Nu har du sandsynligvis opdaget, at der er en række måder at føde din baby på. Nogle mennesker leverer på hospitaler eller på fødselscentre. Andre vælger at gøre det hjemme med en jordemoder, der deltager. Og nogle kan ende med at levere overraskelses-stil i biler, derhjemme eller andre steder.
Uassisteret fødsel er endnu en mulighed, som nogle vælger. Selvom det kan ligne overraskelsesscenarierne, er det faktisk ret planlagt og forsætligt.
Her er hvad du har brug for at vide om uassisteret fødsel, hvorfor nogle mennesker vælger det, hvad risikoen er, og om det er lovligt i USA eller ej.
Hvad er uassisteret fødsel?
Uassisteret fødsel (UC) går også under navnene fri fødsel eller DIY fødsel. I sin mest grundlæggende definition fødes UC med vilje hjemme uden en læge, jordemoder eller anden uddannet sundhedsperson.
I 2017 skete 1 ud af hver 62 fødsler i USA uden for et hospital - svarende til 1,61 procent af fødslerne. Disse omfattede fødsler i fødselscentre derhjemme (både planlagt og ikke planlagt) og nogle få på "andre" eller ikke rapporterede steder.
Selvom der ikke er nøjagtige tal for, hvor mange af disse leveringer, der med vilje var fødsler uden hjælp, viser data, at op til 33 procent af alle hjemmefødsler i USA var uden hjælp i 2007. Det var 8.708 fødsler, som ikke en læge eller jordemoder deltog i.
Fødsel uden lægehjælp sker selvfølgelig i overraskelses- eller nødsituationer. Men nogle to tredjedele af disse ikke-assisterede fødsler blev rapporteret som "planlagt".
Ifølge The American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) forekommer der cirka 35.000 fødsler derhjemme hvert år, og af dem er cirka en fjerdedel uplanlagt eller uden opsyn.
Hvorfor vælger folk fødsel uden hjælp?
Årsager til, at gravide mennesker vælger en fødsel uden hjælp, er dybt personlige. Nogle har rødder i dårlige tidligere erfaringer med læger eller hospitaler eller bekymringer om fødselsforældrenes sikkerhed.
Andre kan være ude af et ønske om at fjerne interventioner, såsom induktion eller kejsersnit. Nogle mennesker er interesseret i fri fødsel på grund af de høje omkostninger ved pleje under graviditet og fødsel. Og nogle vil simpelthen tage det kliniske aspekt ud af fødselsoplevelsen.
De, der vælger UC, vælger måske eller måske ikke at få regelmæssig prænatal pleje under graviditeten. Igen, hvad enten de søger lægehjælp, test eller information er ofte relateret til deres personlige grunde til at vælge fødsel uden hjælp.
Uanset hvad der er tilfældet, er det endelige mål for en uassisteret fødsel det samme: For den gravide at lede fødsels- og fødselsprocesserne selv, uanset hvordan de finder det passende.
Hvad siger lægerne?
Det er vigtigt at forstå, at de fleste læger ikke anbefaler fri fødsel. Dr. Vyta Senikas, den tidligere vicepræsident for Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada, sagde, at "fødsel uden hjælp er usikker - periode."
ACOG deler deres vejledning om, at der er visse situationer, hvor enhver form for hjemmefødsel, herunder UC, er særlig usikker. De inkluderer føtal malpresentation (f.eks. Setparti), multipel drægtighed (tvillinger, tripletter) eller en tidligere kejsersnit.
ACOG anerkender, at hver enkelt har ret til at træffe en informeret beslutning om levering, men understreger vigtigheden af at forstå, hvem der er en god kandidat, og sikre tilgængeligheden af certificerede udbydere i nødsituationer.
Hvad med doulas?
Du undrer dig måske også over, hvordan fødselsdoulas passer ind i ligningen. Hvis du ikke er bekendt, er doulas kyndige fødselsstøttende mennesker.
Nogle vordende forældre vælger at anvende en doula for at hjælpe dem fysisk og følelsesmæssigt gennem arbejdskraft og fødsel. Doulas udfører ingen kliniske eller medicinske procedurer.
Doula-certificeringsorganisation DONA International forbyder ikke sine medlemmer at deltage i gratis fødsler.
I stedet bemærker DONA International, at det er op til hver doula at træffe beslutningen om, hvorvidt man vil deltage eller ej. De opfordrer deres medlemmer til at overveje de juridiske og medicinske problemer, der kan opstå som følge af en ikke-assisteret fødsel.
Vær klar med dine intentioner, når du ser på en doula, så de kender din fødselsplan. For nogle kan deltagelse i en fri fødsel annullere deres ansvarsforsikringsdækning.
En doula er på ingen måde en erstatning for jordemoder eller anden sundhedsperson. Sørg for at bede din doula om at forklare deres omfang af praksis for dig.
Hvis du leder efter lægehjælp, kan du overveje at finde en jordemoder eller læge.
Er der fordele ved ikke-assisteret fødsel?
Laura Shanley, fødselskonsulent og forfatter til bogen "Uassisteret fødsel" hævder, at fødslen er emotionel, åndelig og endda seksuel.
”Selve handlingen med at observere [fødsel] ændrer det,” siger hun. Af denne grund kan mange føde måske se den største fordel ved UC som frihed fra regler, dom, frygt og andre aspekter af fødselsoplevelsen.
Mulige fordele ved UC:
- Giver privatliv for den fødende. Mens tendensen på hospitaler og i andre fødselsmiljøer synes at favorisere, herunder mange mennesker, ofte fremmede, foretrækker nogle mennesker en mere intim og personlig indstilling under fødslen. Nogle vælger endda en ensom fødsel, arbejder og leverer helt alene.
- Tillader kontrol over besøgende. På den anden side ønsker nogle, at fødslen skal være en bredere fest. Der er ofte grænser for, hvem der kan være i rummet under og efter levering. Uassisterede fødsler kan omfatte absolut enhver, som familien vælger på ethvert trin i processen.
- Styrker den fødende. Uden læge eller jordemoder bestemmer den fødende sig, hvordan de nærmer sig fødslen. De er i stand til at beslutte, hvornår og hvordan de skal skubbe, hvilken position de skal indtage, og hvor de skal gøre det hele. Shanley forklarer, at dem, hun er interviewet, beskriver fri fødsel som den "mest tilfredsstillende oplevelse i deres liv."
- Løser tidligere fødselstraumer og frygt for pleje. En undersøgelse fra 2017 afdækkede et underliggende tema for frygt udtrykt af dem, der vælger UC. Denne frygt omgiver både dårlige resultater og konflikter om fødselsplaner. Fødsel uden for hospitalets omgivelser og uden medicinsk personale kan mindske denne frygt.
- Tillader ukonventionelle forstærknings- / smertelindringsmetoder Shanley forklarer, at nogle par vælger at engagere sig i sex under fødslen som en måde at stimulere sammentrækninger på. Seksuel stimulering oversvømmer kroppen med oxytocin, som er det primære arbejdshormon. Oxytocin stimulerer uteruskontraktioner. Dens syntetiske form, Pitocin, bruges ofte til at fremkalde eller forstærke sammentrækninger i arbejdet på hospitalet. Undersøgelser viser, at oxytocin også kan give smertelindring.
- Omkostninger intet. Nylige rapporter viser, at hospitalsfødsler kan koste over $ 4500 - selv med lægeforsikring. Bortset fra et par billige forsyninger er fødsel uden hjælp i det væsentlige gratis.
Det er værd at erkende, at der er en anden mulighed, der kan tilbyde de fleste af de samme fordele. Hjemmefødsler, der er jordemødre, giver folk en bemyndigende, lav intervention fødselsoplevelse i et velkendt miljø.
Okay, så folk vil sandsynligvis ikke have sex foran deres jordemødre, og det er generelt ikke gratis, men ellers giver det de samme fordele som en uovervåget fødsel.
Derudover får du den ekstra fordel ved at have en uddannet læge, der har de nødvendige færdigheder og udstyr til at håndtere mange medicinske komplikationer, der kan opstå.
Er der risici ved uassisteret fødsel?
Den største risiko for en uassisteret fødsel er babyens, moderens eller begge tos død. Skøn varierer, men 10 til 40 procent af hjemmefødsler kræver overførsel til et hospital på grund af komplikationer.
Og ikke alle komplikationer kommer med advarselsskilte, der er tydelige for det utrænede øje.
En måde at mindske din risiko for at opleve komplikationer, der kan resultere i et negativt resultat, er at få en fødsel med jordemoder eller anden medicinsk professionel.
På den måde, hvis der er et nødscenarie, har du en medicinsk kyndig person på stedet med træning og værktøjer til at reagere.
Ellers er det en god idé at være i kommunikation med en OB-GYN og have en beredskabsplan, hvis behovet skulle opstå.
Hvem er ikke en god kandidat til hjemmefødsel?
Selvom dette ikke er en udtømmende liste, bemærker American College of Nurse-Midwives, at du ikke er en god kandidat til hjemmefødsel, hvis:
- Du har tidligere oplevet en dødfødsel, en C-sektion, en skulderdystoki, der resulterer i skade eller en alvorlig postpartumblødning.
- Du har en aktiv herpesinfektion, præeklampsi eller svangerskabsdiabetes, der kræver medicin.
- Du oplever for tidligt fødsel.
- Du forventer flere gange.
- Din baby er breech eller tværgående.
- Der er tegn på føtal anomalier, der kræver øjeblikkelig vurdering.
Er fødsel uden hjælp lovlig?
Der er ikke love, der specifikt forbyder uassisteret fødsel i De Forenede Stater, selv om der er nogle stater, der har love, der regulerer hjemmefødsler og hjemmemødre.
Forskellige stater kan have forskellige krav. For eksempel kræver nogle stater, at barnet føres til en læge eller jordemoder efter fødslen for at få et fødselsattest.
Lovligheden af det er også en smule mørk, når man tænker på, at nogle ikke-assisterede barnefødsler kan have været en ulykke eller en nødsituation eller rapporteret som sådan, hvad enten det er bevidst planlagt eller ej.
Uanset hvad er det en god idé at finde reglerne for fødsel uden for et hospital eller hjemme i din tilstand.
Planlægning af en sikker fødsel
Husk: De fleste læger, jordemødre og fødselsforeninger anbefaler ikke fri fødsel - især i visse situationer, som hvis du har haft en tidligere C-sektion eller forventer multipler.
Tag dit personlige helbred og unikke omstændigheder i betragtning, før du kommer med din plan.
Grundlæggende
Prænatal pleje kan identificere og løse eventuelle sundhedsmæssige problemer, der kan påvirke sikkerheden ved hjemmefødsel.
Hvis omkostningerne er en bekymring, kan du muligvis finde billige eller gratis tjenester gennem samfundets sundhedscentre eller grupper som Planned Parenthood. Graviditet kan også kvalificere dig til en billig forsikring gennem din stat.
Arbejde med jordemoder kan være en mulighed for at overveje, om du vil minimere kliniske besøg og fødselsinterventioner.
Mange jordemødre tilbyder besøg i dit hjem og vil arbejde sammen med dig som partnere med det formål at få en sund fødsel derhjemme med minimal indgriben.
Nødsituationer
Forberedelse til fødsel derhjemme betyder forståelse af, hvornår du muligvis skal ringe til lægehjælp i en nødsituation. Selvom dit ønske er en fødsel uden hjælp, er en beredskabsplan vigtig.
Du vil have denne type plan på plads i god tid, før du er i arbejde, så du ikke krypterer midt i en sundhedskrise.
Din plan kan omfatte ting som:
- Hvornår skal man ringe til nødhjælp. (Spørg dig selv på hvilket tidspunkt eller på grund af hvilken type komplikation, vil du betragte din situation som en nødsituation.)
- Hvilket hospital er tættest på dig - eller alternativt - hvilket hospital foretrækker du at bruge, hvis det er nødvendigt.
- Kontaktoplysninger til din læge eller jordemoder (forudsat at du har haft rutinemæssig pleje i hele din graviditet).
- Hvilken transport du planlægger at bruge (hvis din komplikation ikke fremstår).
- Eventuelle instruktioner, hvis du har brug for at arrangere pleje af andre børn i dit hjem, hvis du transporteres til et hospital.
Tag væk
Mens hospitaler og fødecentre ofte betragtes som de sikreste steder at føde, har du ret til at vælge, hvordan og hvor du bringer din baby ind i denne verden. Valgfrihed er vigtig, især hvis du har haft dårlige erfaringer i medicinske omgivelser.
Når det er sagt, skal du tage dig tid til at overveje dit helbred, din graviditetshistorie og andre unikke situationer, da de gælder for dit ønske om en uassisteret fødsel.
Overvej at skrive fordele og ulemper, når de gælder for dig og din situation. At undersøge alternativer kan hjælpe dig med at føle dig mere bemyndiget uanset den indstilling og udbyder, du i sidste ende vælger.
.jpg)
.jpg)
