Kan en pap-smear opdage hiv?
En udstrygningsskærm for livmoderhalskræft ved at lede efter abnormiteter i cellerne i en kvindes livmoderhals. Siden introduktionen i USA i 1941 krediteres Pap-smear eller Pap-test for dramatisk at reducere dødsraten på grund af livmoderhalskræft.
Mens livmoderhalskræft kan være dødelig, hvis den ikke behandles, vokser kræften typisk langsomt. Pap-smear registrerer ændringer i livmoderhalsen tidligt nok til effektiv intervention.
Retningslinjer anbefaler, at kvinder i alderen 21 til 65 år får pap-udstrygning hvert tredje år. Retningslinjerne tillader pap-udstrygning hvert femte år for kvinder i alderen 30 til 65, hvis de også screenes for humant papillomavirus (HPV). HPV er den virus, der kan forårsage livmoderhalskræft.
Pap udstrygning udføres ofte på samme tid som tests for andre seksuelt overførte infektioner (STI'er), såsom HIV. Imidlertid tester en pap-smear ikke HIV.
Hvad sker der, hvis der opdages unormale celler ved pap-udstrygning?
Hvis en udstrygning viser tilstedeværelsen af unormale celler på livmoderhalsen, kan sundhedsudbyderen anbefale en kolposkopi.
Et colposcope bruger lav forstørrelse til at belyse abnormiteter i livmoderhalsen og det omkringliggende område. På det tidspunkt kan sundhedsudbyderen også tage en biopsi, som er et lille stykke væv, til laboratorieundersøgelse.
I de senere år er det blevet muligt at teste for tilstedeværelsen af HPV-DNA direkte. Indsamling af en vævsprøve til DNA-test svarer til processen med at tage en Pap-smear og kan udføres ved samme besøg.
Hvilke hiv-tests er tilgængelige?
Alle mellem 13 og 64 år skal have en hiv-test mindst en gang ifølge Centers for Disease Control.
Hjemme-test kan bruges til at screene for hiv, eller testen kan udføres på en sundhedsudbyders kontor. Selv hvis nogen bliver testet for STI årligt, kan de ikke antage, at nogen specifik test, herunder en test for HIV, er en del af en rutinemæssig skærm.
Enhver, der ønsker en hiv-screening, skal give udtryk for deres bekymringer til deres sundhedsudbyder. Dette kan udløse en diskussion om, hvilke STI-screeninger der skal udføres, og hvornår. Den rigtige screeningsplan afhænger af en persons helbred, adfærd, alder og andre faktorer.
Hvilken laboratorietest skærm for HIV?
Hvis en hiv-screening finder sted hos en sundhedsudbyder, vil der sandsynligvis blive udført en af tre laboratorietest:
- en antistof test, som bruger blod eller spyt til at detektere proteiner dannet af immunsystemet som reaktion på HIV
- et antistof- og antigentest, der kontrollerer blodet for proteiner forbundet med HIV
- en RNA-test, der kontrollerer blodet for ethvert genetisk materiale, der er forbundet med virussen
Nyligt udviklede hurtige tests kræver ikke, at resultaterne skal analyseres i et laboratorium. Testene ser efter antistoffer og kan returnere resultater inden for 30 minutter eller mindre.
Den indledende test vil sandsynligvis være et antistof- eller antistof / antigen-test. Blodprøver kan påvise et lavere niveau af antistof end fundet i spytprøver. Dette betyder, at blodprøver kan opdage HIV hurtigere.
Hvis en person tester positivt for hiv, foretages opfølgningstest for at afgøre, om de har hiv-1 eller hiv-2. Sundhedsudbydere bestemmer normalt dette ved hjælp af en immunoblottest.
Hvilken hjemmetestskærm for HIV?
Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) har godkendt to hjemme-HIV-screeningtest. De er HIV-1 testsystem til hjemmeadgang og OraQuick HIV-test i hjemmet.
Med Home Access HIV-1 testsystemet tager en person et nålestik af deres blod og sender det til et laboratorium for test. De kan ringe til laboratoriet om en dag eller to for at modtage resultaterne. Positive resultater testes rutinemæssigt for at sikre, at resultatet er nøjagtigt.
Denne test er mindre følsom end en, der bruger blod fra en vene, men den er mere følsom end en, der bruger en mundpind.
OraQuick In-Home HIV-test bruger en spyt af spyt fra munden. Resultaterne er tilgængelige om 20 minutter. Hvis en person tester positivt, henvises de til teststeder for en opfølgningstest for at sikre nøjagtighed. Lær mere om hjemmetest for HIV.
Hvad kan folk, der er bekymrede for hiv, gøre nu?
At blive testet tidligt er nøglen til effektiv behandling.
"Vi anbefaler, at alle tager en HIV-test mindst en gang i deres liv," siger Michelle Cespedes, MD, medlem af HIV Medicine Association og lektor i medicin ved Icahn School of Medicine på Sinai-bjerget.
”Resultatet af det er, at vi henter folk, før deres immunsystem hærges,” siger hun. ”Vi får dem på behandling hurtigere end senere for at forhindre, at de nogensinde bliver immunkompromitterede.”
Mennesker med kendte risikofaktorer for HIV bør vurdere deres muligheder. De kan enten planlægge en aftale med deres sundhedsudbyder til laboratorietest eller købe en hjemme-test.
Hvis de vælger at lave hjemmetest, og de har et positivt resultat, kan de bede deres sundhedsudbyder om at bekræfte dette resultat. Derfra kan de to arbejde sammen for at vurdere mulighederne og bestemme de næste trin.
