Som en person, der har været to gange, har jeg mange råd til dig.
This is Crazy Talk: En rådgivningskolonne til ærlige, unapologetiske samtaler om mental sundhed med advokat Sam Dylan Finch. Selvom han ikke er certificeret terapeut, har han en livstids erfaring med at leve med tvangslidelse (OCD). Han har lært tingene på den hårde måde, så du (forhåbentlig) ikke behøver.
Har du et spørgsmål, som Sam skal svare på? Nå ud, og du kan muligvis blive vist i den næste Crazy Talk-kolonne: [email protected]
Indholdsnote: Psykiatrisk indlæggelse, selvmord
Sam, jeg har kæmpet med behandlingsresistent depression i meget lang tid, og jeg ser ikke ud til at blive bedre.
Jeg har været passivt selvmord i flere uger, og selvom jeg ikke planlægger at dræbe mig selv, anbefalede min terapeut, at jeg stadig skulle på hospitalet for mere involveret pleje. Jeg er dog bange for. Jeg aner ikke hvad jeg kan forvente - hjælp?
Når folk spørger mig om, hvordan det er at være psykiatrisk indlagt, slår jeg ikke rundt om busken: "Det er den værste ferie, jeg nogensinde har taget."
Det er en ferie, som jeg forresten har haft fornøjelsen af at opleve to gange. Og jeg kunne ikke engang lægge mine feriebilleder op på Instagram, fordi de tog min telefon væk. Nerven!
Hvis jeg dog havde, ville det sandsynligvis have set sådan ud:
(Kan du fortælle, at humor er en af mine mestringsfærdigheder?)
Så hvis du føler dig bange, føler jeg mig fuldstændig med den frygt, du taler om. Medierne har ikke nøjagtigt gjort os nogen tjenester i den henseende.
Da jeg forestillede mig 'psykafdelinger' (du ved, før jeg faktisk var i en), forestillede jeg mig dem på samme måde som du husker noget fra en gyserfilm - med polstrede værelser, skrigende patienter og sygeplejersker, der spænder folk ned og beroligende dem.
Så dramatisk som det lyder, var disse sensationelle historier mit eneste referencepunkt indtil det tidspunkt.
Virkeligheden var dog ikke den gyserfilm, jeg havde forestillet mig.
Mine vægge var ikke polstret (selvom det lyder behageligt), patienter var mere tilbøjelige til at være venlige end at skrige, og det mest drama, vi havde, var at diskutere, hvem der havde kontrol over fjernbetjeningen hver aften, da vi så tv.
Det betyder ikke, at det var en fryd. At blive indlagt var ubehageligt - og på mange måder skræmmende, fordi det på ingen måde er ukendt. Jeg fortæller dig alt dette ikke for at skræmme dig, men snarere for at forberede dig og hjælpe dig med at indstille de rigtige forventninger.
Den store tilpasning har at gøre med kontrol, som alle har en anden reaktion på. Du har ikke længere fuld kontrol over den mad, du spiser, hvor du sover, når du kan bruge en telefon, din tidsplan og i nogle tilfælde, når du rejser.
For nogle er det en lettelse at kunne slippe den daglige planlægning og lade nogen tage ansvaret for det. For andre er det ubehageligt. Og nogle gange? Det er lidt af begge dele.
Den del, jeg mindst kunne lide, var følelsen af at være under et mikroskop. Den følelse af at være under observation i hvert øjeblik (og med det, et tab af privatlivets fred) var ikke let at klare.
Jeg følte mig ret mental, før jeg blev optaget, men jeg følte mig som en fuld nutjob, da jeg bemærkede, at nogen med et udklipsholder tog notater om, hvor meget mad jeg havde efterladt på min bakke.
Så ja, jeg vil ikke sukkercoat det: Hospitaler er ubehagelige steder. Det forhindrede mig heller ikke i at gå tilbage en anden gang, da jeg havde brug for det. (Og hvis du fortsætter med at læse, giver jeg dig nogle tip til at gøre det lettere, jeg lover.)
Så hvorfor gik jeg villigt? Og to gange, ikke mindre? Det er et gyldigt spørgsmål.
Hvorfor virkelig nogen, hvis det er sådan en ubehagelig oplevelse?
Det enkleste svar, jeg kan give, er, at nogle gange hvad vi brug for at gøre, og hvad vi ville foretrække at gøre er to meget forskellige ting.
Og ofte tilsidesætter det, vi foretrækker, vores dømmekraft over, hvad vi har brug for, hvorfor eksterne meninger - som din terapeut - er så værdifulde i bedring.
Få mennesker er glade for at gå til et hospital af en eller anden grund. Men hvis jeg kun gjorde hvad jeg ønskede at gøre, jeg spiste Sour Patch Kids til morgenmad og nedbrudte børns fødselsdagsfester, så jeg kunne bruge deres bounce-hus og spise deres kage.
Med andre ord vil jeg sandsynligvis blive arresteret for overtrædelse.
Jeg gik til hospitalet, fordi den følelsesmæssige og mentale kval, jeg oplevede, var blevet mere end jeg kunne klare. Jeg havde brug for hjælp, og selvom jeg ikke ønskede at få det på et hospital, forstod jeg logisk nok, at det var her, hvor jeg mest sandsynligt ville finde den.
Hvis du kan forestille dig denne scene: Jeg valsede helt op til skadestuen og sagde meget afslappet: "Jeg ville springe foran et tog, så jeg kom her i stedet."
Det er ikke en samtale, jeg nogensinde har forestillet mig, at jeg har, men så er der kun få, der faktisk forventer en mental sammenbrud eller skriver et script til det.
Jeg har måske sagt det tilfældigt - og sandsynligvis skræmt sh * t ud af ledsageren - men dybt nede var jeg bange.
Det er nok den modigste ting, jeg nogensinde har gjort. Og jeg må også være ærlig over for dig: Jeg kan ikke love dig, at jeg stadig ville være i live, hvis jeg ikke havde taget det valg.
Du behøver dog ikke være på randen af døden for at gå på hospitalet.
Da jeg ikke kendte din terapeut, kan jeg ikke med sikkerhed sige, hvorfor et indlæggelsesophold blev anbefalet (hvis du ikke er sikker, har du lov til at spørge, ved du det!). Jeg ved dog, at det ikke er en anbefaling, som klinikere giver let - det foreslås kun, hvis de virkelig tror, det vil være til din fordel.
"Fordel?" Jeg ved, jeg ved, det er svært at forestille sig, at noget godt kunne komme ud af det.
Men ud over bare "at holde sig i live" er der nogle vigtige fordele ved psykiatrisk indlæggelse, som vi skal tale om.
Hvis du er ved hegnet, er der nogle ting, du skal overveje:
- Du kommer til at fokusere på du. Jeg kaldte det en ferie, ikke? Ingen tekster at svare på, ingen arbejds-e-mails at jonglere - dette er en tid, hvor du kommer til at fokusere helt på din egen egenomsorg.
- Du får et ekstra sæt medicinske udtalelser. Et nyt klinisk team og dermed et sæt friske øjne kan føre til en behandlingsplan eller endda en ny diagnose, der starter din opsving.
- Kortvarige invaliditetsydelser bliver mere tilgængelige. Mange steder bliver kortsigtede invaliditetsydelser meget lettere at få adgang til, når du er blevet indlagt (og du vil også have socialarbejdere, der er der for at hjælpe dig med at navigere i den proces).
- Du kan nulstille din rutine. Psykiske hospitaler følger ret ensartede tidsplaner (morgenmad kl. 9, kunstterapi ved middagstid, gruppeterapi kl. 1 og så videre). At komme tilbage i en forudsigelig rutine kan være mere nyttigt, end du tror.
- Medicinske ændringer kan ske meget hurtigere. Hvis noget ikke fungerer, behøver du ikke vente i tre uger til din næste aftale med en psykiater.
- Du behøver ikke lade som om du ikke er noget rod. Alle forventer på en måde, at du bliver et rod, ikke? Gå videre, græd, hvis du vil.
- Du er omgivet af mennesker, der "får det". I møde med andre patienter fandt jeg slægtninge, der kunne forstå, hvad jeg gik igennem. Deres støtte var lige så hjælpsom som det medicinske personale, hvis ikke mere.
- Det er ofte mere sikkert end at være alene. Jeg kunne ikke ligefrem hoppe foran et tog, da jeg ikke kunne forlade afdelingen uden nøgle, nu kunne jeg?
Når det er sagt, er det svært at vide nøjagtigt, hvordan man forbereder sig på et ophold på et bestemt hospital, da hver enkelt er forskellig.
Men hvis du indrømmer dig selv frivilligt, er dette nogle generelle forslag, der kan gøre oplevelsen bedre:
Pak en kuffert (eller en taske)
Dette gjorde min anden indlæggelse så meget bedre end min første.
Medbring masser af pyjamas med løbebånd fjernet, mere undertøj, end du tror du har brug for, et blødt tæppe og enhver beroligende aktivitet, der ikke involverer elektronik eller skarpe genstande.
Udpeg et supportteam
Er nogen villig til at blive i din lejlighed og holde tingene rene (og hvis du har ledsagere af dyr, hold dem fodret?). Hvem kommunikerer med din arbejdsplads, når der er behov for opdateringer? Hvem er din "public relations" person, hvis folk begynder at undre sig over, hvorfor de ikke har hørt fra dig på et stykke tid?
Tænk over, hvad du har brug for hjælp til, og vær ikke bange for at række ud og bede dine kære om støtte.
Skriv de telefonnumre, du har brug for, ned
Mere end sandsynligt tager de din mobiltelefon væk. Så hvis der er folk, du vil ringe til, men du ikke har deres telefonnumre husket, er det en god ide at få dem ned på papiret og have dem med dig.
Stop ved en boghandel eller et bibliotek
Hvilken elektronik du kan eller ikke kan have varierer afhængigt af hospitalet, men de fleste fejler ved siden af en fuld digital afvænning.
Fortvivl dog ikke! Gå på "old school" med din underholdning: Grafiske romaner, tegneserier, mysterieromaner og selvhjælpsbøger var mine bedste venner, da jeg blev indlagt. Jeg førte også en dagbog.
Lav (små) planer for fremtiden
Jeg vidste efter min første indlæggelse, at jeg skulle få en ny tatovering for at minde mig selv om den styrke, jeg viste i mit opsving. Hvis det hjælper, skal du holde en løbende liste over, hvad du gerne vil gøre, når du kommer til den anden side.
Skitsere dine forventninger
Hvad vil du få ud af din hospitalsoplevelse? Det hjælper med at få en vag idé om, hvad du leder efter, og at kommunikere det til dine udbydere så godt du kan.
Hvilke forbedringer har du brug for at se - logistisk, følelsesmæssigt og fysisk - for at dit liv bliver mere håndterbart?
Og en sidste ting, inden jeg går af sæbeæsken: Hvis du går på hospitalet, lade være med skyn dit helbredelse.
Dette er det bedste råd, jeg kan give, men det vil også være det mest kontraintuitive.
Jeg forstår travlt med at få helvede derfra, fordi det er Nemlig hvad jeg gjorde første gang - jeg stillede endda helt op for at blive frigivet tidligt ... længe før jeg faktisk var klar til at rejse.
Men en indlæggelse bygger ganske bogstaveligt grundlaget for resten af dit helbred. Du ville ikke skynde fundamentet for en skyskraber, ville du?
Det var ikke engang et år senere, at jeg var bag på en ambulance igen, klar til at gennemgå processen for anden gang (med flere tabte lønninger og akkumuleret medicinsk gæld - nøjagtigt hvad jeg forsøgte at undgå).
Giv dig selv den bedste chance for succes. Mød op til hver gruppe, hver session, hvert måltid og enhver aktivitet, du overhovedet kan. Følg også de anbefalinger, du får, inklusive opfølgende pleje, efter bedste evne.
Vær villig til at prøve alt - selv de ting, der virker kedelige eller ubrugelige - en gang, hvis ikke to gange (bare for at sikre, at du ikke bare var grinende første gang, for hej, det sker).
Og tro mig, dine klinikere vil ikke have dig til at blive på hospitalet længere end du har brug for at være der. Der er ingen fordel ved at give dig den seng, når en anden muligvis har brug for det mere. Stol på processen og husk det dette er midlertidigt.
Som enhver anden sundhedskamp er der undertiden behov for mere involveret pleje. Det er en kendsgerning i livet og aldrig en grund til at skamme sig.
Hvis du finder dig selv tøven, fordi du er bekymret for, hvad andre vil tænke, vil jeg forsigtigt minde dig om, at intet - og jeg mener absolut ingenting - er vigtigere end dit velbefindende, især under en psykisk krise.
Husk, at tapperhed ikke betyder, at du ikke er bange. Jeg har aldrig været mere bange for, da jeg var den dag, hvor jeg gik ind i ER.
På trods af den frygt gjorde jeg dog den modige ting alligevel - og det kan du også.
Du har det.
Sam
Sam Dylan Finch er en førende advokat inden for LGBTQ + mental sundhed efter at have fået international anerkendelse for sin blog, Let's Queer Things Up!, Som først blev viral i 2014. Som journalist og mediestrateg har Sam publiceret omfattende om emner som mental sundhed, transseksuel identitet, handicap, politik og lov og meget mere. Sam bringer sin kombinerede ekspertise inden for folkesundhed og digitale medier og arbejder i øjeblikket som socialredaktør hos Healthline.
