- Kronisk urticaria (nældefeber) og skjoldbruskkirtelsygdom er begge autoimmune.
- Nogle skjoldbruskkirtelmedicin, såsom levothyroxin, har vist løfte om behandling af kroniske nældefeber; der er dog behov for mere forskning.
- Hvis du er diagnosticeret med kronisk idiopatisk urticaria, vil du måske tale med din læge om at få en skjoldbruskkirtelfunktionstest.
Kroniske nældefeber, medicinsk kendt som kronisk urticaria, sker, når kløende lyserøde hylster pludselig dannes på din hud og forsvinder lige så hurtigt. De gentages ofte uden advarsel.
Fødevarer eller medicinallergier, varme og sollys kan alle udløse nældefeber. Alligevel er omkring 95 procent af kroniske nældefeber tilfælde idiopatiske, hvilket betyder, at årsagen er ukendt.
Faktisk kan et overaktivt immunsystem, der angriber huden, være skyld i omkring halvdelen af alle tilfælde af kroniske nældefeber.
Forskere i en 2018-undersøgelse af en 49-årig person med nældefeber foreslog, at autoimmune lidelser, som autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, er forbundet med kroniske nældefeber.
Men det er vanskeligt at bestemme dette link, fordi i nogle tilfælde kan en person have antithyroid antistoffer og kroniske nældefeber uden symptomer på nogen skjoldbruskkirtelsygdom.
Hvis du har kroniske nældefeber og undrer dig over, om du muligvis også har en underliggende skjoldbruskkirtlen, skal du læse videre for at lære mere.
Forbindelsen mellem kroniske nældefeber og skjoldbruskkirtlen
Kronisk urticaria og skjoldbruskkirtelsygdom er begge autoimmune.
En forskningsundersøgelse fra 2020 bemærkede, at kroniske spontane nældefeber er forbundet med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom hos mellem 4,3 procent og 57,4 procent af voksne med tilstanden.
De to sygdomme har et par ting til fælles, herunder immunologiske problemer og forhøjede niveauer af IL-6-serum (et protein, der regulerer immunrespons) og Th17-celler, som hjælper med at aktivere andre immunceller.
Både autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom og kroniske spontane nældefeber involverer også reducerede niveauer af regulatoriske T-celler, som spiller en rolle i undertrykkelsen af visse celler i dit immunsystem.
En anden potentiel forbindelse mellem kroniske haves og skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af antithyroid antistoffer. Folk har tendens til at have disse antistoffer, hvis deres immunsystem angriber deres skjoldbruskkirtel.
I en 2018-undersøgelse opdagede forskere antithyroid antistoffer hos 25 procent til 30 procent af mennesker med kronisk urticaria. De blev til sidst diagnosticeret med Hashimotos sygdom, en autoimmun lidelse, der angriber skjoldbruskkirtlen.
Forskerne involveret i denne undersøgelse anbefaler at teste niveauerne af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og antithyroid antistoffer hos mennesker, der har kroniske nældefeber uden kendt årsag.
Desuden antydede ovennævnte forskningsanalyse fra 2020, at visse lægemidler, der blev brugt til behandling af skjoldbruskkirtelforstyrrelser, såsom levothyroxin, har bidraget til at forbedre tilfælde af kroniske spontane nældefeber. Faktisk bragte de undertiden tilstanden i remission.
Yderligere forskning er nødvendig for at afgøre, om denne tilgang kan være effektiv for et stort antal mennesker med tilstanden.
Ligheden mellem de to tilstande og deres reaktion på behandlingen får nogle forskere til at tro, at der er en forbindelse mellem kroniske nældefeber og autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom.
Forskning er dog i gang. Det kan bare være, at som en autoimmun-lignende tilstand er kroniske nældefeber mere almindelige hos mennesker, der er tilbøjelige til andre autoimmune sygdomme.
Kan underaktiv skjoldbruskkirtel forårsage nældefeber?
Den nøjagtige sammenhæng mellem kroniske nældefeber og skjoldbruskkirtlen forstås ikke fuldt ud, men den ene tilstand ser ikke ud til at forårsage den anden.
Hvis en autoimmun lidelse, såsom Hashimotos sygdom, er årsagen til din hypothyroidisme, er det måske mere sandsynligt, at du får eller udvikler kroniske nældefeber.
Dog kan nældefeber ikke komme fra en anden grund - og de fleste mennesker finder aldrig årsagen.
Hvis du får diagnosen kroniske nældefeber med ukendte udløsere, vil du måske tale med din læge om at få en skjoldbruskkirtelfunktionstest.
Symptomer på kronisk urticaria i skjoldbruskkirtlen
Det vigtigste symptom på idiopatisk urticaria er runde, hævede lyserøde rammer, der vises hvor som helst på din hud. Hives er ofte meget kløende.
Elveblest forsvinder generelt inden for 24 timer, men nogle gange dukker nye bistader op, når de gamle forsvinder.
Når nældefeber forekommer i mere end 6 uger, betragtes tilstanden som kronisk.
Hvad angår skjoldbruskkirtelsygdom, er nældefeber kun et af mange mulige symptomer.
Ifølge American Academy of Dermatology inkluderer andre symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom:
- fremspringende øjne
- skøre negle
- tyndere øjenbryn
- kløende hud
- skaldede pletter
- mindre kropsligt hår
- negle, der vokser hurtigere eller langsommere
- hævelse i nakken (struma)
- røde palmer
- fugtig, fløjlsagtig hud
- røde eller gulorange palmer
Du bemærker måske ikke altid tegn på skjoldbruskkirtelsygdom med det samme. Hvis du har disse symptomer, skal du tale med en sundhedspersonale om, hvorvidt du skal testes for skjoldbruskkirtel.
Behandlingsmuligheder
Der er flere måder at behandle nældefeber på. Nogle almindelige behandlinger inkluderer:
- antihistaminer (enten receptpligtige eller receptpligtige orale lægemidler)
- kolde kompresser
- prednison eller lignende kortikosteroid eller immunændrende medicin
- omalizumab (Xolair)
- cyclosporin
Hydroxychloroquin, en medicin, der oprindeligt er udviklet til at forhindre malaria, kan også være en potentiel behandlingsmulighed for mennesker med kroniske nældefeber.
Et klinisk forsøg viste, at 83 procent af mennesker så deres nældefeber forbedres eller forsvinder fuldstændigt efter brug af hydroxychloroquin i mindst 3 måneder, ifølge American Osteopathic College of Dermatology.
Den ovennævnte forskning fra 2018 viste også succes med brugen af levothyroxin, en medicin, der typisk anvendes til skjoldbruskkirtelsygdom, hos mennesker med kronisk urticaria og forhøjede antithyroid antistofniveauer.
Så det er muligt, at behandling af skjoldbruskkirtlen også kan hjælpe med at behandle kroniske nældefeber, men der er behov for mere forskning.
Andre autoimmune tilstande forbundet med kroniske nældefeber
Forskning fra 2013 har også fundet forbindelser mellem kroniske nældefeber og anden autoimmun sygdom, herunder:
- rheumatoid arthritis
- type 1-diabetes
- systemisk lupus erythematosus
- cøliaki
- Sjogrens sygdom
Hvis du er blevet diagnosticeret med kroniske nældefeber uden kendt årsag, skal du tale med din læge om kontrol af underliggende autoimmune lidelser og andre tilstande.
Tag væk
Forskning viser, at der kan være en forbindelse mellem kroniske nældefeber og skjoldbruskkirtlen.
Begge tilstande kan være resultatet af et overaktivt immunsystem, der ender med at angribe din skjoldbruskkirtel eller hud. Yderligere forskning er imidlertid nødvendig for at bestemme den nøjagtige sammenhæng mellem de to betingelser.
Kroniske nældefeber kan behandles med en række medikamenter, såsom:
- omalizumab (Xolair)
- antihistaminer
- prednison
- immunændrende stoffer
Kolde komprimerer og kløesalve kan også give lindring fra kløe og hævelse af nældefeber.
Hvis du har kroniske nældefeber uden kendt årsag, skal du tale med din læge om, hvorvidt du skal blive testet for en skjoldbruskkirtelforstyrrelse.
