Medicare Supplement Plan L er en af to Medicare supplement (Medigap) planer, der inkluderer en årlig out-of-pocket grænse. Den anden er Medicare Supplement Plan K.
For planer med en grænse uden for lommen, når du opfylder din årlige del B-fradragsberettigede og din årlige grænse uden for lommen, betaler planen for 100 procent af de omfattede tjenester resten af året.
Grænser uden for lommen efter plan
- Medicare-tillægsplan L: $ 3.110 out-of-pocket-grænse
- Medicare Supplement Plan K: $ 6.220 grænse uden for lommen
Hvad er fordelen ved en årlig "out-of-pocket" grænse?
Med original Medicare (del A, sygeforsikring og del B, lægeforsikring) er der ingen begrænsning for dine årlige sundhedsomkostninger. At begrænse mængden af penge brugt på sundhedsydelser er en af grundene til, at folk køber en Medicare-tillægsplan (Medigap).
Fordi Medicare-tillægsplan L har en grænse uden for lommen, kan valg af dette tillæg hjælpe dig med bedre at planlægge dine medicinske udgifter. Det skyldes, at du ved det maksimale du muligvis skal bruge i et givet år til dækkede medicinske tilstande.
En grænse uden for lommen kan være særlig fordelagtig, hvis du:
- har høje omkostninger til løbende lægebehandling på grund af en kronisk helbredstilstand
- ønsker at føle sig forberedt, hvis de står over for en meget dyr uventet medicinsk situation
Hvad dækker Medicare Supplement Plan L?
De fleste Medigap-politikker dækker samforsikring, efter at du har betalt fradragsberettiget. Nogle betaler også fradragsberettigelsen. Dækning med Medicare Supplement Plan L inkluderer:
- Del A-forsikring og hospitalsudgifter op til yderligere 365 dage efter, at Medicare-fordelene er opbrugt: 100 procent
- Del A fradragsberettiget: 75 procent
- Del A hospice pleje møntsikring eller genudbetaling: 75 procent
- blod: 75 procent (første 3 pints); 95 procent (efter de første 3 pints og del B fradragsberettiget)
- dygtig plejeindretning plejer møntsikring: 75 procent
- Del B samforsikring eller genindbetaling: 75 procent
- Del B fradragsberettiget: ikke dækket
- Del B overskydende gebyr: ikke dækket
- udenlandsk rejseudveksling: ikke dækket
- Grænse uden for lommen: 3.110 $ i 2021 med 100 procent af dækkede tjenester resten af året betalt, efter at du har opfyldt din årlige del B-fradragsberettigede, og din årlige grænse uden lomme
Hvad er Medigap?
Da original Medicare ikke dækker alle sundhedsomkostninger, kan private virksomheder sælge supplerende forsikring til Medicare-modtagere for at hjælpe med at dække disse udgifter.
Disse standardiserede politikker følger føderale og statslige love, selvom standardisering i Massachusetts, Minnesota og Wisconsin er forskellige. I de fleste stater identificeres Medicare-supplerende forsikringsplaner med samme brev, så Medicare Supplement Plan L vil være den samme fra stat til stat.
Kvalifikation til Medigap kræver, at du:
- har originale Medicare-dele A og B
- have din egen politik (din ægtefælle kræver deres egen separate politik)
- betale månedlige præmier ud over dine Medicare-præmier
Du kan ikke have både Medicare supplerende forsikring (Medigap) og en Medicare Advantage-plan.
Takeaway
Medicare Supplement Plan L er en Medigap-politik, der hjælper med at dække sundhedsudgifter, som den originale Medicare ikke dækker. En af funktionerne, der kun tilbydes af en anden Medigap-politik, sætter en årlig grænse for det beløb, du bruger ud af lommen.
Den årlige grænse uden for lommen kan være særlig fordelagtig, hvis du:
- har en kronisk helbredstilstand med høje omkostninger til løbende lægebehandling
- ønsker at være forberedt på potentielt dyre uventede medicinske nødsituationer
Gennemgå omkostningerne og fordelene ved at tilføje en Medigap-politik til din originale Medicare. Hvis Medigap er den rigtige beslutning for din sundhedspleje og dine økonomiske behov, kan du vælge mellem 10 Medigap-planer, der hver har forskellige niveauer af dækning og muligheder. Hvis en grænse for udgifter til lommen er vigtig for dig, skal du overveje Medicare Supplement Plan L.
Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.
