Hvilken effekt har hiv på kroppen?
HIV angriber en bestemt type immunsystemcelle i kroppen. Det er kendt som CD4-hjælpercellen eller T-cellen. Når HIV ødelægger denne celle, bliver det sværere for kroppen at bekæmpe andre infektioner.
Når HIV efterlades ubehandlet, kan selv en mindre infektion som forkølelse være meget mere alvorlig. Dette skyldes, at kroppen har svært ved at reagere på nye infektioner.
Ikke kun angriber HIV CD4-celler, det bruger også cellerne til at gøre mere af virussen. HIV ødelægger CD4-celler ved at bruge deres replikeringsmaskineri til at oprette nye kopier af virussen. Dette får i sidste ende CD4-cellerne til at svulme op og sprænge.
Når virussen har ødelagt et bestemt antal CD4-celler, og CD4-antallet falder til under 200, vil en person have udviklet sig til AIDS.
Det er dog vigtigt at bemærke, at fremskridt inden for hiv-behandling har gjort det muligt for mange mennesker med hiv at leve længere og sundere.
Hvordan overføres hiv?
HIV overføres gennem kontakt med følgende kropsvæsker, fra mest sandsynligt at føre til HIV-transmission til mindst sandsynlig:
- blod
- sæd
- vaginal væske
- modermælk
Sex uden kondom og deling af nåle - endda tatovering eller gennemtrængende nåle - kan resultere i overførsel af hiv. Men hvis en hiv-positiv person er i stand til at opnå viral undertrykkelse, er de ikke i stand til at overføre hiv til andre gennem seksuel kontakt.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en person nået viral undertrykkelse, når de har færre end 200 kopier af HIV-RNA pr. Milliliter blod.
Hvad er stadierne af HIV?
HIV klassificeres i 3 faser: akut HIV, kronisk HIV og AIDS.
HIV formerer sig ikke altid hurtigt. Hvis det ikke behandles, kan det tage år for en persons immunsystem at blive påvirket nok til at vise tegn på immundysfunktion og andre infektioner. Se en tidslinje for hiv-symptomer.
Selv uden symptomer kan hiv stadig være til stede i kroppen og kan stadig overføres. Modtagelse af tilstrækkelig behandling, der resulterer i viral undertrykkelse, stopper udviklingen af immundysfunktion og AIDS. Tilstrækkelig behandling hjælper også et beskadiget immunsystem med at komme sig.
Hvordan påvirker akut hiv kroppen?
Når en person får HIV, finder den akutte infektion sted med det samme.
Symptomer på den akutte infektion kan finde sted dage til uger efter, at virussen er blevet kontraheret. I løbet af denne tid formerer virussen sig hurtigt i kroppen uden kontrol.
Dette indledende HIV-stadium kan resultere i influenzalignende symptomer. Eksempler på disse symptomer inkluderer:
- feber
- hovedpine
- udslæt
- hævede lymfeknuder
- træthed
- myalgi eller muskelsmerter
Imidlertid oplever ikke alle mennesker med hiv indledende influenzalignende symptomer.
Influenza symptomer skyldes stigningen i kopier af hiv og udbredt infektion i kroppen. I løbet af denne tid begynder mængden af CD4-celler at falde meget hurtigt. Immunsystemet sparker derefter ind og får CD4-niveauet til at stige igen. CD4-niveauerne vender dog muligvis ikke tilbage til deres præ-HIV-højde.
Ud over at muligvis forårsage symptomer er det akutte stadium, hvor mennesker med hiv har størst chance for at overføre virussen til andre. Dette skyldes, at hiv-niveauerne er meget høje på dette tidspunkt. Det akutte stadium varer typisk mellem flere uger og måneder.
Hvordan påvirker kronisk hiv kroppen?
Det kroniske HIV-stadium er kendt som det latente eller asymptomatiske stadium. I løbet af dette stadium vil en person normalt ikke have så mange symptomer som de havde i den akutte fase. Dette skyldes, at virussen ikke formere sig så hurtigt.
Imidlertid kan en person stadig overføre hiv, hvis virussen ikke behandles, og de fortsat har en påviselig virusbelastning. Uden behandling kan det kroniske HIV-stadium vare i mange år, før det går videre til AIDS.
Fremskridt inden for antiretrovirale behandlinger har betydeligt forbedret udsigterne for mennesker, der lever med hiv. Med korrekt behandling er mange mennesker, der er hiv-positive i stand til at opnå viral undertrykkelse og leve et langt, sundt liv. Lær mere om hiv og forventet levetid.
Hvordan påvirker AIDS kroppen?
En normal CD4-tælling varierer fra ca. 500 til 1.600 celler pr. Kubik millimeter blod (celler / mm3) hos raske voksne ifølge HIV.gov.
En person modtager en AIDS-diagnose, når de har et CD4-tal på færre end 200 celler / mm3.
En person kan også modtage en AIDS-diagnose, hvis de har haft en opportunistisk infektion eller en anden AIDS-definerende tilstand.
Mennesker med AIDS er sårbare over for opportunistiske infektioner og almindelige infektioner, der kan omfatte tuberkulose, toxoplasmose og lungebetændelse.
Mennesker med svækket immunforsvar er også mere modtagelige for visse typer kræft, såsom lymfom og livmoderhalskræft.
Overlevelsesgraden for mennesker med AIDS varierer afhængigt af behandling og andre faktorer.
Hvad er de faktorer, der påvirker sygdomsprogression?
Den vigtigste faktor, der påvirker HIV-progression, er evnen til at opnå viral undertrykkelse. At tage antiretroviral behandling regelmæssigt hjælper mange mennesker med at bremse udviklingen af HIV og nå viral undertrykkelse.
Imidlertid påvirker en række faktorer HIV-progression, og nogle mennesker går hurtigere gennem HIV-faser end andre.
Faktorer, der påvirker HIV-progression, kan omfatte:
- Evne til at opnå viral undertrykkelse. Om nogen kan tage deres antiretrovirale medicin og opnå viral undertrykkelse er langt den vigtigste faktor.
- Alder når symptomer starter. At være ældre kan resultere i hurtigere progression af hiv.
- Sundhed inden behandling. Hvis en person havde andre sygdomme, såsom tuberkulose, hepatitis C eller andre seksuelt overførte sygdomme (STD'er), kan det påvirke deres generelle helbred.
- Tidspunkt for diagnose. En anden vigtig faktor er, hvor hurtigt en person blev diagnosticeret, efter at de fik HIV. Jo længere tid der går mellem deres diagnose og behandling, jo mere tid har sygdommen til at udvikle sig ukontrolleret.
- Livsstil. Øvelse af en usund livsstil, såsom at have en dårlig diæt og opleve alvorlig stress, kan få HIV til at udvikle sig hurtigere.
- Genetisk historie. Nogle mennesker synes at udvikle sig hurtigere gennem deres sygdom i betragtning af deres genetiske sammensætning.
Nogle faktorer kan forsinke eller nedsætte udviklingen af HIV. Disse inkluderer:
- tager antiretroviral medicin og opnå viral undertrykkelse
- at se en sundhedsudbyder, som anbefalet, til hiv-behandlinger
- standsning af brugen af stoffer som ethanol, methamphetamin eller kokain
- tage sig af ens helbred, herunder at have sex med kondomer for at forhindre erhvervelse af andre kønssygdomme, forsøge at minimere stress og sove regelmæssigt
At leve en sund livsstil og regelmæssigt se en sundhedsudbyder kan gøre en stor forskel i en persons generelle helbred.
Hvordan behandles HIV?
Behandlinger af HIV involverer typisk antiretroviral terapi. Dette er ikke et specifikt regime, men i stedet en kombination af tre eller fire lægemidler. US Food and Drug Administration har i øjeblikket godkendt næsten 50 forskellige lægemidler til behandling af HIV.
Antiretroviral terapi virker for at forhindre, at virussen kopierer sig selv. Dette opretholder immunitetsniveauer, mens det nedsætter udviklingen af HIV.
Inden medicin ordineres, vil en sundhedsudbyder tage følgende faktorer i betragtning:
- en persons sundhedshistorie
- niveauerne af virussen i blodet
- mulige bivirkninger
- omkostninger
- eventuelle eksisterende allergier
Der er syv klasser af hiv-lægemidler, og et typisk behandlingsregime involverer medicin fra forskellige klasser.
De fleste sundhedsudbydere vil starte mennesker med hiv på en kombination af tre lægemidler fra mindst to forskellige lægemiddelklasser. Disse klasser, fra de mest almindeligt ordinerede til de mindst almindeligt ordinerede, er:
- nukleosid / nukleotid revers transkriptasehæmmere (NRTI'er)
- integrase strand transfer inhibitors (INSTIs)
- ikke-nukleosid / ikke-nukleotid revers transkriptasehæmmere (NNRTI'er)
- CCR5-antagonister (CCR5'er)
- fusionshæmmere
- hæmmere efter vedhæftning, en ny lægemiddelklasse, der endnu ikke er i betydelig brug
Hvordan kan HIV forhindres?
HIV forårsager ikke mange ydre eller mærkbare symptomer, før sygdommen er udviklet. Af denne grund er det vigtigt at forstå, hvordan HIV overføres, og måderne til at forhindre transmission.
HIV kan overføres ved:
- have sex, herunder oral, vaginal og analsex
- deling af nåle, herunder tatoveringsnåle, nåle, der bruges til piercing og nåle, der bruges til injektion af stoffer
- kommer i kontakt med kropsvæsker, såsom sæd, vaginal væske, blod og modermælk
HIV overføres ikke af:
- indånder den samme luft som en person, der lever med hiv
- bliver bidt af en myg eller andet bidende insekt
- kramme, holde hånd i hånd, kysse eller røre ved en person, der lever med hiv
- røre ved et dørhåndtag eller toiletsæde, der er blevet brugt af en hiv-positiv person
Med dette i tankerne er nogle af måderne, hvorpå en person kan forhindre hiv:
- praktisere afholdenhedsmetoden ved at afstå fra oral, anal eller vaginal sex
- bruger altid en latexbarriere, såsom kondom, når du har oral, anal eller vaginal sex
- undgå at dele nåle med andre mennesker
Sundhedsudbydere anbefaler normalt, at folk får en HIV-test mindst en gang om året, hvis de tidligere har haft sex uden kondomer eller delte nåle med nogen. Mennesker med tidligere eksponering for HIV ville også drage fordel af episodisk test.
Hvis en person har været udsat for hiv inden for de sidste 72 timer, bør de overveje profylakse efter eksponering, ellers kendt som PEP.
Mennesker med løbende eksponering for HIV kan have gavn af præ-eksponering profylakse (PrEP) og regelmæssig testning. PrEP er en daglig pille, og US Task Force for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler et PrEP-regime til alle med øget risiko for HIV.
Det kan tage flere år at få symptomer, hvorfor det er så vigtigt at blive testet regelmæssigt.
Hvad er afhentningen?
Fremskridt inden for hiv-behandlinger betyder, at folk lever længere med tilstanden end nogensinde før. At blive testet regelmæssigt og passe godt på ens helbred kan reducere transmission.
Hvis HIV er kontraheret, kan tidlig behandling forhindre yderligere overførsel til andre såvel som progression af sygdommen. Behandling er afgørende for at forhindre sygdommen i at udvikle sig til AIDS.
