Hvad er en laparoskopisk galdeblærefjernelse?
Fjernelse af laparoskopisk galdeblære er en minimalt invasiv operation, hvor små snit og specialværktøjer bruges til at fjerne en syg eller betændt galdeblære.
Galdeblæren er et lille organ, der ligger lige under din lever i din øverste højre del af maven. Det opbevarer galde, som er en væske, der produceres i leveren. Galdeblæren frigiver galde i tyndtarmen for at hjælpe med at nedbryde og absorbere fedt i kosten.
Normal fordøjelse er mulig uden galdeblære. Fjernelse er en behandlingsmulighed, hvis den bliver væsentligt syg eller betændt.
Fjernelse af laparoskopi er den mest almindelige type kirurgi til fjernelse af galdeblære. Det er formelt kendt som laparoskopisk kolecystektomi.
Hvorfor udføres en laparoskopisk fjernelse af galdeblæren?
Hovedårsagen til at fjerne en galdeblære er tilstedeværelsen af galdesten og de komplikationer, de forårsager.
Tilstedeværelsen af galdesten kaldes cholelithiasis. Galdesten dannes inde i galdeblæren fra stoffer i galden, der bliver faste. De kan være så små som et sandkorn og så store som en golfbold.
Du har muligvis også brug for denne type operation, hvis du har følgende:
- galde dyskinesi, der opstår, når galdeblæren ikke tømmer galden korrekt på grund af en defekt
- koledocholithiasis, som opstår, når galdesten bevæger sig til den fælles galdegang og potentielt forårsager en blokering, der forhindrer galdeblæren og resten af galde træet i at dræne
- cholecystitis, som er en betændelse i galdeblæren
- pancreatitis, som er en betændelse i bugspytkirtlen, der er relateret til galdesten
Laparoskopisk kirurgi foretrækkes frem for åben kirurgi, fordi din kirurg foretager mindre snit. Mindre snit reducerer din risiko for infektion, blødning og restitutionstid.
Hvilke risici er der ved fjernelse af laparoskopisk galdeblære?
Fjernelse af laparoskopisk galdeblære betragtes som sikker. Komplikationsgraden er mellem .5 og 6 procent
Hver kirurgisk procedure har nogle store komplikationsrisici, men de er typisk sjældne for en laparoskopisk kolecystektomi. Din læge vil udføre en komplet fysisk undersøgelse og gennemgå din sygehistorie inden proceduren. Dette hjælper med at minimere disse risici.
Risikoen ved fjernelse af laparoskopisk galdeblære inkluderer:
- allergisk eller bivirkning ved anæstesi eller andre lægemidler
- blødende
- blodpropper
- beskadigelse af blodkar
- hjerteproblemer, såsom hurtig puls
- infektion
- skade på galdekanalen, leveren eller tyndtarmen
- pancreatitis
Hvordan forbereder man sig på en laparoskopisk fjernelse af galdeblæren?
Du gennemgår forskellige tests på forhånd for at sikre, at du er sund nok til proceduren. Disse vil omfatte:
- blodprøver
- billeddannelsestest af din galdeblære
- en komplet fysisk eksamen
- en gennemgang af din sygehistorie
Fortæl din læge, hvis du tager medicin, herunder receptpligtig medicin (OTC) eller kosttilskud. Du bliver muligvis nødt til at stoppe med at tage visse lægemidler inden operationen. Fortæl også din læge, hvis du er gravid eller tror, du kan være gravid.
Din læge vil give dig komplette instruktioner om forberedelse til operation. Dette kan omfatte:
- sørge for en tur hjem
- have nogen til at bo hos dig umiddelbart efter operationen
- ikke spise eller drikke noget i fire timer eller mere før operationen
- planlægning af et hospitalsophold i tilfælde af komplikationer
- brusebad med en speciel antibakteriel sæbe natten før eller dagen for operationen
Hvordan udføres fjernelse af laparoskopisk galdeblære?
Du skifter først til en hospitalskjole før proceduren. Du får derefter en IV, så din læge kan give dig medicin og væsker gennem din vene. Du sættes i generel anæstesi, hvilket betyder at du vil være i smertefri søvn før og under operationen. Der placeres et rør i halsen, der er forbundet med en mekanisk ventilator, der hjælper dig med at trække vejret.
Til proceduren foretager din kirurg fire små snit i din mave. De bruger disse snit til at lede et rør med et lille, oplyst kamera ind i din mave.
De guider derefter andre værktøjer gennem snitene, mens de ser på en skærm, der viser, hvad kameraet fanger.
Din mave er oppustet med gas, så din kirurg har plads til at arbejde. De fjerner din galdeblære gennem snitene.
Når din kirurg har fjernet din galdeblære, bruger de en speciel røntgen til at kontrollere, om der er problemer i din galdegang. Denne teknik kaldes intraoperativ kolangiografi. Dette viser eventuelle abnormiteter i de resterende galdegangstrukturer, som en galdesten, som din kirurg muligvis skal fjerne.
Når din kirurg er tilfreds med resultaterne, syr de sammen og forbinder snitene. Efter proceduren bringes du til et rum for at komme dig efter bedøvelsen. Dine vitale tegn overvåges nøje hele tiden.
De fleste mennesker kan gå hjem senere på samme dag som operationen.
Hvad sker der efter fjernelse af laparoskopisk galdeblære?
Symptomerne i forbindelse med at spise efter galdeblæren er milde og sjældne, men du kan opleve diarré.
Du vil blive opfordret til at gå, så snart du er vågen og føler dig bedre. Din læge vil instruere dig om, hvornår du er klar til de fleste normale aktiviteter. Gendannelse tilbage til sædvanlige aktiviteter tager typisk omkring en uge.
Du skal passe på dine snitsår, mens du kommer dig. Dette inkluderer at vaske dem ordentligt. De fleste mennesker kan tage brusebad dagen efter operationen.
Din læge fjerner stingene ved en opfølgningsaftale.
