Vores knæled tager meget dunkende gennem vores liv, hvilket i sidste ende kan føre til slidgigt og andre knæskader.
Knæudskiftningskirurgi (knæartroplastik) er designet til at genoprette knefunktionen og reducere smerter ved at erstatte dit knæled med en kunstig.
Knæudskiftningskirurgi er meget almindelig, og i 2030 forventes det, at der vil blive udført 3,5 millioner hvert år i De Forenede Stater.
Styrkelse og strækning af muskler er en vigtig del af bedring efter knæudskiftningskirurgi. Dog kan nogle typer bevægelser og øvelser gøre mere skade end gavn.
Fortsæt læsning for at lære, hvilke typer bevægelser der skal undgås efter operation med knæudskiftning.
Øvelser og bevægelser, der skal undgås efter udskiftning af knæet
Målet med knæudskiftningskirurgi er at give dig mulighed for at vende tilbage til hverdagens aktiviteter uden smerter. Selvom det er fristende at vende tilbage til en almindelig rutine så hurtigt som muligt, er der nogle øvelser og bevægelser, du bør undgå under opsving.
Aktiviteter med høj risiko for at falde
Efter en total knæudskiftning fører tab af styrke, bevægelsesområde og balance til en øget risiko for at falde. Et fald kan beskadige protesen eller forstyrre helingsprocessen.
En undersøgelse fra 2018 viste, at 17,2 procent af en gruppe på 134 mennesker, der havde gennemgået en knæudskiftning, faldt mindst en gang inden for 6 måneder efter deres operation. Omkring to tredjedele af disse fald skete, når man gik.
Nogle livsstilsændringer for at reducere din risiko for at falde inkluderer:
- ved hjælp af gelændet, når du går op og ned ad trappen
- ved hjælp af en gummimåtte eller brusebadestol, når du bruser
- sidder ned, når du tager på shorts eller bukser
- holde gulvet fri for omstrejfende legetøj, glatte tæpper og andre genstande, der udgør en fare for at snuble
- undgå glatte terræner som mudder, is eller vådt græs
Langvarigt møde
Langvarige perioder med at sidde efter knæudskiftning kan øge risikoen for at udvikle blodpropper, især i de første 2 uger efter operationen. Lange perioder med at sidde kan også hæmme dræning af væske i underbenet og gøre hævelse værre.
I de første 7 til 10 dage efter udskiftning af knæet tilrådes det ikke at sidde mere end 45 til 60 minutter ad gangen. Hvis det er nødvendigt med længerevarende siddning, kan det være med til at minimere hævelse at støtte benet op på en stol eller lignende.
For meget vægtbærende kort efter operationen
Efter en udskiftning af knæet bruger de fleste en rullator, krykker eller andre hjælpemidler.
De fleste kirurger opmuntrer til tidlig vægtbæring og at komme ud af sengen og bevæge sig så hurtigt som muligt efter operationen. I de første par dage vil dette kræve hjælp fra en sygeplejerske eller fysioterapeut.
Du bør undgå trapper, indtil din kirurg eller fysioterapeut har tilladelse til at gøre det. Når du går op ad trappen, skal du føre med det ben, der ikke blev opereret, og når du går ned, skal du først træde med det ben, der blev opereret. Dette er let at huske som "det gode går op, det dårlige går ned."
Løb og springer
Mængden af kraft, der udøves på et knæledd, når du løber, er cirka tre gange højere end når du går. Jumping udsætter knæet for endnu højere kræfter.
Udførelse af aktiviteter, der involverer løb og spring, mens du stadig kommer fra en knæudskiftning, kan forsinke heling eller forårsage skade på protesen. Kirurger fraråder generelt stærkt at deltage i aktiviteter med stor effekt, selv når de er helet.
Sport med stor påvirkning eller hurtigt skiftende retning
Mens du kommer dig efter knæudskiftning, skal du undgå at deltage i kontaktsport eller sport, der kan føre til en pludselig vridning eller ryk i knæet. Nogle eksempler inkluderer:
- fodbold
- fodbold
- Rugby
- stå på ski
- basketball
- hockey
- gymnastik
Sports med lav indflydelse som cykling, golf og svømning er gode muligheder for at forblive aktive efter knæudskiftningskirurgi.
Knælende
Omkring 60 til 80 procent af befolkningen rapporterer om problemer med at knæle eller manglende evne til at knæle efter en total knæudskiftning.
Der er i øjeblikket ingen kliniske beviser for, at knæning forkorter protesens levetid, men hvis du er ubehagelig, bør du undgå at knæle.
Hvilke øvelser er gavnlige for at genopbygge en knæerstatning?
Størstedelen af rehabiliteringsprogrammer for knæudskiftning sigter mod at øge bevægelsesområdet og styrke quadriceps-musklerne. Det er vigtigt at arbejde sammen med din ortopædkirurg efter operationen for at opbygge det bedst mulige program.
Her er nogle eksempler på øvelser, som kirurger anbefaler på forskellige stadier af bedring.
Umiddelbart efter operationen
Inden man forlader hospitalet, tilskyndes enkle øvelser til at hjælpe med at genvinde bevægelighed i knæet. For eksempel:
Knæretning. Med et lille rullet håndklæde placeret under hælen, træk musklerne over knæet, og prøv at rette knæet helt ud. Hold i 5 til 10 sekunder.
Sengestøttede knæbøjninger. Mens du ligger i sengen, skal du skubbe fodsålen langs sengens overflade mod bagenden. Når du har nået den maksimale mængde knæbøjning, skal du holde positionen i 5 til 10 sekunder og derefter rette benet ud igen.
Sammen med disse øvelser hjælper en fysioterapeut dig ofte med at lære at bruge og gå med et hjælpemiddel.
3 måneder efter operationen
3 måneder efter operationen er de fleste i stand til at vende tilbage til de fleste daglige aktiviteter samt træning med lav intensitet såsom:
- let vægtløftning
- svømning
- dans med lav effekt
- golf
6 måneder efter operationen
6 måneder efter operationen kan de fleste begynde at udføre mere intense aktiviteter såsom dobbelt tennis, tungere vægtløftning og mere anstrengende former for dans. For specifikke spørgsmål om en bestemt sport eller aktivitet er det altid bedst at stille din kirurg.
Farerne ved at udføre visse øvelser for tidligt
At udføre bevægelser eller øvelser, der er for intense, kan øge chancerne for at løsne eller knække knoglerne omkring implantatet.
At skubbe for meget kan også føre til øget smerte og hævelse omkring knæet, hvilket bremser rehabiliteringsprocessen og gør det sværere at træne.
Sådan ved du, om du har overdrevet det
Symptomer på at skubbe for hårdt under gendannelsesprogrammet kan omfatte:
- øget smerte
- hævelse af knæet eller underbenet
- varme omkring knæet
Hvis du oplever nogle af disse symptomer, er det bedst at afslutte aktiviteten og ise dit knæ i 15 til 20 minutter.
Ring til din sundhedsudbyder, hvis symptomet vedvarer.
Tag væk
Det er vigtigt at træne efter knæudskiftningskirurgi, men der er visse bevægelser og aktiviteter, du bør undgå.
Aktiviteter med høj risiko for at falde og aktiviteter, der risikerer at vride knæet, er blandt de farligste.
Hvis du er usikker på, om en bestemt aktivitet er sikker, er det altid bedst at spørge din sundhedsudbyder. I tvivlstilfælde er det bedre at gøre mindre end mere.