Hvad er palinopsia, og hvordan diagnosticeres og behandles det?

Afledt af det græske ord "palin" for "igen" og "opsia" for "ser", er palinopsia en sjælden visuel systembehandlingsforvrængning. Folk med denne forvrængning ser fortsat billedet af et objekt, de så på, selv efter at de er stoppet med at se på det.

Palinopsia bør ikke forveksles med fysiologisk efterbillede. Fysiologisk efterbillede er et normalt svar, der opstår, når et billede kortvarigt fortsætter efter at have kigget væk, såsom at følge en kamerablitz.

Ifølge American Academy of Ophthalmology (AAO) er der nogle markante forskelle mellem palinopsi og fysiologisk efterbillede:

PalinopsiaFysiologiske efterbillederpositive billeder (de samme farver som det originale billede) negative billeder (supplerende farver i det originale billede)billeder kan vises straks eller efter et tidsinterval billeder vises med det samme billeder er langvarige eller intense billederne er korte

2 kategorier af palinopsia

De to generelle kategorier for palinopsia er hallucinatorisk palinopsia og illusorisk palinopsia.

Hallucinatorisk palinopsi

Mennesker med hallucinatorisk palinopsi ser billeder, der:

• forekomme hvor som helst inden for synsfeltet
• har høj opløsning
• er langvarige

Hallucinatorisk palinopsia kan også omfatte handling i modsætning til et statisk billede. Handlingsscenen gengives kontinuerligt.

Illusory palinopsia

Mennesker med illusorisk palinopsia ser billeder, der:

• påvirkes af umiddelbare miljøfaktorer, såsom lys og bevægelse
• har lav opløsning
• er kortvarige

Illusory palinopsia kan også omfatte:

• Visuel efterfølgende. Flere billeder ser ud til at rejse bag et bevægeligt objekt.
• Let striber. En stribe af billeder ses, typisk når man ser på en lys genstand mod en mørk baggrund.

Hvad forårsager palinopsi?

Ifølge en sagsrapport fra 2011 er nøjagtige årsager endnu ikke blevet fuldt ud fastslået, da tilstanden er så sjælden. Der kan være mere end en årsagsfaktor.

Palinopsia kan også være idiopatisk. Dette betyder, at det er en spontan tilstand med en ukendt årsag.

Hallucinatorisk palinopsi

Ifølge AAO er hallucinatorisk palinopsi forbundet med synsfunktion i hukommelsen. Krampeanfald eller læsioner i hjernen (posterior kortikal) kan forårsage det.

Krampeanfald forbundet med hallucinatorisk palinopsi er forbundet med metaboliske ubalancer, såsom:

• carnitinmangel
• Creutzfeldt-Jakobs sygdom
• forhøjet blodsukker
• ionkanalforstyrrelser

Læsioner i hjernen forbundet med hallucinatorisk palinopsi inkluderer:

• bylder
• aneurisme
• arteriovenøse misdannelser
• blødende
• vævsdød ved dårlig blodforsyning (infarkt)
• ny unormal vækst af væv (neoplasmer)
• tuberkulomer eller tumorlignende vækster relateret til tuberkulose

Illusory palinopsia

Ifølge AAO er illusorisk palinopsia forbundet med visuelle forvrængninger forårsaget af miljømæssige (eksterne) faktorer, såsom:

• ændringer i neurotransmitterreceptorer forbundet med migræne
• hallucinogen vedvarende perception lidelse (HPPD)
• traumer i hovedet
• medicin og medicin

Medicin, der kan forårsage illusorisk palinopsi, inkluderer:

• klomifen
• mirtazapin
• nefazodon
• risperidon
• topiramat
• trazodon

Diagnosticering af palinopsi

Diagnosen starter med en fysisk undersøgelse og en fuld historie af hjerne- og øjenhygiejne. Dette inkluderer neuroimaging og visuel feltprøvning.

Afhængig af resultaterne fra de første trin i diagnosen kan din læge anbefale en differentieret diagnose. De kan teste for:

• toksiner fra stoffer
• metaboliske tilstande, som for højt blodsukker
• psykiske lidelser, herunder depression og skizofreni
• strukturelle cerebrale læsioner

Behandling for palinopsi

Behandling af hallucinerende og illusorisk palinopsi behandler den underliggende årsag, såsom behandling af anfald, læsioner eller migræne.

Andre behandlinger for illusorisk palinopsi kan omfatte:

• medikamenter, der nedsætter nervecellering, såsom acetazolamid, clonidin eller gabapentin
• tonede linser og solbriller
• alternative recepter, hvis medicin forårsager palinopsi

Tag væk

Hvis et billede, du kiggede på, fortsætter, når du holder op med at se på det, kan du opleve palinopsia.

Fordi det er en relativt sjælden tilstand, er det svært at finde årsagen. Det kan have flere årsager.

For en fuld diagnose for at afgøre, om du har illusorisk eller hallucinatorisk palinopsi, kan din læge henvise dig til en neuro-øjenlæge. Når årsagen til din palinopsi er bestemt, kan de skræddersy en behandlingsplan til dine specifikke behov.