Hvad er lithium?
Depression rammer over 16 millioner amerikanere om året. Receptpligtigt lithium (Eskalith, Lithobid) er blevet brugt i årtier til behandling af nogle psykiske lidelser, herunder depression af bipolar lidelse. Oralt lithium (også kaldet lithiumcarbonat) stammer fra det naturlige element lithium. Dette findes i naturen og er det letteste kendte metal.
Da nye receptpligtige lægemidler kommer ind på markedet, er brugen af receptpligtigt lithium faldet. Dette er ikke så meget på grund af lægemidlets virkning. Det er mere relateret til de potentielle uønskede bivirkninger, som lithium kan forårsage.
Hvordan fungerer lithium?
Selv efter mere end 50 års klinisk brug er det stadig ikke helt klart, hvorfor (og i hvilket omfang) lithium virker til at behandle symptomerne på bipolar lidelse.
Lithium ser ud til at være særligt effektiv til langvarig behandling af bipolar lidelse. Dette skyldes, at det kan reducere antallet af maniske episoder eller selvmordstanker, som en person med denne tilstand ellers ville have.
Læger ved, at lithium er målrettet mod centralnervesystemet. Lithium øger mængden af visse kemikalier i din hjerne, som hjælper med at balancere humøret.
Nogle forskere mener, at brug af lithium hjælper med at styrke nerveforbindelserne i din hjerne, der styrer dit humør på grund af proteiner, det indeholder.
Er lithium en dokumenteret behandling af depression?
Lithium har en stærk klinisk track record som en effektiv behandling for bipolar depression. Specifikt viste over 300 undersøgelser i en klinisk gennemgang, at lithiumbrug især undertrykkede selvmordsforsøg og selvmord hos studiedeltagere.
Da mennesker, der har klinisk depression og stemningsforstyrrelser, er 30 gange mere tilbøjelige til at forsøge selvmord end mennesker uden, er resultaterne af disse undersøgelser signifikante.
Lithiums forbindelse til en lavere selvmordsrate for mennesker med bipolar depression antyder, at det også undertrykker andre symptomer på tilstanden. Forskere tager disse fund som bevis for, at lithiums stemningsstabiliserende virkning er grunden til, at folk, der tager det, har mindre maniske episoder og færre selvmordstanker. Af denne grund kan lithium også fungere som en kortvarig behandlingsmulighed for mennesker, der har akutte maniske episoder.
Lithium er kun godkendt til depression forbundet med bipolar lidelse. Det kan også være effektivt til andre former for depression, når det føjes til et antidepressivt middel, men der er behov for flere forsøg. Hvis du tager et antidepressivt middel og stadig har symptomer, skal du tale med din læge om, hvorvidt tilsætning af lithium kan hjælpe.
Er lithium sikkert for alle?
Lithium er sikkert at tage, hvis du er under lægens nøje tilsyn, og hvis du er i et stabilt miljø, hvor du kan tage medicinen konsekvent.
Skønt lithiummetallet ofte bruges til at fremstille batterier, har lithiumcarbonatet, der anvendes i lithiummedicin, en anden ionisk ladning. Din krop absorberer lithium på samme måde som den absorberer natrium, som også er et alkalisk metal.
Lithium er ikke sikkert for børn under 7 år eller for gravide eller ammende kvinder. Lithium er heller ikke sikkert, hvis du har hjertesygdommen Brugada syndrom.
Lithium kan interagere med en ganske lang liste over medicin, herunder mange andre psykotrope lægemidler. Diskuter al medicin, du tager, inklusive receptpligtig medicin og kosttilskud, med din læge.
Hvad er den korrekte dosis for lithium?
Dosering for lithium varierer alt efter din alder, vægt og sygehistorie. Denne medicin skal tages med forsigtighed og kun i henhold til din læge specifikke instruktioner.
Oralt lithium kommer i kapsler, en flydende opløsning og tabletter med forlænget frigivelse.
Det kan tage flere uger, før lithium begynder at træde i kraft, når det bruges til behandling af bipolar depression. En standarddosis oral lithium til en voksen er 600-900 milligram, taget to eller tre gange om dagen.
For at beskytte dig mod bivirkninger og sørge for, at du ikke får for meget medicin, vil din læge trække blod for at overvåge dine lithiumniveauer.
Hvad er bivirkningerne af lithium?
Næsten alle, der tager lithium, oplever bivirkninger i en vis grad. Ikke alle vil opleve alle disse bivirkninger, men det er sandsynligt, at du vil opleve nogle af disse almindelige bivirkninger, hvis du får ordineret lithium:
- hyppig vandladning
- usædvanlig tørst
- tør mund
- pludselig irritabilitet
- en falsk følelse af velvære / uovervindelighed
- forvirring eller manglende bevidsthed om dine omgivelser
- vægtøgning
- træthed og sløvhed
- dårlig korttidshukommelse
- stivhed i dine lemmer
- rystende eller trækende hænder (rysten)
- kvalme eller opkastning
- hovedpine
Mindre almindelige bivirkninger inkluderer:
- sløret syn
- kulderystelser
- svimmelhed / svimmelhed
- mistet appetiten
Hvad skal jeg ellers vide om lithium, før jeg tager det?
Hvis du har fået ordineret lithium, skal du tage det omhyggeligt i henhold til din læge. Lithium kan være giftigt, hvis du overdoserer dette lægemiddel. Symptomer på lithiumtoksicitet inkluderer:
- rysten
- tab af muskelkontrol
- dehydrering
- utydelig tale
- overdreven døsighed
Hvis du oplever nogle af disse symptomer som følge af at tage lithium, har du muligvis en medicinsk nødsituation. Ring til 911, eller få nogen til at tage dig til skadestuen. Forsøg ikke at køre.
Der er tilfælde, hvor selvmordstanker eller bipolære tendenser bliver midlertidigt eller permanent værre, når du begynder at tage lithium. Hvis du føler at dine symptomer forværres, skal du ringe til den læge, der ordinerede lithium til dig og diskutere dine muligheder.
Hvis du er blevet diagnosticeret med bipolar depression, skal du ikke stoppe med at tage lithium eller anden receptpligtig antidepressiv kold kalkun. Enhver ændring i din behandling skal ske under lægens nøje overvågning og finde sted gradvist.
Lithium er ikke sikkert for gravide kvinder. Det er vigtigt at bruge prævention for at forhindre graviditet, mens du tager dette lægemiddel. Hvis du tager lithium og tror, du kan være gravid, skal du straks kontakte din læge.
Takeaway
Lithium ordineres oftest til mennesker, der har brug for en langsigtet strategi for at håndtere bipolar depression. Brug af oral lithium risikerer alvorlige bivirkninger, hvilket gør det mindre populært end andre behandlingsmuligheder.
Men når lithium bruges korrekt, har det også vist sig at være utroligt effektivt til behandling af symptomer på bipolar depression - selvom læger ikke helt forstår hvorfor. Lithiumtoksicitet er sjælden, men det kan forekomme, så følg altid din læges anvisninger, når du tager oral lithium.
