Når omgivende strukturer lægger pres på en nerve, kaldes det en klemt nerve. Det forårsager symptomer i den del af kroppen, der leveres af den nerve.
Denne artikel beskriver årsagerne og behandlingen af en klemt nerve i dit knæ.
Hvad er en klemt nerve?
En nerve klemmes, når der lægges for meget pres på den af knoglen, vævet eller andre strukturer omkring den.
Dette skader nerven, så den ikke kan fungere ordentligt.
Selvom det oftest er forbundet med nerverne i ryggen, kan næsten enhver nerve i din krop blive klemt. Læger kalder det nervekompression eller indeslutning.
Hvad kan forårsage en klemt nerve i knæet?
Der går kun én nerve gennem dit knæ, der risikerer at blive komprimeret.Det er en gren af din iskiasnerv kaldet peroneal nerve.
Denne nerve går rundt på ydersiden af dit knæ, før du kører ned på ydersiden af underbenet.
I bunden af dit knæ ligger det mellem knoglen og huden, hvilket gør det sårbart over for kompression af alt, hvad der lægger pres på ydersiden af dit knæ.
Traumatiske skader kan føre til pres på nerven indefra dit knæ.
Almindelige årsager til en klemt nerve i dit knæ inkluderer:
- Kryds dine ben. Kompression af det modsatte knæ, mens du krydser dine ben, er den mest almindelige årsag.
- Huk i lange perioder. Denne stilling lægger pres på siden af dit knæ.
- Knoglebrud. En brud på det større benben (fibula) eller lejlighedsvis det mindre ben (tibia) i nærheden af dit knæ kan fange nerven.
- Knæbåndskade. Nerven kan blive klemt på grund af blødning eller betændelse, når dit ledbånd er skadet.
- Støbning af underben. Toppen af rollebesætningen kan trykke på nerven.
- Knæskinne. En stram eller stiv bøjle kan komprimere nerven.
- Knæhøje støvler. Når toppen af en støvle lander lige under knæet, kan en klemt nerve udvikle sig.
- Gynækologisk eller abdominal kirurgi. Det udstyr, der bruges til at holde dine ben roteret udad og knæene bøjet for de fleste gynækologiske, og nogle abdominale operationer kan komprimere nerven.
- Langvarig sengeleje. Dine ben har tendens til at rotere udad, og dine knæ bøjes, mens du ligger ned, og sengen kan lægge pres på nerven i denne position.
- Lårhøje kompressionsstrømper. Disse strømper er designet til at opretholde pres på dine ben og kan komprimere nerven.
- Tumorer eller cyster. Disse kan forårsage pres, når de er placeret i eller omkring nerven.
- Komplikation af knæoperationer. Sjældent er nerven ved et uheld klemt under knæudskiftningskirurgi eller en artroskopisk procedure.
Hvad er tegn og symptomer på en klemt nerve i knæet?
Peroneal nerve leverer både fornemmelse og bevægelse til ydersiden af underbenet og toppen af din fod. Når det komprimeres, bliver det betændt, hvilket forårsager symptomer på en klemt nerve.
Normalt er kun foringen eller myelin omkring nerven skadet. Når selve nerven også er beskadiget, er symptomerne de samme, men mere alvorlige.
Svaghed, der begrænser din evne til at løfte din fod mod dit ben, kendt som dorsiflexion, betragtes ofte som det mest generende symptom. Dette får din fod til at trække, når du går.
Din evne til at vende din fod udad og udvide storetåen påvirkes også.
Andre symptomer på en klemt peroneal nerve mærkes på ydersiden af underbenet og øverst på foden. Disse inkluderer:
- følelsesløshed
- prikken eller følelse af stifter og nåle
- brændende
- smerte
- tab af fornemmelse
Hvis du har haft en klemt nerve i to eller flere uger, kan nervens muskler begynde at spilde væk.
Dine symptomer kan være intermitterende eller kontinuerlige afhængigt af hvad der skubber på nerven.
Den anden almindelige årsag til disse symptomer er en klemt nerve i lændehvirvelsøjlen. Når dette er årsagen, vil du også have smerter i lænden eller ryggen og uden for låret.
Hvordan diagnosticeres en klemt nerve i knæet?
Din læge vil tage din sygehistorie og udføre en undersøgelse for at forsøge at stille en diagnose og bestemme årsagen.
Nerven i dit knæ kan mærkes, når den bevæger sig rundt om din tibia, så din læge kan trykke på den. Hvis du føler en skydesmerter ned ad dit ben, har du sandsynligvis en klemt peroneal nerve.
Test, som din læge kan bestille, inkluderer:
- Knæ røntgen: viser knoglebrud eller masser
- Knæ-MR: kan bekræfte diagnosen og vise masser i nerven og detaljer om brud på andre problemer i dine knogler
- Elektromyogram (EMG): tester elektrisk aktivitet i dine muskler
- Nerveledningstest: tester hastigheden af signaler i nerven
Hvordan behandles en klemt nerve?
Problemet eller aktiviteten, der forårsager den klemte nerve, skal behandles eller rettes først.
Behandlingen sigter mod at reducere smerte og forbedre mobiliteten.
Over-the-counter smertestillende medicin
Enhver medicin, der reducerer betændelse, kan forbedre dine symptomer, såsom antiinflammatoriske midler som ibuprofen og naproxen.
Varme eller is
Anvendelse af enten varme eller is i 15 til 20 minutter ad gangen kan give en vis lindring fra symptomerne.
Hvis du har mistet fornemmelsen, skal du være forsigtig med ikke at få forfrysninger eller forbrændinger på huden. En ispose kan gøre dine symptomer værre, hvis den lægger for meget pres på nerven.
Kortikosteroidinjektion
En kortikosteroidinjektion kan reducere betændelsen, hvilket reducerer trykket på din nerve.
Ortotisk støvle
Hvis din gangart er påvirket, fordi du ikke kan bøje din fod, kan en ortotisk støvle hjælpe. Dette er en støtte, der holder din fod i en neutral position, så du kan gå normalt.
Kirurgi
Din læge kan udføre kirurgi for at rette et brud, en tumor eller et andet invasivt problem, der forårsager en klemt nerve.
Hvis konservativ behandling ikke virker, kan en procedure kaldet peroneal nervedekompression udføres for at fjerne trykket på din nerve.
Fysisk terapi
Din nerve kan blive permanent beskadiget, hvis den klemmes i lang tid. Hvis det sker, kan det ikke løses med kirurgi. Fysioterapi kan være nyttigt til styrkelse og gangtræning
Hvor lang tid tager det at komme sig?
Normalt vil en klemt peroneal nerve blive bedre alene inden for dage til uger, når du stopper adfærden eller ordner den tilstand, der forårsager det.
Hvis der er behov for operation, skal dine symptomer forsvinde med det samme, men det tager cirka fire måneder at komme sig efter operationen.
Hvad kan du gøre for at forhindre en klemt nerve i knæet?
Ting du kan gøre for at forhindre en klemt peroneal nerve inkluderer:
- Undgå opførsel og aktiviteter, der forårsager det, såsom at krydse dine ben, hyppig huk og iført knæhøje støvler.
- Fortæl din læge, hvis en støbt støbejern føles stram eller forårsager følelsesløshed eller smerter i dit ben.
- Brug enheder, der blødt holder dine ankler for at forhindre benrotation under langvarig sengestøtte.
- Placer dig selv ofte under langvarig sengeleje for at undgå kontinuerligt tryk på siden af dit knæ.
Tag væk
Den peroneale nerve, der løber langs ydersiden af knæet, kan blive klemt, når den komprimeres. At krydse dine ben er den mest almindelige årsag, men alt uden for eller inde i dit knæ, der lægger pres på nerven, kan gøre det.
En klemt nerve i knæet helbreder sig normalt, når årsagen fjernes, men der er undertiden behov for operation for at aflaste trykket.
.jpg)
