Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Oversigt
Den virale belastning er niveauet af HIV i blodet. HIV-negative mennesker har ingen viral belastning. Hvis en person tester positivt for hiv, kan deres sundhedsteam muligvis bruge viral belastningstest til at overvåge deres tilstand.
Den virale belastning viser, hvor aktiv HIV er i systemet. Normalt, hvis viral belastning er høj i lang tid, er CD4-antallet lavt. CD4-celler (en delmængde af T-celler) hjælper med at aktivere immunresponset. HIV angriber og ødelægger CD4-celler, hvilket reducerer kroppens reaktion på virussen.
En lav eller ikke-detekterbar viral belastning indikerer, at immunsystemet aktivt arbejder på at hjælpe med at holde hiv i skak. At kende disse tal hjælper med at bestemme en persons behandling.
Viral belastningstest
Den første blodprøve med viral belastning udføres normalt kort efter en diagnose af HIV.
Denne test er nyttig før og efter en ændring i medicin. En sundhedsudbyder vil med regelmæssige intervaller bestille opfølgningstest for at se, om virusbelastningen ændrer sig over tid.
Et voksende viraltal betyder, at en persons hiv forværres, og det kan være nødvendigt at ændre i nuværende behandling. En nedadgående tendens i viral belastning er et godt tegn.
Hvad betyder 'ikke-detekterbar' viral belastning?
Antiretroviral terapi er medicin, der hjælper med at holde virusbelastningen i kroppen under kontrol. For mange mennesker kan HIV-behandling væsentligt sænke viral belastningsniveauer, undertiden til ikke-detekterbare niveauer.
En viral belastning betragtes som ikke-detekterbar, hvis en test ikke kan kvantificere HIV-partiklerne i 1 ml blod. Hvis en viral belastning betragtes som ikke-detekterbar, betyder det, at medicinen fungerer.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en person med en ikke-detekterbar viral belastning "faktisk ingen risiko" for seksuel overføring af HIV. I 2016 lancerede forebyggelsesadgangskampagnen kampagnen U = U eller Undetectable = Uoverførbar.
Et ord med forsigtighed: "ikke kan detekteres" betyder ikke, at viruspartiklerne ikke er der, eller at en person ikke længere har hiv. Det betyder simpelthen, at virusbelastningen er så lav, at testen ikke er i stand til at måle den.
HIV-positive mennesker bør overveje at fortsætte med antiretrovirale lægemidler for at forblive sunde og holde deres virale belastning ikke påviselig.
Spidsfaktoren
Undersøgelser viser, at der kan være midlertidige virale belastningspikes, undertiden kaldet "blips". Disse pigge kan forekomme selv hos mennesker, der har haft uopdagelige virale belastningsniveauer i en længere periode.
Disse øgede virale belastninger kan forekomme mellem testene, og der er muligvis ingen symptomer.
Virusbelastningsniveauer i blod eller kønsvæsker eller sekreter er ofte ens.
Virusbelastning og HIV-transmission
En lav viral belastning betyder, at en person er mindre tilbøjelig til at overføre hiv. Men det er vigtigt at bemærke, at viral belastningstesten kun måler mængden af HIV, der er i blodet. En uopdagelig viral belastning betyder ikke, at hiv ikke er til stede i kroppen.
HIV-positive mennesker vil måske overveje forholdsregler for at mindske risikoen for HIV-overførsel og reducere overførslen af andre seksuelt overførte infektioner (STI'er).
Brug af kondomer korrekt og konsekvent, når man har sex, er en effektiv STI-forebyggelsesmetode. Tjek denne vejledning til brug af kondomer.
Det er også muligt at overføre hiv til partnere ved at dele nåle. Det er aldrig sikkert at dele nåle.
HIV-positive mennesker vil måske også overveje at have en åben og ærlig diskussion med deres partner. De kan bede deres sundhedsudbydere om at forklare viral belastning og risikoen for HIV-overførsel.
Spørgsmål og svar
Spørgsmål:
Nogle kilder siger, at chancerne for at overføre HIV med en ikke-detekterbar viral belastning er nul. Er det sandt?
EN:
Baseret på resultaterne af tre separate højkvalitetsundersøgelser rapporterer CDC nu, at risikoen for HIV-transmission fra en person, der er i "holdbar" antiretroviral terapi (ART) med viral undertrykkelse, er 0 procent. Undersøgelserne, der blev brugt til at gøre denne konklusion, bemærkede, at transmissionshændelser, når de opstod, skyldtes erhvervelse af ny infektion fra en separat, ikke-undertrykt partner. På grund af dette er der næsten ingen chance for at overføre HIV med en uopdagelig viral belastning. Uopdageligt blev defineret forskelligt i de tre undersøgelser, men alle var <200 kopier af virus pr. Milliliter blod.
Daniel Murrell, MDSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
Virusbelastning og graviditet
Brug af antiretrovirale lægemidler under graviditet og fødsel kan i høj grad reducere risikoen for at overføre hiv til et barn. At have en uopdagelig viral belastning er målet under graviditeten.
Kvinder kan tage hiv-medicin sikkert under graviditet, men de bør tale med en sundhedsudbyder om specifikke regimer.
Hvis en HIV-positiv kvinde allerede tager antiretrovirale lægemidler, kan graviditet påvirke, hvordan kroppen behandler hendes medicin. Visse ændringer i behandlingen kan være nødvendige.
Community viral load (CVL)
Mængden af viral belastning af HIV-positive mennesker i en bestemt gruppe kaldes community viral load (CVL). En høj CVL kan medføre, at folk inden for det samfund, der ikke har HIV, har større risiko for at få det.
CVL kan være et værdifuldt redskab til at bestemme, hvilke HIV-behandlinger der effektivt sænker viral belastning. CVL kan være nyttigt til at lære, hvordan lavere viral belastning kan påvirke transmissionshastigheder inden for bestemte samfund eller grupper af mennesker.
Outlook
At have en uopdagelig viral belastning mindsker i høj grad chancerne for at overføre hiv til seksuelle partnere eller ved brug af delte nåle.
Derudover rapporterer CDC, at behandling af gravide kvinder med HIV og deres babyer reducerer antallet af virale belastninger såvel som risikoen for, at barnet får HIV in utero.
Generelt har tidlig behandling vist sig at reducere antallet af virale belastninger i blodet hos mennesker med HIV. Udover at sænke overførselshastigheden til mennesker, der ikke har hiv, hjælper tidlig behandling og lavere viral belastning mennesker med hiv med at leve længere og sundere.
