Vil jeg ende med at dø, mens jeg venter på at blive set af læger, der betragter min vægt som en dødsdom?
Jeg følte en kildning af panik løbe over min pande, da jeg så kommentaren gå rundt på Twitter. Brugte læger virkelig højt BMI som grund til at nægte ventilatorer til mennesker?
Som en selvidentificeret fed person var jeg nødt til at komme til bunds i dette. Når det er sagt, har jeg også lært at være forsigtig med sociale medier som en nyhedskilde. Jeg gik på en søgning for at se, om denne påstand var korrekt.
Jeg fandt ikke bevis for, at BMI blev brugt til at afgøre, hvem der fik en ventilator, og jeg kunne ikke finde nogen fra det medicinske område til at bekræfte eller benægte kravet.
Imidlertid fandt jeg flere foreslåede triage-retningslinjer, der blev citeret i The Washington Post og The New York Times, der opregner allerede eksisterende forhold som potentielle markeringer mod en patient, der modtager en af de få eftertragtede ventilatorer.
Der er retningslinjer i 25 stater, der kan placere nogle mennesker med handicap bagest på prioritetslisten. I fire stater, Alabama, Kansas, Tennessee og Washington, er der indgivet formelle klager af handicappede rettighedsforkæmpere. Som svar udsendte Department of Health and Human Services en bulletin om, at deres COVID-19-planer ikke bør diskriminere.
Nogle staters retningslinjer, som Alabama og Tennessee, blev fjernet på grund af offentligt oprør. Mange stater har slet ikke offentliggjort deres retningslinjer eller har ingen. Dette har efterladt spørgsmålet om, hvem der bliver prioriteret i en ventilatormangel ubesvaret.
Alderdom var en retningslinje, ligesom demens eller at have aids. ”Morbid fedme”, der er klassificeret som et body mass index (BMI) større end 40, er blandt årsagerne til, at en person under 60 år muligvis ikke får en ventilator i en krise.
Mit BMI er i mellemtiden næsten 50.
Min virkelige frygt for COVID-19
BMI er en frustrerende og farlig måling, der skal bruges til at bestemme helbredet. Til at begynde med blev det opfundet i det 19. århundrede, da kokain blev anbefalet som et sundhedstilskud, og vi troede, at ildelugt forårsager sygdom. BMI som et mål for sundhed er blevet udfordret af ny forskning.
På trods af dette citerer mange læger angiveligt BMI, når de bestemmer patientens helbred, og nogle gange zoomer ind på vægten til skade for at høre patienten og deres symptomer.
Det er muligt, at mennesker er døde direkte på grund af denne medicinske fatfobi. Ikke fra at være fed, men fra sygdomme, der ikke behandles, når læger nægtede at behandle andet end deres vægt.
En undersøgelse citerer 21 procent af patienterne, der føler sig bedømt af deres læge, hvilket kan få dem til at tøve med at søge pleje.
Når det er sagt, er der reelle vanskeligheder med at yde pleje til overvægtige patienter, som Dr. Sy Parker, en yngre læge med Det Forenede Kongeriges National Health Service, fortalte mig via e-mail.
Hos større patienter er det "mere sandsynligt, at det er svært at få et rør ned [halsen], da der er mindre plads derinde, som anæstesilægen / anæstesilægen kan se," siger Parker.
"Derudover kan fedme reducere den effektive størrelse af dine lunger, da du er mere tilbøjelig til at trække vejret ret lavt - at tage store åndedrag kræver mere indsats," tilføjer Parker.
Føj til hospitalet overvældet, og behovet for at træffe hurtige beslutninger, og det er muligt for en læge under pres at træffe et valg baseret på hvad de ser. For en overvægtig patient kan det være dødbringende.
Alligevel er ideen om, at fede folk måske nægtes COVID-19-pleje på grund af deres krop, grimt ikke overraskende for mig. Jeg har oplevet fordomme på lægens kontor på grund af min vægt før.
Jeg har et permanent handicap i knæet, der nu påvirker min fod og hofte, hvilket støt har ødelagt min mobilitet, siden jeg oprindeligt blev skadet som 18-årig. Da jeg bad om fysioterapi for MCL-tåre, som jeg vidste var sket, blev jeg hånet af og fik besked om at tabe 50 pund i stedet.
Jeg har brug for en stok, når jeg er 40, og fysioterapi kunne have forhindret min ACL-tåre i at blive et permanent handicap med behov for operation. I øvrigt fik min skade mig også til at gå op i vægt. Og så går det.
I det mindste med mit knæ lever jeg stadig. Jeg vågner nogle gange bange for, hvad der kan ske, hvis jeg ender med at skulle indlægges på grund af COVID-19. Vil jeg ende med at dø, mens jeg venter på at blive set af læger, der betragter min vægt som en dødsdom?
Tilføje fornærmelse mod skade
I mellemtiden ser jeg masser af memer og vittigheder om, hvordan ly på plads vil gøre folk fede. Der er masser af artikler, der giver råd om, hvordan man undgår stressrelaterede spisevaner, og hvordan man træner, når man ikke kan gå i gymnastiksalen.
"Testet positivt for at have en fed røv," erklærer en tweet. ”Du er måske socialt fjernt fra dit køleskab, jeg er socialt distanceret fra min skala,” siger en anden. Masser af tweets diskuterer den frygtede "Corona 15", modelleret efter de 15 pund universitetsstuderende ofte vinder nytårsår.
Mine venner, der normalt er kropspositive, beklager deres nye vaner nu, når deres mønstre er afbrudt. De klager over vægtøgning på en måde, der får mig til at spekulere på, om de dybt nede tror, at det virkelig er så forfærdeligt at ligne mig.
Det er ikke bare vittigheder. Det er også i nyhederne. ”Skygge på plads betyder ikke ly i sofaen,” skælder Dr. Vinayak Kumar ud for ABC News. Ser man på Twitter, ville man tro, at den reelle risiko var at få et par pund og ikke få en potentielt livstruende sygdom.
At bremse og undersøge vores forhold til vores kroppe, vores spisevaner, vores træningsrutiner kan være overvældende. Når vi ikke længere har arbejde og sociale forpligtelser til at planlægge vores liv rundt, ser vi vores opførsel tydeligt.
For mange er fødeindtagelse et livsområde, vi kan kontrollere. Måske stammer denne fatfobi fra mennesker, der søger at have magt over deres liv i en tid, hvor der er ringe kontrol.
Forbindelsen mellem vægt og COVID-19
Det er forståeligt, at folk er bekymrede, når nyhedskilder fodrer frygt for, at det at tage på i vægt vil føre til dårligere resultater, hvis du får COVID-19.
New York Times fremsatte for nylig et stykke, der sagde, at fedme er forbundet med svær coronavirus sygdom, især hos yngre patienter. Når du læser artiklen, opdager du dog, at en af de nævnte undersøgelser er foreløbig, ikke peer reviewed, og dataene er ufuldstændige.
En anden citeret undersøgelse, denne gang fra Kina, er heller ikke peer reviewed. De to andre, fra Frankrig og Kina, er peer reviewed, men kontrollerer ikke deres resultater mod andre væsentlige faktorer.
"Ingen af dem kontrollerer for race, socioøkonomisk status eller kvalitet af pleje - sociale sundhedsdeterminanter, som vi ved, forklarer hovedparten af sundhedsforskelle mellem grupper af mennesker," bemærker Christy Harrison i Wired.
Det betyder ikke noget. Nogle læger kunne bruge den hypotesetråd til at styrke deres allerede bevist fatfobi.
Det er ikke klart, om en overvægtig person er blevet nægtet en ventilator. Der er stadig mange eksempler på, at læger ikke tager overvægtige patienter alvorligt.
En dag vil denne virus have løbet sin gang. Fatphobia vil imidlertid stadig lure, både i hele verden og stille i nogle medicinske fagfolk. Fatphobia har reelle konsekvenser og reelle sundhedsrisici.
Hvis vi ikke holder op med at joke om dette og begynder at tage fat på det, er det muligt, at fatfobi fortsat vil bringe folks liv i fare, hvis de nægtes lægehjælp.
Hvad kan vi gøre?
Lad folk vide, at deres fede vittigheder ikke er sjove. Pas på din egen mentale sundhed ved at dæmpe folk, der lægger vægtrelaterede memer. Rapportér crash diet-annoncer som upassende
Indsend en rapport, hvis din læge får dig til at føle dig utilpas. Det endte med at jeg fik tildelt en læge, der var i stand til at give mig sund lægehjælp og se mig som en person, ikke som min vægt. Du fortjener en sundhedsudbyder, du kan stole på.
Hvis du vil finde noget at styre i en verden, der drejer sig ude af kontrol, skal du styre dit indtag af negativ kropsbesked. Du vil føle dig bedre til det.
Kitty Stryker er en anarkistisk katmor, der forbereder en dommedagsbunker i East Bay. Hendes første bog, "Ask: Building Consent Culture", blev udgivet gennem Thorntree Press i 2017.
