Mens du spiser en velafbalanceret diæt med reduceret kalorieindhold og træner regelmæssigt er hjørnestenene i vægttab, kan visse stoffer fungere som stærke hjælpestoffer.
Et sådant stof er phentermin - et af de mest populære lægemidler til vægttab i verden.
Det har vist sig at være effektivt til kortvarigt vægttab, når det bruges sammen med en diæt og motion med reduceret kalorieindhold.
Brug af phentermin til vægttab er dog ikke uden risici og bivirkninger.
Denne artikel forklarer alt hvad du behøver at vide om phentermin, herunder dets fordele, dosering og mulige bivirkninger.
Hvad er phentermin?
Phentermine er en receptpligtig vægttab medicin.
Det blev godkendt af FDA i 1959 til kortvarig brug af op til 12 uger for mennesker ældre end 16 år.
I 1990'erne blev phentermin kombineret med andre lægemidler til vægttab. Denne lægemiddelkombination blev almindeligvis kaldet fen-phen.
Efter rapporter om betydelige hjerteproblemer hos brugere trak FDA de to andre lægemidler, der blev brugt til behandlingen - fenfluramin og dexfenfluramin - fra markedet.
Phentermine går under varemærkerne Adipex-P, Lomaira og Suprenza, eller du kan finde det i kombinationsmedicin til vægttab, såsom Qsymia.
Det er et kontrolleret stof på grund af dets kemiske ligheder med det stimulerende amfetamin - hvilket gør det kun tilgængeligt på recept.
Din læge kan ordinere phentermin, hvis du er overvægtig, hvilket betyder, at dit kropsmasseindeks (BMI) er større end eller lig med 30.
Det kan også ordineres, hvis du er overvægtig med en BMI større end eller lig med 27 og har mindst en vægtrelateret tilstand, såsom forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal eller type 2-diabetes.
ResuméPhentermine er et FDA-godkendt lægemiddel beregnet til vægttab. Dens kemiske struktur svarer til amfetamin, og den findes kun på recept.
Hvordan virker det?
Phentermin tilhører en klasse med lægemidler kaldet “anorektika”, også kendt som appetitundertrykkende midler.
At tage phentermin hjælper med at undertrykke din appetit og derved begrænse, hvor mange kalorier du spiser. Over tid kan dette føre til vægttab.
Mens de nøjagtige mekanismer bag de appetitreducerende virkninger af phentermin forbliver uklare, antages stoffet at virke ved at øge neurotransmitterniveauerne i din hjerne.
Neurotransmittere er din krops kemiske budbringere og inkluderer noradrenalin, serotonin og dopamin.
Når dine niveauer af disse tre kemikalier stiger, falder din sultfølelse.
Du kan dog opbygge en tolerance over for de appetitundertrykkende virkninger af phentermin inden for få uger. I så fald bør du ikke øge din dosis af lægemidlet, men stoppe med at bruge det helt.
ResuméPhentermin menes at mindske din appetit ved at øge neurotransmitterniveauerne i din hjerne.
Effektiv til vægttab
Flere kliniske studier har bevist, at phentermin kan øge fedt tabet.
Det forventede gennemsnitlige vægttab ved phenterminbrug er 5% af din oprindelige kropsvægt. Alligevel kan den over 12 uger være så høj som 10%. Dette svarer til et vægttab på 10–20 pund (4,5–9 kg) for en 200 pund (90,7 kg) person.
I en metaanalyse af seks undersøgelser mistede personer, der tog den gennemsnitlige dosis på 27,5 mg phentermin i 13 uger, i gennemsnit 13,9 pund (6,3 kg) sammenlignet med 6,2 pund (2,8 kg) i placebogrupper.
Mens phentermin har vist sig at være effektivt til vægttab, kan det fungere bedre, når det kombineres med topiramat.
Topiramat er et lægemiddel, der alene er blevet brugt til at behandle anfald, men som phentermin også har appetitreducerende egenskaber.
Topiramat og phentermin er en kombinationsmedicin, der sælges under varemærket Qsymia.
Sammenlignet med tre andre almindeligt ordinerede lægemidler til vægttab var kombinationen af phentermin og topiramat forbundet med de højeste odds for at tabe mindst 5% af den oprindelige kropsvægt.
Desuden antyder forskning, at kombinationen af phentermin og topiramat er den mest effektive vægttabsmedicin til dato - med folk, der opnår et gennemsnitligt vægttab på 21,6 pund (9,8 kg) efter at have taget den maksimale dosis i et år.
Hos brugere har dette vægttab oversat til et signifikant fald i taljeomkredsen, forbedret insulinfølsomhed og blodsukkerkontrol samt gunstige virkninger på triglycerid- og kolesterolniveauer.
ResuméUndersøgelser bekræfter effektiviteten af phentermin til vægttab. Hvad mere er, effekten er endnu større, når lægemidlet kombineres med topiramat.
Kan være nyttigt ved visse spiseforstyrrelser
Kombinationen af phentermin og topiramat kan medvirke til at reducere binge-eating hos mennesker med binge spiseforstyrrelse (BED) og bulimia nervosa.
BED er kendetegnet ved at spise store mængder mad ofte hurtigt og til ubehag. Det er også forbundet med en følelse af at miste kontrol under binge, samt følelser af skam eller skyld bagefter.
Bulimia nervosa involverer den samme binge-eating adfærd som med BED, men inkluderer adfærd, såsom selvinduceret opkastning, i et forsøg på at kompensere for virkningerne af binge eating.
I en lille 12-ugers undersøgelse af overvægtige eller overvægtige personer med BED var lægemiddelkombinationen phentermin og topiramat forbundet med signifikante reduktioner i hyppigheden af vægt, BMI og overspisning.
I en anden 12-ugers undersøgelse blev mennesker med BED eller bulimia nervosa randomiseret til at modtage lægemiddelkombinationen eller placebo.
I løbet af 28 dage reducerede behandlingen med phentermin og topiramatkombination deltagernes antal binge-spisende dage fra 16,2 til 4,2. De samme resultater blev ikke observeret i placebogruppen.
Ved at reducere episoder med binging kan lægemiddelkombinationen hjælpe de anslåede 40-80% af personer med BED eller bulimia nervosa, der er overvægtige eller overvægtige, taber sig, mens de forbedrer humør og en følelse af kontrol med at spise.
ResuméFentermin- og topiramatkombinationen har vist sig at reducere bingepisoder og vægt hos mennesker med BED og bulimia nervosa.
Dosering og former
Doser til phentermin varierer afhængigt af dets form og koncentration.
Phentermine
Før 2016 var de tilgængelige doser af phentermin 15, 30 og 37,5 mg.
Da det imidlertid anbefales, at læger ordinerer den laveste effektive dosis, godkendte FDA en 8 mg formulering i 2016, som kan tages op til tre gange dagligt.
Du bør undgå at tage den sidste dosis for sent på dagen for at forhindre søvnløshed eller problemer med at falde eller sove.
Phentermin og Topiramat
Phentermin og topiramat - solgt under varemærket Qsymia - er en kombinationsmedicin, der bruges til vægttab.
Denne medicin er tilgængelig i fire doser, der varierer i styrke fra 3,75 til 15 mg phentermin og 23 til 92 mg topiramat.
Efter at have taget den laveste dosis i 14 dage, kan din læge vælge at gå videre til en højere dosis.
Medikamentet bør afbrydes, hvis du ikke mister 5% af din kropsvægt efter 12 uger på den højeste daglige dosis.
ResuméDoseringen af phentermin varierer afhængigt af om den bruges alene eller sammen med topiramat.
Bivirkninger og forholdsregler
Phentermine alene er kun beregnet til kortvarig brug, da der ikke er nogen langsigtede undersøgelser af dets sikkerhed.
FDA har imidlertid godkendt phentermin i kombination med topiramat til langvarig brug, da doseringen af de to ingredienser er lavere end de maksimale doser af de enkelte lægemidler.
Mens alvorlige bivirkninger er sjældne, rapporterer undersøgelser flere bivirkninger af phentermin og topiramat-kombinationen.
De mest rapporterede bivirkninger inkluderer:
- Tør mund
- Søvnproblemer
- Svimmelhed
- Hjertebanken
- Skylning af huden
- Træthed
- Forstoppelse
- Irritabilitet
Du bør ikke tage phentermin, hvis du har hjertesygdomme, hyperthyroidisme, glaukom, eller hvis du er gravid eller ammer.
Phentermin bør heller ikke ordineres i kombination med monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), en klasse medicin, der anvendes til behandling af depression.
Din læge vil afgøre, om phentermin er passende og sikkert for dig.
ResuméMens der er almindelige bivirkninger forbundet med brugen af phentermin, tolereres det af de fleste mennesker. Men personer med visse tilstande og kvinder, der er gravide eller ammer, bør ikke bruge phentermin.
Sunde måder at fremme og opretholde vægttab på
Mens phentermin kan være et kraftigt vægttabshjælpemiddel, er den eneste dokumenterede måde at tabe sig på - og for at holde det væk på lang sigt - at dyrke sund livsstilsadfærd.
Uden at foretage de rette ændringer er det sandsynligt, at du får den vægt, du tabte - og muligvis mere - tilbage, når du stopper med at tage phentermin.
En omfattende livsstilsændring inkluderer:
- En kaloriefattig diæt: Hvis du har overskydende vægt at tabe, skal du spise 300–500 færre kalorier om dagen. En registreret diætist kan hjælpe dig med at skræddersy dette interval baseret på dine præferencer og mål.
- Prioriter næringsdigt mad: Næringsdigt mad - såsom frugt og grøntsager - er relativt lave i kalorier og højt i næringsstoffer, såsom fiber, vitaminer og mineraler.
- Øg fysisk aktivitet: Retningslinjer anbefaler mindst 150 minutter om ugen med moderat aerob træning, såsom hurtig gå eller løb.
- Adfærdsstrategier: Adfærdsændringer inkluderer regelmæssig selvovervågning af madindtag, fysisk aktivitet og din vægt samt foretage justeringer efter behov.
Det kan være svært at foretage disse livsstilsændringer og bør ikke ske på én gang. Det vil kræve en investering af din tid og energi - men resultatet bliver langsigtet vægttab og generelt bedre helbred.
ResuméLivsstil og adfærdsmodifikation er hjørnestenene i vellykket vægttab og vedligeholdelse.
Bundlinjen
Phentermine er en receptpligtig pille og vægttabspille, der er godkendt til kortvarig brug.
Kombinationen af phentermin og topiramat ser ud til at være endnu mere effektiv og tålelig end phentermin alene.
Bivirkninger inkluderer mundtørhed, svimmelhed, træthed, irritabilitet og forstoppelse.
Vægttabsfordelene ved phentermin og topiramat udvides også til mennesker med BED og bulimia nervosa.
Mens phentermin kan være et nyttigt kortsigtet vægttabsværktøj, skal du foretage sunde livsstilsændringer for langsigtet succes.
