et forfærdeligt smertefuldt og kløende udslæt over mit midsektion.
Som pludselig dukkede op på min nedre ryg. Og mine overlår. Tilsyneladende hvor som helst det kirurgiske antiseptiske middel (i mit tilfælde chlorhexidin) blev anvendt.
Og det varede i mere end en uge.
Jeg gik bogstaveligt talt rundt med ispakker sikret af mit undertøjsbånd for at lindre kløe og ekstra hævelse.
Mens jeg troede, at min sag var en anomali, bemærker Saha, at klorhexidinallergi ikke er sjælden.
”Jeg ser også allergier i den nøjagtige fordeling af det klæbende tape, der er på det kirurgiske afdækning, så det ligner et bånd i niveauet med navlen, der går rundt om siderne. Nogle mennesker har også allergier, hvor klæbemidlet er på det indre lår for Foley-kateteret, ”forklarer hun.
”Desværre er det umuligt at forudsige, hvem der vil udvikle en allergi, når man bruger et stof for første gang,” tilføjer hun.
Jeg var tilbageholdende med at tage noget for ubehaget, for jeg var en ny nervøs ammende mor.
Saha rådgiver topisk hydrocortison- eller Benadryl-lotion til reaktionen, men for at undgå orale antihistaminer og forkølelsesmedicin, fordi de kan nedsætte din mælkeforsyning - hvilket måske ikke kun vises naturligt, når din baby gør det.
Bryster får ikke ammebeskeden
Ja, jeg vil skrive det igen: Din mælkeforsyning vises måske ikke kun naturligt, når din baby gør det.
Jeg var i stand til at amme min baby, så snart jeg fik det grønne lys efter operationen. Og han var en naturlig. Han havde en god lås. Vi kom i en ordentlig position. Og han fik alle de gode ting råmælk giver.
Men det var det alle han fik, og jeg var nødt til at pumpe, pumpe, pumpe (startende på dag 3 i mit hospitalsophold) for at få min egentlige mælk til at komme ind.
Det var udmattende og forstyrrende - og jeg følte mig skyldig, som om jeg svigtede ved den første opgave, som jeg ønskede at udføre som mor.
Endelig, efter adskillige dages uafbrudt pumpning og fodring (og et par flasker supplerende formel senere takket være vores børnelægevejledning) begyndte vores eksklusive ammeforhold - og stort set varede det i cirka 10 måneder.
Det var klart, at jeg ikke var alene.
”Dette er desværre det mest almindelige problem for alle patienter efter fødslen,” bemærker Saha. ”Det kan tage op til 5 dage for overgangsmælken - den hvide mælk - der kommer ind efter levering.”
Og det er det sværeste for mødre, der har haft en planlagt C-sektion. Hvorfor? ”Med vaginal fødsel frigives naturlig oxytocin under arbejdsprocessen, der udløser brysterne til at starte mælkeproduktionsprocessen - i forbindelse med hormonet prolactin,” forklarer Saha.
”Det er rigtigt, at adskillelsen af moderkagen fra livmoderen forårsager hormonelle skift, der overgår din krop til mælkeproduktionstilstand, men det er også velkendt, at denne overgang sker langsommere efter en første gangs C-sektion,” siger hun.
”Med en planlagt C-sektion er der ingen foregående arbejdskraft. Disse patienter har den sværeste tid at få deres modermælk til at komme ind typisk, ”forklarer Saha.
Selvfølgelig kan der være andre post-op-faktorer på arbejdspladsen, og amningskonsulenter skal være klar til at hjælpe patienter - og ikke kun med de tekniske aspekter af amning. De bør også sørge for, at nye mødre ved, at de ikke er alene, det fodret er i sidste ende bedst, og det at supplere med formel indtil ens mælk kommer ind (selvom målet er at udelukkende amme, når det gør) er bare fint.
Og nye mødre skulle ikke føle sig skyldige som jeg gjorde.
Men så igen er anfald af mors skyld - såvel som at lære at rulle med slagene, der starter på det mirakuløse øjeblik, hvor du får din nye baby at holde - er lidt som en indvielse i moderskabet.
Barbara Kimberly Seigel er en New York City-baseret redaktør og forfatter, der har udforsket alt - fra velvære og sundhed til forældre, politik og popkultur - gennem sine ord. Hun lever i øjeblikket det freelance liv, da hun tackler sin mest givende rolle endnu - mor. Besøg hendes hjemmeside.
.jpg)
