Hvad er reumatoid arthritis?
Reumatoid arthritis (RA) er en systemisk autoimmun sygdom, der påvirker leddene og andre organer i kroppen.
I RA fejler kroppens immunsystem kroppens væv som en fremmed indtrænger. Dette fører til, at immunsystemet angriber vævet, der forer leddene. Det resulterer i hævelse, stivhed og smerter i dine led.
Kroppens immunforsvar kan også resultere i betændelse og beskadigelse af andre organer såsom hjerte, lunger, øjne og blodkar.
Hvad er anæmi?
Anæmi betyder "blodløshed" på latin. Det sker, når din knoglemarv producerer et lavere antal røde blodlegemer end hvad din krop har brug for.
Røde blodlegemer bærer ilt gennem kroppen. Da færre af disse celler cirkulerer, sulter kroppen efter ilt.
Anæmi kan også medføre, at knoglemarv producerer mindre hæmoglobin. Det jernrige protein gør det muligt for røde blodlegemer at transportere ilt gennem blodet.
Hvordan er leddegigt og anæmi forbundet?
RA kan være forbundet med forskellige typer anæmi, herunder anæmi af kronisk inflammation og jernmangelanæmi.
Når du har en RA-opblussen, forårsager immunresponsen betændelse i leddene og andet væv. Kronisk betændelse kan sænke produktionen af røde blodlegemer i din knoglemarv. Dette kan føre til frigivelse af visse proteiner, der påvirker, hvordan kroppen bruger jern.
Inflammation kan også påvirke den måde, kroppen producerer erythropoietin på, et hormon der styrer produktionen af røde blodlegemer.
Kan RA-stoffer forårsage anæmi?
Kort sagt ja. Blødende sår og gastritis i maven og fordøjelseskanalen kan være forårsaget af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom:
- naproxen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloxicam (Mobic)
Dette medfører blodtab, hvilket resulterer i anæmi. Hvis din anæmi er alvorlig nok, kan den behandles med en blodtransfusion. Dette øger både dit antal røde blodlegemer og dit jernniveau.
NSAID'er kan også beskadige leveren, hvor jern fra den mad, du spiser, opbevares og frigives til senere brug. Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs), herunder biologiske stoffer, kan også forårsage leverskade og anæmi.
Hvis du tager medicin til behandling af din RA, vil din læge kræve, at du tager blodprøver med jævne mellemrum.
Hvordan diagnosticeres anæmi?
Din læge vil spørge, om du har oplevet almindelige anæmi symptomer. Disse inkluderer:
- svaghed
- stakåndet
- træthed
- hovedpine
- bleg hud
- kolde hænder eller fødder
- brystsmerter, der kan forårsages, hvis alvorlig anæmi resulterer i, at dit hjerte får mindre iltet blod
RA-relateret anæmi er ofte mild nok til, at du ikke føler nogen symptomer. I så fald kan blodprøver hjælpe din læge med at stille en diagnose.
Hvilke tests bruges til at diagnosticere anæmi?
Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse for at stille en anæmi-diagnose. De vil lytte til dit hjerte og lungerne og kan trykke på din mave for at føle størrelsen og formen på din lever og milt.
Læger bruger også blodprøver til at stille en diagnose, herunder:
- hæmoglobinniveau test
- antal røde blodlegemer
- retikulocytantal til måling af nye umodne røde blodlegemer
- serumferritin til måling af et jernopbevarende protein
- serumjern for at måle, hvor meget jern der er i dit blod
Hvordan behandles RA-relateret anæmi?
Når din læge kender årsagen til din anæmi, kan de begynde at behandle den. En måde at behandle RA-relateret anæmi er at behandle RA direkte ved at mindske betændelsen i din krop.
Mennesker med lave jernniveauer kan drage fordel af jerntilskud, men for meget jern kan skabe andre alvorlige medicinske problemer.
Selvom det sjældent bruges, kan et lægemiddel kaldet erythropoietin bruges til at stimulere knoglemarv til at producere flere røde blodlegemer.
Det er vigtigt at behandle anæmi, så snart den udvikler sig. Mangel på ilt i dit blod får dit hjerte til at arbejde hårdere for at pumpe mere blod gennem din krop. Anæmi, der ikke behandles, kan føre til uregelmæssig hjerterytme eller arytmi eller, hvis den er alvorlig, et hjerteanfald.
Hvad er udsigterne for RA-relateret anæmi?
Forebyggelse af RA-opblussen kan gøre det mindre sandsynligt, at du udvikler anæmi. Det anbefales at se din læge for regelmæssig kontrol, når du har en kronisk sygdom som RA. Din læge kan bestille blodprøver for at kontrollere for anæmi.
Anæmi er meget let at behandle. Hurtig behandling kan hjælpe med at forhindre symptomer forbundet med anæmi, herunder alvorlige hjerteproblemer.
