Minipill og andre østrogenfri præventioner

Åh, for en ensartet prævention, der er nem at bruge og uden bivirkninger. Men videnskaben har endnu ikke perfektioneret sådan noget.

Indtil det gør det, hvis du er en af ​​de mange kvinder, der ikke kan bruge prævention, der indeholder østrogen, har du flere andre muligheder.

Mange af de østrogenfri præventionalternativer indeholder progestin, som er en menneskeskabt version af hormonet progesteron.

I denne artikel vil vi se nærmere på:

• tilgængelige progestin-kun muligheder
• hvordan de fungerer
• fordele og ulemper for hver

Hvad er minipille?

Minipillen er en type oral prævention, der indeholder piller, der kun har progestin.

Ingen af ​​pillerne i pakken har østrogen.Dosen af ​​progestin varierer og afhænger af den formulering, der anvendes i p-piller.

En minipille-pakke består af 28 piller, som alle indeholder hormonet progestin. Det indeholder ingen placebo-piller.

For at maksimere minipillens effektivitet skal du tage pillen på samme tid hver dag.

Hvis du går glip af en dosis - selv med så lidt som 3 timer - skal du bruge en backup-metode til prævention i mindst 2 dage for at være på den sikre side.

Der er en ny FDA-godkendt progestin-pille, der hedder Slynd. Det kan tages inden for en 24-timers periode og betragtes stadig ikke som en "ubesvaret dosis" i modsætning til den nuværende pille, der kun er progestin.

Da denne pille er så ny, kan der i øjeblikket være begrænset information og adgang. Hvis du vil lære mere om Slynd, skal du tale med din læge.

Hvordan fungerer minipille?

I USA er det kun progestin-p-piller kendt som norethindron. Ifølge Mayo Clinic fungerer norethindron af:

• fortykkelse af slim i livmoderhalsen og udtynding af livmoderslimhinden, hvilket gør det sværere for sæd og æg at mødes
• forhindrer dine æggestokke i at frigive æg

Det er vigtigt at forstå, at den kun progestin minipille muligvis ikke konsekvent undertrykker din ægløsning.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anslår, at omkring 40 procent af kvinderne vil holde ægløsning, mens de tager norethindron.

Hvem er en god kandidat til minipillen?

Ifølge ACOG er minipillen en god mulighed for kvinder, der ikke kan tage p-piller indeholdende østrogen.

Dette inkluderer kvinder, der har en historie med:

• højt blodtryk
• dyb venetrombose (DVT)
• kardiovaskulær sygdom

Men kun progestin prævention er ikke det bedste valg for alle. Det kan være en god idé at undgå minipillen, hvis:

• du har haft brystkræft
• du har haft lupus
• du har problemer med at huske at tage medicin på det rigtige tidspunkt

Nogle lægemidler mod anfald nedbryder hormoner i din krop, hvilket betyder, at en kun gestagen-pille muligvis ikke er så effektiv, hvis du tager medicin mod anfald.

Hvis du har haft bariatrisk kirurgi, skal du tale med din læge om risikoen ved at tage et p-piller.

Bariatrisk kirurgi kan påvirke den måde, disse lægemidler absorberes i dit system på, og kan gøre dem mindre effektive.

Sådan begynder du at tage minipillen

Inden du starter minipillen, skal du tale med din læge om, hvilken dag du skal begynde.

Du kan begynde at bruge denne pille på en hvilken som helst dag i din menstruationscyklus, men afhængigt af hvor du er i din cyklus, skal du muligvis bruge en backup-præventionsmetode i et par dage.

Hvis du begynder at tage minipillen i løbet af de første 5 dage af din menstruation, skal du være fuldt beskyttet, og du har ikke brug for yderligere prævention.

Hvis du starter en anden dag, skal du bruge en ekstra beskyttelsesmetode i mindst 2 dage.

Hvis din menstruation har en kort cyklus, skal du bruge yderligere prævention, indtil du har været på minipillen i mindst 2 dage.

Er der bivirkninger ved minipillen?

Alle orale præventionsmidler har potentielle bivirkninger, og de varierer i intensitet fra person til person.

Cleveland Clinic rapporterer om disse bivirkninger fra den kun gestagen minipille:

• depression
• hududbrud
• ømme bryster
• ændringer i din vægt
• ændringer i kropshår
• kvalme
• hovedpine

Hvad er fordele og ulemper?

Minipill proffer

• Du behøver ikke afbryde sex for at tage sig af prævention.
• Du kan tage denne pille, hvis østrogen ikke anbefales til dig på grund af forhøjet blodtryk, dyb venetrombose eller hjerte-kar-sygdom.
• Dine menstruationer og kramper kan lyse op.
• Du kan bruge denne metode, hvis du ammer.

Minipill ulemper

• Du skal være opmærksom og præcis, når du tager pillen.
• Du kan opleve pletblødning mellem perioder.
• Din sexlyst kan falde.
• Dit kropshår kan vokse anderledes.

Andre prægestin-kun prævention muligheder

Hvis du vil have hormonel prævention uden østrogen, er minipille kun en mulighed. Der er flere andre prægestin-kun prævention muligheder. Hver enkelt arbejder forskelligt og har unikke bivirkninger og risici.

Her er en hurtig gennemgang af dine muligheder.

Progestin-skuddet

Depo-Provera er en injektion. Det fungerer på samme måde som den kun progestin pille. Det fortykker slimet omkring livmoderhalsen for at forhindre sæd i at nå et æg. Derudover forhindrer det dine æggestokke i at frigive æg.

Hver injektion varer ca. 3 måneder.

Progestin shot proffer

• Du behøver ikke tænke på at tage en p-pille hver dag.
• Mange mennesker betragter en injektion som mindre invasiv end at bruge en lUD.
• Hvis du får skuddene med anbefalede intervaller, er det over 99 procent effektivt til at forhindre graviditet.

Progestin skud ulemper

• FDA advarer om, at brug af Depo-Provera kan øge din risiko for:
  • brystkræft
  • ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen)
  • vægtøgning
  • tab af knogletæthed
  • blodpropper i dine arme, ben eller lunger
  • leverproblemer
  • migrænehovedpine
  • depression
  • krampeanfald

Progestinimplantatet

I USA markedsføres progestinimplantater under navnet Nexplanon. Implantatet består af en tynd, fleksibel stang, som din læge indsætter lige under huden på din overarm.

Ligesom minipille- og progestininjektionen frigiver et implantat små mængder progestin i dit system.

Dette forårsager:

• foringen af ​​din livmoder er tynd
• dit livmoderhalsslim bliver tykkere
• dine æggestokke for at stoppe med at frigive æg

Når det er på plads, er implantatet ekstremt effektivt. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har implantater en fejlrate på kun 0,01 procent i op til 3 år.

Progestin implantat fordele

• Du behøver ikke at tænke på prævention hver dag.
• Du behøver ikke afbryde sex for at tage sig af prævention.
• Det er meget effektivt.
• Det kan bruges umiddelbart efter fødslen eller en abort.
• Det er sikkert at bruge, mens du ammer.
• Det er reversibelt. Din læge kan fjerne det, hvis du vil blive gravid.

Progestin implantat ulemper

• En læge skal indsætte implantatet.
• Der kan være høje omkostninger på forhånd, hvis denne prævention ikke er dækket af forsikring.
• Dine perioder kan blive sværere at forudsige. De kunne blive tungere eller lettere, eller de kunne gå væk helt.
• Du kan opleve gennembrudsblødning.
• Du kan opleve bivirkninger som hovedpine, hududbrud, vægtændringer eller ømme bryster.
• Implantatet kan migrere, eller det kan være svært at fjerne, når det er tid til fjernelse. Hvis begge situationer opstår, kan nogle patienter have brug for billeddannelsestest og i sjældne tilfælde kirurgi for at fjerne implantatet.

Progestin-lUD

En anden mulighed er en intrauterin enhed (IUD), som din læge indsætter i livmoderen. Lavet af plast frigiver denne lille, t-formede enhed små mængder progestin og forhindrer graviditet i op til 5 år.

Ifølge ACOG afbryder en lUD ikke graviditet. Det forhindrer det.

Progestin IUD-proffer

• Du behøver ikke at tænke på prævention meget ofte.
• Det er 99 procent effektivt til at forhindre graviditet.
• Dine menstruationer kan blive lettere. Kramper kan også blive bedre.
• En lUD er reversibel og påvirker ikke din fertilitet eller gør det sværere at blive gravid i fremtiden.

Progestin lUD ulemper

• Det kan være ubehageligt at få lUD'en indsat.
• Dine perioder kan være sværere at forudsige.
• Du kan opleve pletblødning eller gennembrudsblødning, især i starten.
• Din lUD kan komme ud.
• I sjældne tilfælde kan din livmoder blive punkteret, når enheden implanteres.
• I sjældne tilfælde kan du opleve en ektopisk graviditet.

Hormonfri prævention

Hvis du vil bruge ikke-hormonelle præventionsmetoder, skal du tale med din læge eller sundhedsudbyder om disse muligheder:

• mandlige eller kvindelige kondomer
• svampe
• livmoderhalshætter
• membraner
• kobber-lUD'er
• spermicider

Mange af disse metoder er mindre effektive til at forhindre graviditet end metoder, der involverer hormoner.

Spermicid fejler for eksempel ca. 28 procent af tiden, så det er vigtigt at forstå risiciene, når du afvejer dine muligheder.

Hvis du har brug for en mere permanent form for prævention, skal du tale med din læge om tubal ligering eller vasektomi.

Bundlinjen

Den kun gestagen minipille er en af ​​flere præventionmetoder, der ikke indeholder østrogen.

Minipillen virker ved at undertrykke ægløsning og ændre din livmoder og livmoderhals for at gøre det usandsynligt, at sæd kan befrugte et æg.

Hvis du vil bruge hormonel prævention uden østrogen, kan du også prøve progestin-kun skud, implantater eller spiraler.

Hvis du vil bruge en hormonfri prævention, kan du undersøge muligheder som kondomer, en membran, cervikal hætter, kobber-lUD, svampe, tubal ligering eller vasektomi.

Da alle præventionsmetoder har bivirkninger, skal du tale med din læge om den type prævention, der fungerer bedst for dig.

Sørg for at fortælle din læge kendskab til eventuelle sundhedsmæssige forhold, du har, samt eventuelle kosttilskud og medicin, du tager, da de kan reducere effektiviteten af ​​din prævention.