Hvilke lægemidler kan jeg tage mens jeg er gravid?

Oversigt

Under graviditeten kan dit fokus være skiftet til din voksende baby. Men også du har muligvis brug for ekstra TLC, især hvis du bliver syg. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention tager omkring 9 ud af 10 kvinder medicin på et eller andet tidspunkt under deres graviditeter.

Mange OTC-lægemidler og receptpligtig medicin klassificeres af U.S. Food and Drug Administration (FDA) efter risiko.

De, der falder i kategori A, B eller C, betragtes generelt som "sikre" til brug under graviditet. Dette skyldes, at fordelen ved at tage medicinen opvejer eventuelle risici, der er påvist ved studier på dyr eller mennesker:

KategoriRisiciENKontrollerede undersøgelser af gravide viser ingen risiko for fosteret i første eller tredje trimester.BDyreforsøg har ikke vist bivirkninger på fosteret, men der er ingen kontrollerede studier på gravide kvinder.

-ELLER-

Dyreforsøg har vist bivirkninger, som ikke blev bekræftet af studier på kvinder i første trimester.CDyreforsøg har vist bivirkninger på fosteret.

-OG-

Der er enten ingen kontrollerede studier hos kvinder eller studier på kvinder / dyr er ikke tilgængelige. Narkotika i denne kategori gives med forsigtighed - kun hvis fordelen berettiger den potentielle risiko. D

Bevis for føtal risiko findes i dyreforsøg eller mennesker.

Lægemidler i denne kategori kan stadig bruges, hvis fordelen opvejer risikoen; for eksempel i en livstruende situation.

xBivirkninger er bekræftet i dyreforsøg eller mennesker.

-ELLER-

Bivirkninger er påvist hos offentligheden. Risikoen for at tage medicin opvejer enhver fordel. Ikke ordineret til kvinder, der er eller kan blive gravide.

Lindring af smerter eller hovedpine

Acetaminophen (Tylenol; kategori B) er det valgte lægemiddel til smerter under graviditet. Det er meget brugt med meget få dokumenterede bivirkninger.

Aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) skal på den anden side undgås under graviditet.

NSAID'er inkluderer:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketoprofen (Orudis)
• naproxen (Aleve)

Hvis din smerte er særlig alvorlig - for eksempel efter en operation - kan din læge ordinere et kort kursus med opioide smertestillende midler. Når de tages som anvist, påvirker de muligvis ikke fosterudviklingen.

Når det er sagt, medfører opioidbrug under graviditet risikoen for tilbagetrækning, kaldet neonatal abstinence syndrome (NAS) efter fødslen.

Kold medicin

Kolde medicin er ikke velundersøgte til brug under graviditet. Nogle læger foreslår at prøve at vente til efter din 12. uge for at minimere eventuelle risici for din baby.

Sikker indstillinger inkluderer:

• almindelig hostesirup, såsom Vicks
• dextromethorphan (Robitussin; kategori C) og dextromethorphan-guaifenesin (Robitussin DM; kategori C) hostesirup
• hostemedicin om dagen
• hostedæmpende om natten
• acetaminophen (Tylenol; kategori B) for at lindre smerter og feber

Den aktive ingrediens i Sudafed, pseudoephedrin, kan hæve blodtrykket eller påvirke blodgennemstrømningen fra livmoderen til fosteret. Dette lægemiddel er ikke klassificeret af FDA. Det kan være sikkert under graviditeten, men tal med din læge, hvis du har forhøjet blodtryk eller andre bekymringer.

Læger anbefaler ofte at prøve hjemmebehandlinger, inden de tager medicin:

• Få masser af hvile.
• Bliv hydreret ved at drikke vand og varme væsker, som kyllingesuppe eller te.
• Gurgle saltvand for at lette ondt i halsen.
• Brug næsedråber med saltvand til at bekæmpe træthed.
• Fugt luften på dit værelse.
• Brug menthol-gnidning på brystet.
• Prøv næsestrimler for at åbne luftveje.
• Sug på hostedråber eller pastiller.

Halsbrand og sure opstød

OTC-antacida indeholdende alginsyre, aluminium, magnesium og calcium er generelt sikre under graviditet:

• aluminiumhydroxid-magnesiumhydroxid (Maalox; kategori B)
• calciumcarbonat (Tums; kategori C)
• simethicone (Mylanta; kategori C)
• famotidin (Pepcid; kategori B)

Ved svær halsbrand kan din læge foreslå, at du tager H2-blokkere, såsom:

• ranitidin (Zantac; kategori B)
• cimetidin (Tagamet; kategori B)

Livsstilsændringer kan også hjælpe med at fjerne kanten af ​​halsbrand:

• Brug løstsiddende tøj, der ikke lægger pres på din mave.
• Prøv at føre en maddagbog for at identificere bestemte fødevarer, der kan udløse din tilbagesvaling.
• Vent tre timer på at lægge dig ned efter måltiderne. Undgå sene måltider lige før sengetid.
• Sov med hovedet hævet om natten.
• Spis små måltider hele dagen.

Tal med din læge, hvis din halsbrand bliver alvorlig. I sjældne tilfælde kan det være et tegn på HELLP-syndrom. Dette er en alvorlig graviditetskomplikation.

Mild og svær allergi

Mild allergi kan reagere godt på livsstilsforanstaltninger. Hvis du har brug for ekstra hjælp, betragtes følgende OTC-orale antihistaminer generelt som sikre:

• diphenhydramin (Benadryl; kategori B)
• chlorpheniramin (Chlor-Trimeton; kategori B)
• loratadin (Claritin, Alavert; kategori B)
• cetirizin (Zyrtec; kategori B)

Hvis dine allergier er mere alvorlige, kan din læge foreslå at tage en OTC-kortikosteroidspray i en lav dosis sammen med en oral antihistamin. Valgmuligheder inkluderer:

• budesonid (Rhinocort Allergi; kategori C)
• fluticason (Flonase; kategori C)
• mometason (Nasonex; kategori C)

Du kan også prøve følgende livsstilsændringer:

• Undgå at gå udendørs eller åbne vinduer på dage med høj pollen.
• Tag tøj af, du har iført udendørs. Skyl pollen fra huden og håret med et hurtigt brusebad.
• Bær en maske, mens du udfører udendørs gøremål, eller få hjælp fra en anden til opgaver som klipning.
• Skyl næsepassager med saltvandsspray eller en neti-krukke.

Forstoppelse

Afføringsblødgørere betragtes generelt som sikre under graviditeten. Valgmuligheder inkluderer Colace eller Surfak.

Afføringsmidler, som Senokot, Dulcolax eller Magnesia Milk, kan også hjælpe, men tal med din læge, før du prøver nogen af ​​disse medikamenter.

Andre behandlingsmuligheder for forstoppelse inkluderer følgende:

• Drik mere vand og væsker. Beskæresaft er et andet godt valg.
• Tilføj mere motion til hver dag.
• Spis mere fiber. Du kan finde fiber i frugt og grøntsager (med skind, hvis det er muligt), bønner og fuldkorn.
• Spørg din læge om fibertilskud, som Metamucil.

Kvalme og opkast

Morgenkvalme er almindelig i graviditetens første trimester. Behandling er ikke altid nødvendig. Prøv hjemmemedicin, som at spise små måltider hele dagen eller nippe til ingefærøl, inden du når ud til medicin.

Du kan prøve:

• vitamin B-6, 25 milligram gennem munden tre gange om dagen
• doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B)
• dimenhydrinat (Dramamin; kategori B)

Der er medicin, som din læge kan ordinere, hvis du oplever svær kvalme og opkastning (hyperemesis gravidarum):

• doxylaminsuccinat-pyridoxinhydrochlorid (Diclegis; kategori A)
• ondansetron (Zofran; kategori B)

Hæmorroider

Hæmorider kan udvikle sig under graviditet på grund af hævede blodkar eller forstoppelse.

Sikker behandlingsmuligheder inkluderer:

• Tuckspuder eller andre troldhasselpuder
• Forberedelse H
• Anusol

Det kan være en god idé at prøve andre metoder først:

• Sug hæmoriderne i blød ved at fylde et kar med varmt vand. Tilsæt ikke sæbe eller boblebad.
• Stå eller lig på din side, når det er muligt.
• Prøv en ringpude eller en hæmorroidpude, når du skal sidde.
• Behandl forstoppelse ved at tage afføringsblødgøringsmidler, drikke mere væske, få mere motion og spise mere fiber.

Gærinfektioner

Gærinfektioner er almindelige under graviditet. Alligevel er det en god ide at kontakte din læge for en korrekt diagnose, før du behandler den derhjemme.

Sikker medicin inkluderer:

• mikonazol (Monistat; kategori C)
• clotrimazol (Lotrimin; kategori C)
• butoconazol (Femstat; kategori C)

Hjemmemedicin og naturlige behandlinger anbefales generelt ikke til gærinfektioner under graviditet.

Hududslæt, snit, skraber

Udslæt og kløende hud kan behandles med OTC-hydrokortisoncreme under graviditet. Men nævn disse symptomer til din læge for at udelukke tilstande som kløende urticarial papler og plaques of graviditet (PUPPPs). Din læge kan ordinere steroidcremer under visse forhold.

Rengør området godt med sæbe og vand til snit og skraber. Du kan derefter anvende en OTC-antibiotisk salve, som Neosporin, for ekstra beskyttelse.

Sværhedsvanskeligheder

Sikker medicin til søvnløshed er dem i diphenhydramin (kategori B) -familien, herunder:

• Sominex
• Nytol

Doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B) er en anden mulighed, der også kan bruges, hvis du oplever søvnløshed.

Hvis OTC-metoder ikke virker, kan din læge ordinere følgende efter afvejning af fordele og risici:

• beroligende tricykliske antidepressiva (amitriptylin, nortriptylin; kategori C)
• benzodiazepiner (Ativan, Klonopin; kategori D)

Benzodiazepiner kan være forbundet med risiko for kløft eller læbe-gane. Brug senere graviditet medfører muligvis ikke denne risiko.

Livsstilsændringer, du kan prøve, inkluderer følgende:

• Planlæg søvn til ensartet vågne og sengetid.
• Få regelmæssig motion.
• Begræns napping til ikke mere end 30 minutter om dagen.
• Spring koffein og andre stimulanser over.
• Opret et natritual. For eksempel tage et bad, lytte til musik eller gøre yoga.
• Udforsk alternative behandlinger, såsom meditation eller akupunktur.

Tillægsbrug under graviditet

Diskuter eventuelle kosttilskud, du tager eller planlægger at tage under din graviditet med din læge.

Mens prænatale vitaminer anbefales til at understøtte niveauer af essentielle vitaminer og mineraler, som folat, kan andre kosttilskud udgøre en risiko for din baby. De kan også interagere med medicin, du allerede tager.

Bemærk, at bare fordi noget er mærket "helt naturligt", betyder det ikke altid, at det er sikkert. Kosttilskud er ikke reguleret af FDA på samme måde som receptpligtig medicin. Gå hen til dem med forsigtighed, og diskuter brugen med din læge, inden du starter nogen.

Receptpligtig medicin, du allerede tager

Før graviditet tager du måske allerede receptpligtig medicin til skjoldbruskkirtelproblemer, forhøjet blodtryk eller andre tilstande. Tal med din læge om fortsættelse af denne medicin, især hvis du allerede er gravid eller planlægger at blive gravid i den nærmeste fremtid.

I mange tilfælde kan du sikkert tage din medicin under graviditeten. Nogle gange kan det være nødvendigt at enten justere doser eller skifte til en anden medicin, der anses for mere sikker for dig og din baby.

Alternative terapier

Supplerende og alternative behandlinger kan være gode muligheder for under graviditet. Eksempler inkluderer:

• akupunktur
• akupressur
• kiropraktikpleje
• massageterapi

Visse komplementære og alternative medicinmetoder, især dem, der involverer urter eller kosttilskud, er dog muligvis ikke sikre. Generelt er alternative terapier ikke velundersøgte, så diskuter enhver, du planlægger at prøve, med din læge.

Gør også dine lektier på forskellige praktikere, inden du går ind på et besøg. Sørg for, at de har de relevante licenser til at øve gravide kvinder.

Takeaway

Der er mange medikamenter, du sikkert kan tage under graviditeten. Nøglen er at kommunikere med din sundhedsudbyder.

En god online, evidensbaseret ressource at kontrollere er Mother to Baby. Det indeholder faktaark om forskellige lægemidler samt yderligere oplysninger om potentielle interaktioner og fosterskader.

Endnu bedre, de fleste fødselsbureauer har en hjælpelinje, du kan ringe mellem aftaler. Tøv ikke med at ringe ind med alle dine spørgsmål eller bekymringer.