Hvad er Graves sygdom?
Graves sygdom er en autoimmun lidelse. Det får din skjoldbruskkirtel til at skabe for meget skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Denne tilstand er kendt som hyperthyreoidisme. Graves sygdom er en af de mest almindelige former for hyperthyreoidisme.
I Graves sygdom skaber dit immunsystem antistoffer kendt som skjoldbruskkirtelstimulerende immunglobuliner. Disse antistoffer binder sig derefter til sunde skjoldbruskkirtelceller. De kan få din skjoldbruskkirtel til at skabe for meget skjoldbruskkirtelhormon.
Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker mange aspekter af din krop. Disse kan omfatte din nervesystems funktion, hjerneudvikling, kropstemperatur og andre vigtige elementer.
Hvis den ikke behandles, kan hyperthyroidisme medføre vægttab, angst, nervøsitet, irritabilitet, depression og mental eller fysisk træthed.
Hvad er symptomerne på Graves sygdom?
Graves sygdom og hyperthyreoidisme deler mange af de samme symptomer. Disse symptomer kan omfatte:
- håndskælv
- vægttab
- hurtig puls (takykardi)
- intolerance over for varme
- træthed
- nervøsitet
- irritabilitet
- muskelsvaghed
- struma (hævelse i skjoldbruskkirtlen)
- hyppige dannede afføring
- søvnbesvær
En lille procentdel af mennesker med Graves sygdom vil opleve rødmet, fortykket hud omkring skinnebenet. Dette er en tilstand kaldet Graves dermopati.
Et andet symptom, du kan opleve, er kendt som Graves 'oftalmopati. Dette sker, når dine øjne kan virke forstørrede som et resultat af, at dine øjenlåg trækkes tilbage.Når dette sker, kan dine øjne begynde at bule ud af dine øjenstik.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases estimerer, at 30 procent af mennesker, der udvikler Graves sygdom, vil få et mildt tilfælde af Graves 'oftalmopati. Op til 5 procent vil få alvorlig Graves 'oftalmopati.
Hvad forårsager Graves sygdom?
I autoimmune lidelser som Graves sygdom begynder immunsystemet at kæmpe mod sunde væv og celler i din krop. Dit immunsystem producerer normalt proteiner kendt som antistoffer for at bekæmpe fremmede angribere som vira og bakterier.
Disse antistoffer produceres specielt til at målrette mod den specifikke indtrænger. I Graves sygdom producerer dit immunsystem fejlagtigt antistoffer kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende immunglobuliner, der er målrettet mod dine egne sunde skjoldbruskkirtelceller.
Selvom forskere ved, at folk kan arve evnen til at fremstille antistoffer mod deres egne sunde celler, har de ingen måde at bestemme, hvad der forårsager Graves sygdom, eller hvem der vil udvikle det.
Hvem er i fare for Graves sygdom?
Eksperter mener, at disse faktorer kan påvirke din risiko for at udvikle Graves sygdom:
- arvelighed
- stress
- alder
- køn
Sygdommen findes typisk hos mennesker under 40 år. Din risiko øges også markant, hvis familiemedlemmer har Graves sygdom. Kvinder udvikler det syv til otte gange hyppigere end mænd.
At have en anden autoimmun sygdom øger også din risiko for at udvikle Graves sygdom. Reumatoid arthritis, type 1-diabetes mellitus og Crohns sygdom er eksempler på sådanne autoimmune sygdomme.
Hvordan diagnosticeres Graves sygdom?
Din læge kan anmode om laboratorietest, hvis de har mistanke om, at du har Graves sygdom. Hvis nogen i din familie har haft Graves sygdom, kan din læge muligvis indsnævre diagnosen baseret på din sygehistorie og fysiske undersøgelse.
Dette skal stadig bekræftes ved skjoldbruskkirtelblodprøver. En læge, der er specialiseret i sygdomme relateret til hormoner, kendt som en endokrinolog, kan håndtere dine tests og diagnose.
Din læge kan også anmode om nogle af følgende tests:
- blodprøver
- skjoldbruskkirtel ultralyd
- test af radioaktiv jodoptagelse
- skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) test
- skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin (TSI) test
De kombinerede resultater af disse kan hjælpe din læge med at lære, om du har Graves sygdom eller en anden type skjoldbruskkirtelforstyrrelse.
Hvordan behandles Graves sygdom?
Tre behandlingsmuligheder er tilgængelige for mennesker med Graves sygdom:
- antityreoidemedicin
- radioaktiv iodbehandling (RAI)
- skjoldbruskkirteloperation
Din læge kan foreslå, at du bruger en eller flere af disse muligheder til behandling af din lidelse.
Antityreoidemedicin
Antityreoidemedicin, såsom propylthiouracil eller methimazol, kan ordineres. Betablokkere kan også bruges til at reducere virkningen af dine symptomer, indtil andre behandlinger begynder at virke.
Radiojodterapi
Radioaktiv iodterapi er en af de mest almindelige behandlinger for Graves sygdom. Denne behandling kræver, at du tager doser af radioaktivt iod-131.
Dette kræver normalt, at du sluger små mængder i pilleform. Din læge vil tale med dig om eventuelle forholdsregler, du skal tage med denne terapi.
Skjoldbruskkirtelkirurgi
Selvom skjoldbruskkirtelkirurgi er en mulighed, bruges den sjældnere. Din læge kan anbefale operation, hvis tidligere behandlinger ikke har fungeret korrekt, eller hvis der er mistanke om kræft i skjoldbruskkirtlen, selvom kræft i skjoldbruskkirtlen i forbindelse med Graves sygdom er sjælden.
Skjoldbruskkirtelkirurgi kan også anbefales, hvis du er gravid og ikke kan tage lægemidler mod skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde udføres kirurgi først i andet trimester på grund af risikoen for abort.
Hvis operation er nødvendig, vil din læge fjerne hele din skjoldbruskkirtel (total thyroidektomi) for at eliminere risikoen for, at hyperthyroidisme vender tilbage. Total thyroidektomi er standarden for pleje af mennesker med Graves sygdom.
Hvis du vælger kirurgi, skal du løbende have behandling med skjoldbruskkirtelhormonerstatning.
Tal med din læge for at lære mere om fordele og risici ved forskellige behandlingsmuligheder.
