Udskiftning af knæ: Evaluering og spørgsmål til din læge

Knæudskiftningskirurgi kan lindre smerter og genoprette mobilitet i knæet. Der er forskellige grunde til, at du muligvis har brug for en udskiftning af knæet, men den mest almindelige er slidgigt (OA) i knæet.

OA i knæet får brusk gradvist til at slides væk i knæet. Andre grunde til operation inkluderer en skade eller et knæproblem fra fødslen.

De første trin

Hvis du overvejer en knæudskiftningskirurgi, er det første, du har brug for, en medicinsk evaluering. Dette er en proces i flere trin, der inkluderer undersøgelser og prøver.

Under evalueringen skal du stille din sundhedsudbyder masser af spørgsmål om proceduren og genopretningsprocessen. Disse oplysninger hjælper dig med at afgøre, om kirurgi i knæudskiftning er den rigtige behandling for dig.

Din læge kan også opfordre dig til at prøve alternative muligheder først, herunder livsstilsændringer som motion og vægttab.

Evalueringsprocessen

Evalueringsprocessen vil omfatte:

• et detaljeret spørgeskema
• Røntgenstråler
• en fysisk evaluering
• en konsultation om resultaterne

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons siger 90 procent af mennesker, der har kirurgi i knæudskiftning, at de har meget mindre smerter efter operationen.

Imidlertid kan kirurgi være dyrt og tidskrævende, og opsving kan tage op til 6 måneder eller et år.

Derfor er det vigtigt at tænke grundigt over, før du går videre.

Her er trinene i evalueringsprocessen:

Spørgeskema

Et detaljeret spørgeskema dækker din sygehistorie, smerteniveau, begrænsninger og progressionen af ​​dine knæsmerter og problemer.

Spørgeskemaer kan variere efter læge og klinik. De fokuserer typisk på, om du er i stand til at:

• komme ind og ud af en bil
• bade
• gå uden halt
• gå op og ned ad trappen
• sove om natten uden smerter
• bevæg dig uden at dit knæ føles som om det vil ”give efter” på et givet tidspunkt

Spørgeskemaet spørger også om dit generelle helbred og eventuelle eksisterende forhold, du måtte have, såsom:

• gigt
• osteoporose
• fedme
• rygning
• anæmi
• forhøjet blodtryk
• diabetes

Din læge vil også gerne vide, hvordan nogen af ​​disse forhold har ændret sig for nylig.

Det er vigtigt at nævne eventuelle sundhedsmæssige problemer under din evaluering, da nogle tilstande, såsom diabetes, anæmi og fedme, kan påvirke de behandlingsvalg, som din læge foreslår.

Disse oplysninger gør det muligt for din læge at:

• diagnosticere dine knæproblemer
• bestemme den bedste behandlingsmetode

Dernæst gennemfører de en fysisk evaluering.

Fysisk evaluering

Under den fysiske eksamen måler din læge dit knæs bevægelsesområde ved hjælp af et instrument, der ligner en gradskive.

De vil:

• stræk dit ben foran for at bestemme den maksimale forlængelsesvinkel
• bøj den bag dig for at bestemme den maksimale bøjningsvinkel

Tilsammen udgør disse afstande dit knæs bevægelsesområde og fleksibilitet.

Ortopædisk evaluering

Din læge vil også kontrollere din muskelstyrke, mobilitet og knæposition.

For eksempel vil de se på, om dine knæ peger udad eller indad.

De vurderer disse, mens du er:

• sidder
• stående
• tager skridt
• gå
• bøjning
• udføre andre grundlæggende aktiviteter

Røntgenstråler og MR

En røntgenfoto giver information om knoglens helbred. Det kan hjælpe lægen med at beslutte, om en udskiftning af knæet er en passende mulighed for dig.

Hvis du har haft tidligere røntgenbilleder, kan du medbringe disse med dig, så lægen kan måle eventuelle ændringer.

Nogle læger anmoder også om en MR for at få flere oplysninger om blødt væv omkring dit knæ. Det kan afsløre andre komplikationer, såsom infektioner eller seneproblemer.

I nogle tilfælde vil lægen trække en væskeprøve ud af knæet for at kontrollere, om der er en infektion.

Konsultation

Endelig vil din læge diskutere dine muligheder med dig.

Hvis din evaluering viser alvorlige skader, og andre behandlinger sandsynligvis ikke hjælper, kan lægen anbefale knæudskiftningskirurgi.

Dette vil involvere fjernelse af beskadiget væv og implantering af et kunstigt led, der fungerer på samme måde som dit originale knæ.

Spørgsmål at stille

Evalueringen er en lang og grundig proces, og du har masser af chancer for at stille spørgsmål og rejse bekymringer.

Her er nogle spørgsmål, du måske vil stille:

Alternativer

• Hvad er alternativerne til kirurgi?
• Hvad er fordele og ulemper ved hvert alternativ?

Hvilke behandlingsmuligheder kan hjælpe med at forsinke operationen? Find ud af her.

Kirurgi

• Vil du udføre traditionel kirurgi eller bruge en nyere metode?
• Hvor stort vil snittet være, og hvor vil det være placeret?
• Hvilke risici og komplikationer kan der være?

Genopretning

• Hvor meget vil knæudskiftning reducere min smerte?
• Hvor meget mere mobil bliver jeg?
• Hvilke andre fordele vil jeg sandsynligvis se?
• Hvordan fungerer mit knæ i fremtiden, hvis jeg ikke får operation?
• Hvilke problemer vil der sandsynligvis opstå?
• Hvilke aktiviteter vil jeg kunne genoptage efter operationen?
• Hvilke aktiviteter er ikke længere mulige?

Kirurgisk ekspertise og sikkerhed

• Er du bestyrelsescertificeret og har du tjent et stipendium? Hvad var din specialitet?
• Hvor mange knæudskiftninger laver du om året? Hvilke resultater har du oplevet?
• Har du været nødt til at foretage revisionskirurgi på dine knæerstatningspatienter? Hvis ja, hvor ofte og hvad er de typiske årsager?
• Hvilke skridt tager du og dit personale for at sikre det bedst mulige resultat?

Hospital ophold

• Hvor længe skal jeg forvente at være på hospitalet?
• Er du tilgængelig efter operationen til at besvare spørgsmål og løse bekymringer?
• På hvilket hospital eller klinik vil du udføre operationen?
• Er knæudskiftning en almindelig operation på dette hospital?

Risici og komplikationer

• Hvilke risici er der forbundet med denne procedure?
• Hvilken type anæstesi vil du bruge, og hvad er risikoen?
• Har jeg nogen sundhedsmæssige forhold, der vil gøre min operation mere kompliceret eller risikabel?
• Hvad er de mest almindelige komplikationer efter operationen?

Opdag mere om de mulige risici og komplikationer ved knæudskiftningskirurgi.

Implantatet

• Hvorfor vælger du den proteseenhed, du anbefaler?
• Hvad er fordele og ulemper ved andre enheder?
• Hvordan kan jeg lære mere om det implantat, du vælger?
• Hvor længe varer denne enhed?
• Har der været tidligere problemer med netop denne enhed eller virksomhed?

Genopretning og rehabilitering

• Hvordan er den typiske gendannelsesproces?
• Hvad skal jeg forvente, og hvor lang tid tager det?
• Hvad indebærer den typiske rehabilitering?
• Hvilken ekstra hjælp skal jeg planlægge efter at have forladt hospitalet?

Hvad er tidslinjen for genopretning? Find ud af her.

Koste

• Hvor meget koster denne procedure?
• Vil min forsikring dække det?
• Vil der være ekstra eller skjulte omkostninger?

Lær mere her om omkostningerne.

Outlook

Knæudskiftning er effektiv til at lindre smerter, gendanne fleksibilitet og hjælpe dig med at leve et aktivt liv.

Kirurgi kan være kompleks, og opsving kan tage tid. Derfor er en grundig evalueringsproces vigtig.

Sørg for at stille din læge mange spørgsmål under evalueringen, da dette hjælper med at afgøre, om denne operation er den rigtige behandling for dig.