Koloskopi

Hvad er en koloskopi?

Under en koloskopi kontrollerer din læge for abnormiteter eller sygdomme i tyktarmen, især tyktarmen. De bruger et koloskop, et tyndt, fleksibelt rør, der har et lys og et kamera fastgjort.

Tyktarmen hjælper med at danne den laveste del af mave-tarmkanalen. Det optager mad, absorberer næringsstoffer og bortskaffer affald.

Tykktarmen er fastgjort til anus via endetarmen. Anus er åbningen i din krop, hvor afføring udvises.

Under en koloskopi kan din læge også tage vævsprøver til biopsi eller fjerne unormalt væv såsom polypper.

Hvorfor udføres en koloskopi?

En koloskopi kan udføres som en screening for kolorektal kræft og andre problemer. Screeningen kan hjælpe din læge:

• se efter tegn på kræft og andre problemer
• undersøge årsagen til uforklarlige ændringer i tarmvaner
• evaluere symptomer på mavesmerter eller blødning
• finde en grund til uforklarligt vægttab, kronisk forstoppelse eller diarré

American College of Surgeons anslår, at 90 procent af polypper eller tumorer kan påvises gennem koloskopiundersøgelser.

Hvor ofte skal der udføres en koloskopi?

American College of Physicians anbefaler en koloskopi en gang hvert 10. år for folk, der opfylder alle følgende kriterier:

• er 50 til 75 år gamle
• har en gennemsnitlig risiko for kolorektal kræft
• har en forventet levetid på mindst 10 år

British Medicine Journal (BMJ) anbefaler en engangskoloskopi til mennesker, der opfylder alle disse kriterier:

• er 50 til 79 år gamle
• har en gennemsnitlig risiko for kolorektal kræft
• har mindst 3 procent chance for at udvikle kolorektal cancer i 15 år

Hvis du har en øget risiko for kolorektal kræft, kan du få brug for hyppigere procedurer. Ifølge American Cancer Society (ACS) inkluderer personer, der muligvis skal screenes så ofte som hvert 1 til 5 år:

• mennesker, der har fået fjernet polypper under en tidligere koloskopi
• mennesker med en tidligere historie med kolorektal kræft
• mennesker med en familiehistorie af kolorektal kræft
• mennesker med inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Hvilke risici er der ved en koloskopi?

Da en koloskopi er en rutinemæssig procedure, er der typisk kun få varige effekter fra denne test. I langt de fleste tilfælde opvejer fordelene ved at opdage problemer og påbegynde behandling langt risikoen for komplikationer ved en koloskopi.

Imidlertid inkluderer nogle sjældne komplikationer:

• blødning fra et biopsi sted, hvis en biopsi blev udført
• en negativ reaktion på det beroligende middel, der anvendes
• en tåre i rektalvæggen eller tyktarmen

En procedure kaldet virtuel koloskopi bruger CT-scanninger eller MR'er til at tage billeder af din tyktarm. Hvis du vælger det i stedet, kan du undgå nogle af de komplikationer, der er forbundet med traditionel koloskopi.

Det kommer dog med sine egne ulemper. For eksempel opdager det muligvis ikke meget små polypper. Som en nyere teknologi er det også mindre sandsynligt, at det er dækket af sundhedsforsikring.

Hvordan forbereder man sig på en koloskopi?

Din læge vil give dig instruktioner til tarmforberedelse (tarmforberedelse). Du skal have en klar flydende diæt i 24 til 72 timer før din procedure.

Den typiske tarmforberedelsesdiæt inkluderer:

• bouillon eller bouillon
• gelatine
• almindelig kaffe eller te
• pulpfri juice
• sportsdrikke, såsom Gatorade

Sørg for ikke at drikke væsker, der indeholder rødt eller lilla farvestof, fordi de kan misfarve din tyktarm.

Medicin

Fortæl din læge om enhver medicin, du tager, herunder over-the-counter medicin eller kosttilskud. Hvis de kan påvirke din koloskopi, kan din læge muligvis bede dig om at stoppe med at tage dem. Disse kan omfatte:

• blodfortyndere
• vitaminer, der indeholder jern
• visse diabetesmedicin

Din læge kan give dig et afføringsmiddel, du skal tage natten før din aftale. De vil sandsynligvis råde dig til at bruge en lavement til at skylle din tyktarm ud dagen for proceduren.

Det kan være en god idé at arrangere en tur hjem efter din aftale. Det beroligende middel, du får til proceduren, gør det usikkert for dig at køre selv.

Hvordan udføres en koloskopi?

Lige før din koloskopi skifter du til en hospitalskjole. De fleste mennesker får beroligende og smertestillende medicin gennem en intravenøs linje.

Under proceduren vil du ligge på din side på et polstret eksamensbord. Din læge kan placere dig med dine knæ tæt på brystet for at få en bedre vinkel på dit tyktarm.

Mens du er på din side og bedøvet, vil din læge lede koloskopet langsomt og forsigtigt ind i din anus gennem endetarmen og ind i tyktarmen. Et kamera i enden af ​​koloskopet overfører billeder til en skærm, som din læge vil se.

Når kolonoskopet er placeret, vil din læge puste dit tyktarm ved hjælp af kuldioxid. Dette giver dem et bedre overblik.

Din læge kan fjerne polypper eller en vævsprøve til biopsi under denne procedure. Du vil være vågen under din koloskopi, så din læge kan fortælle dig, hvad der sker.

Hele proceduren tager 15 minutter til en time.

Hvad sker der efter en koloskopi?

Når proceduren er udført, skal du vente i ca. en time, indtil beroligende middel slides af.Du rådes til ikke at køre i de næste 24 timer, indtil dens fulde virkning svinder.

Hvis din læge fjerner væv eller en polypp under en biopsi, sender de den til et laboratorium til test. Din læge vil fortælle dig resultaterne, når de er klar, hvilket normalt er inden for få dage.

Hvornår skal du følge op med din læge?

Du vil sandsynligvis have noget gas og oppustethed fra den gas, som din læge placerede i din tyktarm. Giv denne tid til at komme ud af dit system. Hvis det fortsætter i flere dage efter, kan det betyde, at der er et problem, og du skal kontakte din læge.

Også en lille smule blod i din afføring efter proceduren er normal. Ring dog til din læge, hvis du:

• fortsæt med at passere blod eller blodpropper
• oplever mavesmerter
• har feber over 37,8 ° C (100 ° F)