Trin 1 lungekræft: hvad man kan forvente

Kræftstadier giver information om, hvor stor den primære tumor er, og om den har spredt sig til lokale eller fjerne dele af kroppen. Staging hjælper din læge med at bestemme, hvilken type behandling du har brug for. Og det hjælper dig med at få styr på, hvad du står over for.

Lungekræft er en alvorlig sygdom, der kan være udfordrende at diagnosticere i sine tidligere stadier. Men forskere arbejder på mere effektive diagnostiske værktøjer til at hjælpe med at opdage lungekræft tidligere for at hjælpe med at gøre behandlingen mere effektiv.

Hvad er trin 1 lungekræft?

En måde at se på lungekræft i fase 1 på højt niveau er at se på de to underfaser: 1a og 1b.

• Trin 1a. Kræftcellerne er 3 centimeter (cm) eller mindre.
• Trin 1b. Kræftcellerne er mellem 3 cm og 4 cm og kan bevæge sig ind i andre områder af lungen, såsom hovedluftvejen eller membranen.

Disse stadier kommer fra TNM-iscenesættelsessystemet. Dette system hjælper med at kategorisere de vigtigste elementer i kræften som følger:

• T beskriver størrelsen og andre træk ved tumoren.
• N angiver, om kræft har nået lymfeknuderne.
• M fortæller, om kræft er metastaseret til andre dele af kroppen.

Når TNM-kategorierne er tildelt, kan den samlede fase bestemmes. Lungekræft er iscenesat fra 0 til 4. Trin 1 er yderligere opdelt i 1a og 1b.

Her er nogle eksempler:

• T1a, N0, M0. Din primære tumor er 2 centimeter (cm) eller mindre (T1a). Der er ingen lymfeknudeinddragelse (N0) og ingen metastase (M0). Du har trin 1a lungekræft.
• T1b, N0, M0. Din primære tumor er mellem 2 og 3 cm (T1b). Der er ingen lymfeknudeinddragelse (N0) og ingen metastase (M0). Du har trin 1a lungekræft.
• T2a, N0, M0. Din primære tumor er mellem 3 og 5 cm. Det kan vokse ind i en hovedluftvej (bronchus) i din lunge eller membranen, der dækker lungen (visceral pleura). Kræft kan delvis blokere dine luftveje (T2a). Der er ingen lymfeknudeinddragelse (N0) og ingen metastase (M0). Du har trin 1b lungekræft.

Lillecellet lungekræft (SCLC) iscenesættes forskelligt end ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) ved hjælp af dette totrinssystem:

• Begrænset etape. Kræft findes kun på den ene side af brystet.
• Omfattende fase. Kræft har spredt sig gennem din lunge, på begge sider af brystet eller til fjernere steder.

Hvad er symptomerne?

Trin 1 lungekræft forårsager normalt ikke symptomer, men du kan opleve:

• stakåndet
• hæshed
• hoste

Senere lungekræft kan føre til hoste af blod, hvæsende vejrtrækning og brystsmerter, men det sker normalt ikke i trin 1.

Da tidlige symptomer er milde og lette at ignorere, er det vigtigt at se din læge, hvis du har nogen bekymringer. Dette er især vigtigt, hvis du ryger eller har andre risikofaktorer for lungekræft.

Symptomstyring

Ud over at behandle lungekræft kan din læge behandle individuelle symptomer. Der findes en række forskellige medikamenter, der hjælper med at kontrollere hoste.

Derudover er der et par ting, du kan gøre alene, når du får åndenød:

• Skift din positionering. Læn dig fremad gør det lettere at trække vejret.
• Koncentrer dig om din vejrtrækning. Fokuser på de muskler, der styrer din membran. Pung dine læber og indånd rytme.
• Øv meditation. Angst kan tilføje til problemet, så vælg en afslappende aktivitet som at lytte til din yndlingsmusik eller meditere for at holde roen.
• Tag en pause. Hvis du prøver at komme igennem, vil du overanstrenge dig selv og gøre tingene værre. Spar energi til de vigtigste opgaver, eller bed en anden om at slå op, når det er muligt.

Overlevelsesrater for lungekræft

Lungekræft er en livstruende sygdom. Når du er færdig med behandlingen, vil det tage noget tid at komme sig fuldt ud. Og du har stadig brug for regelmæssig kontrol og opfølgningstest for at lede efter beviser for gentagelse.

Tidlig stadium af lungekræft har et bedre udsyn end senere stadium af lungekræft. Men dit individuelle syn afhænger af mange ting, såsom:

• den særlige type lungekræft, herunder hvilke genetiske mutationer der er involveret
• om du har andre alvorlige sundhedsmæssige forhold
• de behandlinger, du vælger, og hvor godt du reagerer på dem

5-årige relative overlevelsesrater i SEER-databasen

Statistik over kræft spores af databasen SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) på National Cancer Institute. Denne database grupperer ikke kræft fra TNM-systemet. I stedet grupperer det kræft i tre faser:

• Lokaliseret. Kræft er begrænset til en lunge.
• Regional. Kræft er flyttet fra lungen til nærliggende lymfeknuder eller andre nærliggende dele af kroppen.
• Fjern. Kræft har spredt sig til den anden lunge eller til andre fjerne dele af kroppen.

Trin 1 lungekræft er klassificeret i SEER-databasen som lokaliseret. De 5-årige relative overlevelsesrater er som følger:

• Lokaliseret NSCLC: 63 procent
• Lokaliseret SCLC: 27 procent

Relativ overlevelsesrate sammenligner mennesker med samme type og kræftstadie med mennesker i den samlede befolkning, bemærker American Cancer Society.Ovenfor er folk, der har lokaliseret NSCLC, i gennemsnit cirka 63 procent så sandsynlige som mennesker, der ikke har den kræft til at leve i mindst 5 år efter at have fået diagnosen.

Disse priser er kun estimater, og din oplevelse vil være unik for dig. De kan også være forvirrende, så tal med din læge om dine specifikke forhold.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Dine behandlingsmuligheder afhænger af en række faktorer, herunder:

• hvilken type lungekræft du har
• hvilke genetiske mutationer der er involveret
• dit generelle helbred, herunder andre medicinske tilstande
• din alder

Hvis du har ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)

Du har sandsynligvis brug for operation for at fjerne den kræftformede del af din lunge. Denne operation kan omfatte fjernelse af nærliggende lymfeknuder for at kontrollere kræftceller. Det er muligt, at du ikke behøver nogen anden behandling.

Hvis du har høj risiko for gentagelse, kan din læge anbefale kemoterapi efter operationen. Kemoterapi indebærer brug af stærke lægemidler, der kan ødelægge kræftceller i nærheden af ​​det kirurgiske sted eller dem, der kan være brudt fri for den oprindelige tumor. Det gives normalt intravenøst ​​i cyklusser på 3 til 4 uger.

Hvis din krop ikke er stærk nok til at modstå kirurgi, kan strålebehandling eller radiofrekvensablation bruges som din primære behandling.

Strålebehandling bruger højenergirøntgenstråler til at dræbe kræftceller. Det er en smertefri procedure, der normalt gives 5 dage om ugen i flere uger. Selvom det normalt er smertefrit, kan der være bivirkninger. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvordan du håndterer symptomer.

Radiofrekvensablation bruger højenergiradiobølger til at opvarme tumoren. Vejledt af billedscanninger indsættes en lille sonde gennem huden og til tumoren. Det kan udføres under lokalbedøvelse som en ambulant procedure.

Strålebehandling bruges også undertiden som en sekundær behandling for at ødelægge kræftceller, der kan have været efterladt efter operationen.

Målrettede lægemiddelterapier og immunterapier er generelt reserveret til senere eller tilbagevendende lungekræft.

Hvis du har småcellet lungekræft (SCLC)

Behandling består normalt af kemoterapi, hvis dit helbred er stabilt nok til det. Hvis der blev fundet kræft i de nærliggende lymfeknuder, kan strålebehandling være en mulighed, ofte sammen med kemoterapi.

Sjældent, hvis der kun er en lille tumor, der ikke har spredt sig, kan kirurgi også være en mulighed. Kirurgi vil normalt blive efterfulgt af kemoterapi.

Hos omkring 50 procent af mennesker med SCLC kan lungekræft sprede sig til hjernen. Strålebehandling til hovedet eller profylaktisk kraniel bestråling (PCI) kan gives for at forhindre dette.

Er det sandsynligt, at det gentager sig?

Gentagelse er kræft, der kommer tilbage, efter at du har haft behandling og blev anset for at være kræftfri.

I en 2015-undersøgelse havde omkring en tredjedel af mennesker med stadium 1a eller 1b lungekræft en gentagelse. I lungekræft er fjern metastase mere sandsynligt end lokal gentagelse.

Din læge vil planlægge dig til opfølgningstest godt efter du er færdig med behandlingen. Ud over fysisk undersøgelse har du muligvis brug for periodiske billeddannelsestest og blodprøver for at overvåge eventuelle ændringer.

Du bør også se din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer på gentagelse:

• ny eller forværret hoste
• hoste op blod
• hæshed
• stakåndet
• brystsmerter
• hvæsen
• uforklarligt vægttab

Andre symptomer afhænger af, hvor kræften er gentaget. For eksempel kan knoglesmerter signalere tilstedeværelsen af ​​kræft i dine knogler. Ny hovedpine kan betyde, at kræft er gentaget i hjernen.

Hvis du oplever nye eller usædvanlige symptomer, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvad er mine muligheder for håndtering og support?

Du kan finde ud af, at du er i stand til at klare bedre, hvis du tager en aktiv rolle i din egen pleje. Bliv partner med din læge og hold dig informeret. Spørg om målene for hver behandling samt mulige bivirkninger og hvordan man håndterer dem. Spørg om eventuelle potentielle kliniske forsøg, da forskning gør fremskridt. Vær klar over dine egne ønsker.

Du behøver ikke at beskæftige dig med lungekræft alene. Din familie og venner vil sandsynligvis være støttende, men ved ikke altid hvordan. Derfor siger de måske noget som "lad mig vide, hvis du har brug for noget." Tag dem op på tilbuddet med en specifik anmodning. Dette kan være alt fra at ledsage dig til en aftale til madlavning af et måltid.

Og selvfølgelig tøv ikke med at nå ud til yderligere støtte fra socialarbejdere, terapeuter, præster eller støttegrupper. Din onkolog eller dit behandlingscenter kan henvise dig til ressourcer i dit område.

For mere information om lungekræftstøtte og ressourcer, besøg:

• American Cancer Society
• GO2 Foundation for Lung Cancer
• LungCancer.org
• National Cancer Institute