Hvad er en LEEP?
LEEP står for loop elektrokirurgisk excision procedure. Det bruges til at fjerne unormale celler fra livmoderhalsen.
For at gøre dette bruger din læge en lille trådsløjfe. Værktøjet oplades med en elektrisk strøm. Strømmen varmer sløjfen, så den kan fungere som en kirurgisk kniv.
Fortsæt læsning for at lære mere om, hvorfor denne procedure udføres, potentielle risici, hvordan man forbereder sig og meget mere.
Hvem får proceduren?
Din læge kan anbefale proceduren, hvis de bemærker ændringer i livmoderhalsen under en bækkenundersøgelse, eller hvis dine Pap-testresultater er unormale.
Unormale celler kan være godartede vækster (polypper), eller de kan være præcancerøse. Hvis de ikke behandles, kan precancerøse celler udvikle sig til livmoderhalskræft.
Fjernelse af cellerne gør det muligt for din læge at bestemme, hvad de er, og om der er behov for yderligere observation eller behandling.
Din læge kan også bestille en LEEP til at diagnosticere og behandle kønsvorter, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af humant papillomavirus (HPV). HPV kan øge din risiko for at udvikle livmoderhalskræft.
Hvis du har en bækkenbetændelsessygdom eller akut betændelse i livmoderhalsen, kan din læge fraråde et LEEP. En keglebiopsi, der udføres kirurgisk, kan være et bedre valg for dig. Nogle læger vil anbefale en laserprocedure eller kryoterapi, hvor det bekymrede område er frosset og derefter dør og slår af.
Er der nogen risici?
LEEP er sikkert og effektivt. Der er stadig nogle risici.
Disse inkluderer:
- infektion
- blødning under eller efter proceduren, selvom værktøjet hjælper med at forsegle de omgivende blodkar for at minimere denne risiko
- ardannelse på livmoderhalsen afhængigt af mængden af væv, som lægen skal fjerne
- svært ved at blive gravid året efter proceduren
- følelsesmæssige ændringer
- seksuel dysfunktion
Sådan forberedes du på proceduren
Du skal planlægge din LEEP for ugen efter din menstruations slutning. Dette gør det muligt for din læge at se din livmoderhals tydeligt og bedre overvåge enhver blødning forårsaget af proceduren.
Hvis du stadig menstruerer på dagen for din procedure, skal du omlægge tiden.
Du bør ikke tage medicin, der indeholder aspirin i fem til syv dage før din procedure, eller som anvist af din læge. Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan øge din risiko for blødning under proceduren.
Der er ikke behov for at faste før en LEEP, så spis og drik på forhånd.
Du kan opleve blødning efter proceduren, så sørg for at medbringe en menstruationspude til din aftale.
Hvad man kan forvente af proceduren
Din LEEP kan udføres på din læge. Proceduren tager cirka 10 minutter, selvom du muligvis er i rummet i cirka 30 minutter i alt.
Før
Din læge eller sygeplejerske viser dig udstyret, forklarer proceduren og spørger, om du har spørgsmål eller bekymringer.
Når du har underskrevet ethvert nødvendigt papirarbejde, har du mulighed for at bruge toilettet en sidste gang. Du bliver også bedt om at skifte til en hospitalskjole.
Når det er tid til at begynde, kommer du i samme position som til en bækkenundersøgelse - læg på ryggen på eksamensbordet med fødderne i stigbøjlerne.
Din læge eller sygeplejerske placerer en jordforbindelse på dine lår for at beskytte dig mod elektriske stød, der kan opstå i behandlingsrummet.
I løbet af
Din læge vil indsætte et spekulum i din vagina for at sprede væggene i din vaginalkanal og give et klart overblik over din livmoderhals. De kan også bruge et colposcope til at forstørre vævet i din livmoderhals.
Dernæst vil din læge rense din livmoderhals med en eddikeopløsning. Opløsningen bliver ethvert unormalt væv hvidt, så det lettere kan ses.
De kan vælge at bruge jod i stedet for eddike. Jod pletter normal cervikal væv brun, så unormale celler let kan ses.
Din læge vil injicere en lokalbedøvelse for at bedøve din livmoderhals, inden du begynder at fjerne processen.
Når din livmoderhals er følelsesløs, vil din læge føre ledningssløjfen gennem spekulatet og begynde at skrabe væk unormalt væv. Du kan føle noget tryk eller svage kramper.
Fortæl din læge, hvis du oplever svær smerte eller føler dig besvimelse. De kan muligvis anvende mere bedøvelsesmiddel.
Når de unormale celler er fjernet, vil din læge anvende en pasta-lignende medicin for at stoppe enhver blødning.
Efter
Din læge vil sandsynligvis bede dig om at hvile i 10 til 15 minutter. I løbet af denne periode rådgiver de dig om de næste trin og fortæller dig, hvad du kan forvente af opsvinget.
Din læge sender det væv, de har fjernet, til et laboratorium til test. Resultaterne skal være tilbage til din læge inden for 10 dage eller hurtigere.
Hvad man kan forvente under opsving
Din læge vil fortælle dig alt hvad du behøver at vide om efterbehandling og genopretning.
Det er normalt at opleve brun eller sort udflåd bagefter, så sørg for at bære et hygiejnebind. Du kan finde ud af, at din næste periode er sen eller tungere end normalt.
Du bør ikke bruge tamponer, menstruationskopper eller andet, der er indsat i skeden i cirka fire uger. Du skal også afstå fra vaginalt samleje eller penetration i løbet af denne tid.
Du bør også undgå anstrengende aktivitet eller tunge løft i cirka en uge efter proceduren.
Du kan tage acetaminophen (Tylenol) for at lette ethvert ubehag, men du bør undgå NSAID'er som aspirin (Bayer), indtil din læge siger, at de er sikre at tage.
Ring straks til din læge, hvis du oplever:
- kraftig blødning i ugerne efter en LEEP
- ildelugtende udflåd
- svær mavesmerter
- feber på 101,3 ° C (38,3 ° C) eller højere
- kulderystelser
Dette kan være tegn på infektion, som kræver øjeblikkelig behandling.
Hvad kommer dernæst?
Din læge hjælper dig med at oprette en opfølgningseksamen for at gennemgå dine LEEP-resultater. Du kan få at vide, at der ikke er nogen yderligere grund til bekymring, men du vil også blive bedt om at følge op med Pap-test. Følg din læges råd. De specifikke resultater, celletyper, din alder og familiehistorie vil blive betragtet, da din sundhedsudbyder følger American College of Obstetricians and Gynecologists guidelines. Lav din forskning og bliv informeret.
I fremtiden har du muligvis brug for hyppigere pap-tests. Regelmæssige bækkenundersøgelser kan hjælpe dig med at opretholde sundheden for din livmoderhals.
