Hvad er dermoid cyster?
En dermoid cyste er en lukket pose nær overfladen af huden, der dannes under en babys udvikling i livmoderen.
Cysten kan dannes hvor som helst i kroppen. Det kan indeholde hårsækkene, hudvæv og kirtler, der producerer sved og hudolie. Kirtlerne producerer fortsat disse stoffer og får cysten til at vokse.
Dermoid cyster er almindelige. De er normalt harmløse, men de har brug for kirurgi for at fjerne dem. De løser ikke alene.
Dermoid cyster er en medfødt tilstand. Dette betyder, at de er til stede ved fødslen.
Hvad er de forskellige typer dermoid cyster?
Dermoid cyster har tendens til at dannes nær overfladen af huden. De kan ofte mærkes kort efter fødslen. Nogle kan også udvikle sig dybere inde i kroppen. Det betyder, at diagnosticering af dem muligvis ikke sker før senere i livet.
Placeringen af en dermoid cyste bestemmer dens type. De mere almindelige typer er:
Periorbital dermoid cyste
Denne type dermoid cyste dannes normalt nær højre side af højre øjenbryn eller venstre side af venstre øjenbryn. Disse cyster er til stede ved fødslen. De kan dog ikke være åbenlyse i måneder eller endda et par år efter fødslen.
Symptomerne, hvis nogen, er mindre. Der er lille risiko for et barns vision eller helbred. Men hvis cysten bliver inficeret, er hurtig behandling af infektionen og kirurgisk fjernelse af cysten vigtig.
Ovarie dermoid cyste
Denne form for cyste dannes i eller på en æggestok. Nogle typer cyster på æggestokkene er relateret til en kvindes menstruationscyklus. Men en ovarie dermoid cyste har intet at gøre med æggestokkens funktion.
Ligesom andre former for dermoid cyster udvikler en ovarie dermoid cyste først før fødslen. En kvinde kan have en dermoid cyste på en æggestok i mange år, indtil den bliver opdaget under en bækkenundersøgelse.
Spinal dermoid cyste
Denne godartede cyste dannes på rygsøjlen. Det spredes ikke andetsteds. Det kan være uskadeligt og uden symptomer.
Denne type cyste kan dog presse mod rygsøjlen eller rygmarven. Af den grund skal det fjernes kirurgisk.
Billeder af dermoid cyster
Forårsager dermoid cyster symptomer?
Mange dermoid cyster har ingen indlysende symptomer. I nogle af disse tilfælde udvikler symptomerne først, efter at cysten er blevet inficeret eller er vokset markant. Når symptomer er til stede, kan de omfatte følgende:
Periorbital dermoid cyste
Cyster nær overfladen af huden kan svulme op. Dette kan føles ubehageligt. Huden kan have en gullig farvetone.
En inficeret cyste kan blive meget rød og hævet. Hvis cysten brister, kan den sprede infektionen. Området omkring øjet kan blive meget betændt, hvis cysten er i ansigtet.
Ovarie dermoid cyste
Hvis cysten er vokset stor nok, kan du føle smerter i dit bækkenområde nær siden med cysten. Denne smerte kan være mere udtalt omkring tidspunktet for din menstruationscyklus.
Spinal dermoid cyste
Symptomer på en spinal dermoid cyste begynder normalt, når cysten er vokset stor nok til, at den begynder at komprimere rygmarven eller nerverne i rygsøjlen. Cysteens størrelse og placering på rygsøjlen bestemmer, hvilke nerver i kroppen der er påvirket.
Når symptomer opstår, kan de omfatte:
- svaghed og prikken i arme og ben
- vanskeligheder med at gå
- inkontinens
Hvad forårsager dermoid cyster?
Læger kan se dermoid cyster, selv hos babyer, der endnu ikke er født. Det er imidlertid ikke klart, hvorfor nogle udviklende embryoner har dermoid cyster.
Her er årsagerne til de almindelige typer dermoid cyster:
Periorbital dermoid cyste forårsager
En periorbital dermoid cyste dannes, når hudlagene ikke vokser ordentligt sammen. Dette gør det muligt for hudceller og andre materialer at samle sig i en pose nær hudens overflade. Fordi kirtlerne, der er i cysten, fortsætter med at udskille væsker, fortsætter cysten med at vokse.
Ovarie dermoid cyste årsager
En ovarie dermoid cyste eller en dermoid cyste, der vokser på et andet organ, dannes også under embryonal udvikling. Det inkluderer hudceller og andre væv og kirtler, der skal være i lagene på en babys hud, ikke omkring et indre organ.
Spinal dermoid cyste årsager
En almindelig årsag til spinal dermoid cyster er en tilstand kaldet spinal dysraphism. Det forekommer tidligt i den embryonale udvikling, når en del af neuralrøret ikke lukker helt. Neuralrøret er samlingen af celler, der bliver hjernen og rygmarven.
Åbningen i neuralsnoren gør det muligt at danne en cyste på, hvad der bliver babyens rygsøjle.
Hvordan diagnosticeres dermoid cyster?
Diagnosticering af en periorbital dermoid cyste eller en lignende cyste nær hudens overflade i nakke eller bryst kan normalt foretages med en fysisk undersøgelse. Din læge kan muligvis flytte cysten under huden og få en god fornemmelse af dens størrelse og form.
Din læge kan bruge en eller to billeddannelsestest, især hvis der er bekymring for, at cysten er i nærheden af et følsomt område, såsom øjet eller halspulsåren i nakken. Disse billedbehandlingstest kan hjælpe din læge med at se nøjagtigt, hvor cysten er placeret, og om skader på et følsomt område er en høj risiko. De billeddannelsestest, som din læge kan bruge, inkluderer:
- CT-scanning. En CT-scanning bruger et specielt røntgen- og computerudstyr til at skabe tredimensionelle lagviste visninger af væv inde i kroppen.
- MR-scanning. En MR bruger et kraftigt magnetfelt og radiobølger til at skabe detaljerede billeder inde i kroppen.
Din læge vil bruge en MR- og CT-scanning til at diagnosticere spinal dermoid cyster. Før du behandler en cyste, er det vigtigt, at din læge ved, hvor tæt det er på nerver, der potentielt kan blive skadet under operationen.
En bækkenundersøgelse kan afsløre tilstedeværelsen af en ovarie dermoid cyste. En anden billeddannelsestest, som din læge kan bruge til at identificere denne type cyste kaldes bækken ultralyd. En bækken ultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder. Testen bruger en stavlignende enhed, kaldet en transducer, der gnides over underlivet for at skabe billeder på en nærliggende skærm.
Din læge kan også bruge en transvaginal ultralyd. Under denne test vil din læge indsætte en stav i skeden. Som med ultralyd i bækkenet oprettes billeder ved hjælp af lydbølger, der udsendes fra tryllestaven.
Hvordan behandles dermoid cyster?
Uanset dens placering er den eneste behandlingsmulighed for en dermoid cyste kirurgisk fjernelse. Der er flere nøglefaktorer at overveje før operationen, især hvis cysten behandles hos et barn. Disse inkluderer:
- medicinsk historie
- symptomer
- risiko eller tilstedeværelse af en infektion
- tolerance for en operation og den medicin, der kræves efter kirurgi
- sværhedsgraden af cyste
- forældrenes præference
Hvis kirurgi besluttes, her er hvad du kan forvente før, under og efter proceduren:
Før operation
Følg de anvisninger, som din læge giver dig inden operationen. De fortæller dig, hvornår du skal stoppe med at spise eller tage medicin inden operationen. Da generel anæstesi anvendes til denne procedure, skal du også træffe transportordninger for at gå hjem.
Under operationen
Ved periorbital dermoid cysteoperation kan der ofte laves et lille snit nær et øjenbryn eller hårgrænse for at hjælpe med at skjule aret. Cysten fjernes forsigtigt gennem snittet. Hele proceduren tager ca. 30 minutter.
Ovarie dermoid kirurgi er mere kompliceret. I nogle tilfælde kan det gøres uden at fjerne æggestokken. Dette kaldes en ovariecystektomi.
Hvis cysten er for stor, eller hvis der er sket for meget på æggestokken, skal æggestokken og cysten muligvis fjernes sammen.
Spinal dermoid cyster fjernes med mikrokirurgi. Dette gøres ved hjælp af meget små instrumenter. Under proceduren vil du ligge med forsiden nedad på et operationsbord, mens din kirurg arbejder. Den tynde dækning af rygsøjlen (dura) åbnes for at få adgang til cyste. Nervefunktionen overvåges nøje under hele operationen.
Efter operationen
Nogle cysteoperationer udføres som ambulante procedurer. Det betyder, at du kan gå hjem samme dag.
Spinaloperationer kan kræve en overnatning på hospitalet for at se efter eventuelle komplikationer. Hvis en spinalcyste har for stærk tilknytning til rygsøjlen eller nerverne, vil din læge fjerne så meget af cysten, som det er sikkert muligt. Den resterende cyste overvåges regelmæssigt efter det.
Gendannelse efter operationen kan tage mindst to eller tre uger afhængigt af cysteens placering.
Er der komplikationer af dermoid cyster?
Normalt er ubehandlede dermoid-cyster uskadelige. Når de er placeret i og omkring ansigt og hals, kan de forårsage mærkbar hævelse under huden. En af de største bekymringer med en dermoid cyste er, at den kan briste og forårsage en infektion i det omgivende væv.
Spinal dermoid cyster, der efterlades ubehandlet, kan vokse sig store nok til at skade rygmarven eller nerverne.
Mens dermoid cyster på æggestokkene normalt ikke er kræftfremkaldende, kan de vokse ganske store. Dette kan påvirke æggestokkens position i kroppen. Cysten kan også føre til en vridning af æggestokken (torsion). Ovarietorsion kan påvirke blodgennemstrømningen til æggestokken. Dette kan påvirke evnen til at blive gravid.
Hvad er udsigterne?
Fordi de fleste dermoid cyster er til stede ved fødslen, er det usandsynligt, at du udvikler en senere i livet. Dermoid cyster er normalt uskadelige, men du bør diskutere fordele og ulemper ved kirurgisk fjernelse med din læge.
I de fleste tilfælde kan cyste fjernelse kirurgi udføres sikkert med få komplikationer eller langvarige problemer. Fjernelse af cyste fjerner også risikoen for, at den brister og spreder en infektion, der kan blive et mere alvorligt medicinsk problem.
.jpg)
.jpg)
