Urinsyre og urinsyreblodprøven
En urinsyreblodprøve, også kendt som en serumurinsyremåling, bestemmer, hvor meget urinsyre der er til stede i dit blod. Testen kan hjælpe med at bestemme, hvor godt din krop producerer og fjerner urinsyre.
Urinsyre er et kemikalie, der produceres, når din krop nedbryder fødevarer, der indeholder organiske forbindelser kaldet puriner. Mad og drikkevarer med et højt purinindhold inkluderer:
- lever
- ansjoser
- makrel
- tørrede bønner
- øl
- vin
Puriner skabes også gennem den naturlige proces med celledeling i kroppen.
Mest urinsyre opløses i blodet, filtreres gennem nyrerne og udvises i urinen. Undertiden producerer kroppen for meget urinsyre eller filtrerer ikke nok ud af den.
Hyperurikæmi er navnet på den lidelse, der opstår, når du har for meget urinsyre i din krop.
Høje niveauer af urinsyre er forbundet med en tilstand kaldet gigt. Gigt er en form for gigt, der forårsager hævelse af leddene, især i fødderne og store tæer.
En anden årsag til hyperurikæmi er øget celledød på grund af kræft eller kræftbehandling. Dette kan føre til en ophobning af urinsyre i kroppen.
Det er også muligt at have for lidt urinsyre i dit blod, hvilket er et symptom på lever- eller nyresygdom.
For lidt urinsyre kan være et symptom på Fanconis syndrom, en lidelse i nyretubuli, der forhindrer absorption af stoffer såsom glukose og urinsyre. Disse stoffer ledes derefter i urinen i stedet.
Formål med en urinsyreblodprøve
Testen bruges oftest til at:
- diagnosticere og overvåge mennesker med gigt
- overvåge mennesker, der gennemgår kemoterapi eller strålebehandling
- kontroller nyrefunktionen efter en skade
- finde årsagen til nyresten
- diagnosticere nyresygdomme
Du har muligvis brug for en urinsyretest, hvis:
- du har ledsmerter eller hævelse, der kan være relateret til gigt
- du gennemgår i øjeblikket kemoterapi
- du er ved at starte kemoterapi
- du har hyppige nyresten
- du er blevet diagnosticeret med gigt tidligere
En anden mulighed for urinsyretest er at teste din urin over en 24-timers periode. Nogle gange vil din læge anbefale begge at bekræfte en diagnose.
Forberedelse til en urinsyre blodprøve
Følgende kan forstyrre dine urinsyre testresultater:
- alkohol
- visse medikamenter, såsom aspirin (Bufferin) og ibuprofen (Motrin IB)
- høje niveauer af C-vitamin
- farvestoffer, der anvendes i røntgenprøver
Fortæl din læge om receptpligtig medicin eller receptpligtig medicin eller kosttilskud, du tager.
Du skal muligvis faste (afstå fra at spise eller drikke) i 4 timer før testen.
Hvordan en urinsyre blodprøve udføres
Processen med at få en blodprøve til test kaldes venepunktur.
Din læge eller en anden sundhedsudbyder tager blod fra en vene, normalt fra din indre albue eller bagsiden af din hånd.
For det første steriliserer de området med et antiseptisk middel. De vikler derefter et elastikbånd omkring din arm for at lade blod fylde venerne.
Derefter indsætter du en nål i din vene. Blodet opsamles i et vedhæftet hætteglas. Når blodet er samlet, vil sundhedsudbyderen løsne plastikbåndet og fjerne nålen fra venen.
Endelig vil de lægge pres på stedet for nåleindgangen og bandage det om nødvendigt.
For spædbørn og små børn kan sundhedsudbyderen lave et lille snit på armen og bruge en teststrimmel eller glide til at samle en lille blodprøve. De renser derefter området og bandager, hvis det er nødvendigt.
Når blodet er samlet, sendes det til et laboratorium til analyse.
Hvad testresultaterne betyder
Urinsyreniveauer kan variere afhængigt af køn. Normale værdier er 1,5 til 6,0 milligram / deciliter (mg / dL) for kvinder og 2,5 til 7,0 mg / dL for mænd. Værdierne kan dog variere afhængigt af laboratoriet, der udfører testen.
Lave niveauer af urinsyre er mindre almindelige end høje niveauer og er mindre sundhedsmæssige.
Hyperglykæmi defineres som et urinsyreniveau i blodet større end 6,0 mg / dL hos kvinder og større end 7,0 mg / dL hos mænd. Ifølge American College of Rheumatology (ACR) skal dit målniveau for urinsyre være mindre end 6,0 mg / dL, hvis du har gigt.
Høje niveauer af urinsyre i dit blod indikerer typisk, at din krop producerer for meget urinsyre, eller at dine nyrer ikke fjerner nok urinsyre fra din krop. At have kræft eller gennemgå kræftbehandling kan også øge dit urinsyreniveau.
Høje urinsyreniveauer i dit blod kan også indikere en række andre årsager, herunder:
- diabetes
- gigt, som involverer tilbagevendende angreb af akut arthritis
- kemoterapi
- knoglemarvsforstyrrelser, såsom leukæmi
- en diæt med højt purinindhold
- hypoparathyroidisme, hvilket er et fald i din parathyroideafunktion
- nyresygdomme, såsom akut nyresvigt
- nyresten
- multipelt myelom, som er kræft i plasmacellerne i knoglemarven
- metastaseret kræft, som er kræft, der spredes fra det oprindelige sted
Blodurinsyre-testen betragtes ikke som en endelig test for gigt. Kun at teste en persons fælles væske for mononatriumurat kan med sikkerhed bekræfte tilstedeværelsen af gigt.
Din læge kan dog lave et veluddannet gæt baseret på høje blodniveauer og dine gigt symptomer.
Det er også muligt at have høje urinsyreniveauer uden symptomer på gigt. Dette er kendt som asymptomatisk hyperurikæmi.
Lave niveauer af urinsyre i blodet kan antyde:
- Wilsons sygdom, som er en arvelig lidelse, der får kobber til at opbygges i dit kropsvæv
- Fanconi syndrom, som er en nyresygdom, der oftest skyldes cystinose
- alkoholisme
- lever- eller nyresygdom
- en diæt med lavt purinindhold
Risikoen ved en urinsyre-blodprøve
Blodtrækninger er rutinemæssige og meget sikre. Risiciene forbundet med en urinsyreblodprøve er de samme som dem, der er forbundet med enhver blodtrækning. Urinsyreblodprøver kan forårsage:
- smerte eller ubehag på punkteringsstedet
- blødende
- besvimelse eller svimmelhed
- en ophobning af blod under din hud, såsom hæmatom eller blå mærker
- infektion på punkteringsstedet
Hvis du oplever betydelig blødning, der ikke stopper efter blodprøven, skal du søge akut medicinsk behandling. Dette er dog en sjælden begivenhed, ligesom de andre komplikationer, der er nævnt her.
Efter urinsyretesten
Dine resultater af urinsyreblodprøver kan hjælpe med at bestemme, hvilke behandlinger der er passende. I nogle tilfælde har du muligvis ikke brug for behandling.
Hvis din læge diagnosticerer dig med gigt, kan behandlingen omfatte at tage medicin for at reducere smerte og hævelse.
Kostændringer for at skære ned på puriner kan også hjælpe. Ændring af din diæt kan også gavne dig, hvis du har kroniske urinsyre nyresten.
Hvis du gennemgår forskellige kemoterapibehandlinger, kan det være nødvendigt med hyppig blodprøveovervågning for at sikre, at dine urinsyreniveauer ikke bliver for høje.
