Ankelben
Din ankel er dannet ved at komme sammen af fire forskellige knogler. Ankelbenet i sig selv kaldes talus.
Forestil dig, at du har et par sneakers på. Talus ville være placeret tæt på toppen af sneakerens tunge.
Talus passer ind i tre andre knogler: tibia, fibula og calcaneus. De to knogler i underbenet (tibia og fibula) danner sokler, der skål rundt om den øvre del af talus. Den nedre del af talus passer ind i hælbenet (calcaneus).
Ankel bursa
En bursa er en lille væskefyldt pose, der dæmper og smører knogler, når de bevæger sig.
Der er en bursa placeret bag på din fod mellem din hælben (calcaneus) og din akillessene. Denne bursa puder og smører ankelleddet. Det kaldes retrocalcaneal bursa.
Når retrocalcaneal bursa bliver betændt, kaldes tilstanden enten retrocalcaneal bursitis eller anterior Achilles tendon bursitis.
Årsager til bursitis i anklen
Ankelbursitis opstår, når bursae bliver betændt. Dette kan ske under belastning fra bevægelse eller fra en stødskade eller endda pres på bestemte pletter fra dårligt tilpassede sko.
Her er nogle af de ting, der kan forårsage betændte bursae:
- overforbrug eller belastning på anklen fra gentagen fysisk aktivitet, herunder gå, hoppe eller løbe
- løber op ad bakke uden ordentlig strækning eller træning
- dårligt tilpassede sko
- tidligere skade
- ankelgigt
- gigt
- infektion eller septisk bursitis
- rheumatoid arthritis
- forstørrelse af hælbenet, kendt som Haglunds deformitet
- et direkte hit til området
Andre bursae
Undertiden kan stress på anklen få en ny bursa til at dannes under huden omkring andre dele af ankelleddet. Disse bursae kan også blive betændt og forårsage ankelbursitis.
Navnene og de fælles placeringer for disse ekstra bursae er:
- Subkutan calcaneal bursa. Dette dannes bag på hælen under retrocalcaneal bursa. Betændelse i denne bursa forekommer hovedsageligt hos unge kvinder, der bærer høje hæle. Det kaldes også posterior Achilles senebursitis.
- Subkutan bursa af medial malleolus. Denne bursa dannes ved fremspringet på indersiden af anklen, hvor skinnebenet (tibia) slutter.
Symptomer på ankelbursitis
Symptomer kan udvikle sig langsomt. Du vil sandsynligvis føle smerter omkring hælen. Nogle andre ting at se efter er:
- hævelse af blødt væv øverst på hælbenet
- smerter, når der påføres tryk på bagsiden af hælen, eller når du bøjer din fod
- smerter, når du står på tæerne eller når du læner dig tilbage på dine hæle
- halte når du går for at undgå smerten ved at lægge fuld vægt på din ankel
- rødme (med posterior Achilles senebursitis)
- feber eller kulderystelser, som kan være tegn på en infektion
Hvordan diagnosticeres ankelbursitis?
Ankelbursitis er diagnosticeret med en fysisk undersøgelse. Din læge vil se efter synlig betændelse og føle anklen for følsomhed over for bevægelse.
En røntgen kan bruges til at udelukke brud eller forskydning af ankelleddet. Bursas bløde væv dukker ikke op på en røntgenstråle.
Din læge kan bestille en MR-scanning for at se, om bursa er hævet.
Hvis din læge har mistanke om en infektion, kan det være nødvendigt at bruge en sprøjte til at opsamle væske fra bursa. Dette gøres med et bedøvelsesmiddel og kan styres af CAT-scanning, røntgen eller ultralydsbilleddannelse.
Ankelbursitis og akillestendinopati har overlappende symptomer, og det er muligt at have begge på samme tid. Det er vigtigt at se en sundhedsudbyder for at identificere kilden til dine symptomer.
Behandling af ankelbursitis
Behandlingen begynder med konservative foranstaltninger:
- Is og hvil din ankel de første par dage efter symptomernes start for at reducere betændelse.
- Tag NSAID'er som ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller receptpligtige smertestillende midler.
- Brug rummelige, komfortable sko.
- Overvej at bruge skoindsatser for at forhindre friktion på de betændte punkter.
Læs om at lave og bruge en kold komprimering.
Din læge kan ordinere fysioterapi for at reducere smerten i de tidlige stadier af behandlingen og senere for at hjælpe med at komme sig.
Hvis anklen ikke reagerer på disse foranstaltninger, kan din læge anbefale injektion af bursa med et kortikosteroid for at hjælpe med at berolige betændelsen. Denne procedure vil højst sandsynligt udføres med lokalbedøvelse.
Nogle læger har rapporteret succes med at forbedre nøjagtigheden af kortikosteroidinjektion ved hjælp af ultralydsbilleddannelse til at styre placeringen af nålen.
Hvis test viser, at der er en infektion (septisk bursitis), vil din læge ordinere passende antibiotika.
Forebyggelse af ankelbursitis
Dette er de vigtigste ting, du kan gøre for at forhindre ankelbursitis:
- Stræk og opvarm altid inden træning, enhver form for sport eller anstrengende aktivitet.
- Bær ordentligt fodtøj, der giver dig støtte og ikke er for stramt eller for løst.
- Undgå pludselige rykkende bevægelser og pludselig stigning i vægte under træning.
Disse forholdsregler er vigtige, hvis du øger dit aktivitetsniveau og din brugte tid på dine fødder. De er især vigtige, hvis du spiller en sport, der har stor indflydelse på dine fødder, som basketball, fodbold, tennis og løb. De gælder også for vægttræning til benene.
Takeaway
Hvis du udvikler en ankelbursitis, skal du passe på den. Ignorer ikke smerten - respekter den. Det fortæller dig, at noget er galt. Hvis du behandler det tidligt, kommer du tilbage på dine fødder og tilbage til din yndlingsaktivitet meget hurtigere end at ignorere det. Konservativ behandling som hvile og antiinflammatoriske midler er meget mere tilbøjelige til at virke, hvis du handler med det samme.
.jpg)
