Hvad er akut hiv-infektion?
Akut hiv-infektion er den indledende fase af hiv, og den varer, indtil kroppen har skabt antistoffer mod virussen.
Akut hiv-infektion udvikler sig så tidligt som 2 til 4 uger efter, at nogen har fået hiv. Det er også kendt som primær HIV-infektion eller akut retroviralt syndrom. I løbet af denne indledende fase formerer virussen sig hurtigt.
I modsætning til andre vira, som kroppens immunsystem normalt kan bekæmpe, kan HIV ikke elimineres af immunsystemet.
Over lang tid angriber og ødelægger virussen immunceller, hvilket efterlader immunsystemet ude af stand til at bekæmpe andre sygdomme og infektioner. Når dette sker, kan det føre til sent HIV-HIV, kendt som AIDS eller stadium 3 HIV.
Det er muligt at få hiv fra en person med en akut hiv-infektion på grund af den høje viral replikationshastighed i løbet af denne periode.
Imidlertid ved de fleste mennesker med akut hiv-infektion ikke engang, at de har fået virussen.
Dette skyldes, at de indledende symptomer forsvinder alene eller kan forveksles med en anden sygdom såsom influenza. Standard HIV-antistofforsøg er ikke altid i stand til at detektere denne fase af HIV.
Hvad er symptomerne på akut hiv-infektion?
Akutte hiv-infektionssymptomer ligner influenza og andre virussygdomme, så folk har måske ikke mistanke om, at de har fået hiv.
Faktisk estimerer Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at af de næsten 1,2 millioner mennesker i USA, der lever med hiv, ved ca. 14 procent af dem ikke, at de har virussen. At blive testet er den eneste måde at vide.
Symptomer på akut hiv-infektion kan omfatte:
- udslæt
- feber
- kulderystelser
- hovedpine
- træthed
- ondt i halsen
- nattesved
- mistet appetiten
- sår, der optræder i eller på munden, spiserøret eller kønsorganerne
- hævede lymfeknuder
- muskelsmerter
- diarré
Ikke alle symptomer er muligvis til stede, og mange mennesker med akut hiv-infektion har ingen symptomer.
Men hvis en person oplever symptomer, kan de vare i et par dage eller op til 4 uger og derefter forsvinde selv uden behandling.
Hvad forårsager akut hiv-infektion?
Akut hiv-infektion forekommer 2 til 4 uger efter den første eksponering for virussen. HIV overføres gennem:
- forurenede blodtransfusioner, primært før 1985
- deling af sprøjter eller nåle med nogen, der lever med hiv
- kontakt med blod, sæd, vaginale væsker eller anal sekreter, der indeholder HIV
- graviditet eller amning, hvis moderen har hiv
HIV overføres ikke ved afslappet fysisk kontakt, såsom at kramme, kysse, holde hænder eller dele madredskaber.
Spyt overfører ikke hiv.
Hvem er i fare for akut hiv-infektion?
HIV kan påvirke mennesker i alle aldre, køn, racer eller seksuel orientering. Imidlertid kan adfærdsmæssige faktorer sætte visse grupper i øget risiko for hiv. Disse inkluderer:
- mennesker, der deler nåle og sprøjter
- mænd, der har sex med mænd
Hvordan diagnosticeres akut hiv-infektion?
Hvis en sundhedsudbyder har mistanke om, at en person har hiv, udfører de en række tests for at kontrollere for virussen.
En standard HIV-screeningtest detekterer ikke nødvendigvis akut HIV-infektion.
Antistof test
Mange hiv-screeningstests ser efter antistoffer mod hiv snarere end selve virussen. Antistoffer er proteiner, der genkender og ødelægger skadelige stoffer, såsom vira og bakterier.
Tilstedeværelsen af visse antistoffer indikerer normalt en aktuel infektion. Det kan dog tage flere uger efter en første transmission, før HIV-antistoffer vises.
Hvis en persons antistof-testresultater er negative, men deres sundhedsudbyder mener, at de kan have hiv, kan de også få en viral belastningstest.
Sundhedsudbyderen kan også få dem til at gentage antistoftesten et par uger senere for at se, om der er udviklet antistoffer.
Andre tests
Nogle tests, der muligvis kan opdage tegn på akut hiv-infektion, inkluderer:
- HIV RNA viral load test
- p24-antigenblodprøve
- kombinerede HIV-antigen- og antistofforsøg (også kaldet 4. generationstest)
P24-antigenblodtesten detekterer p24-antigenet, et protein, der kun findes hos mennesker med HIV. Et antigen er et fremmed stof, der forårsager et immunrespons i kroppen.
4. generationstest er den mest følsomme test, men det opdager ikke altid infektioner inden for de første 2 uger.
Folk, der tager en 4. generationstest eller p24-antigenblodtest, skal også bekræfte deres HIV-status med en viral belastningstest.
Enhver, der er blevet udsat for hiv og muligvis oplever akut hiv-infektion, skal testes med det samme.
Hvis en sundhedsudbyder ved, at nogen for nylig har haft mulig eksponering for hiv, bruger de en af de tests, der er i stand til at opdage akut hiv-infektion.
Hvordan behandles akut hiv-infektion?
Korrekt behandling er afgørende for personer, der er diagnosticeret med hiv.
Sundhedsudbydere og forskere er enige om, at tidlig behandling med antiretrovirale lægemidler skal bruges af alle hiv-positive mennesker, der er klar til at tage en daglig medicin.
Tidlig behandling kan minimere virussens virkninger på immunsystemet.
Nyere antiretrovirale lægemidler tolereres normalt meget godt, men der er altid mulighed for bivirkninger.
Hvis en person mener, at de oplever en bivirkning eller en allergisk reaktion på deres medicin, skal de straks kontakte deres sundhedsudbyder.
Ud over medicinsk behandling kan sundhedsudbydere også foreslå visse livsstilsjusteringer, herunder:
- spise en sund og afbalanceret diæt for at styrke immunforsvaret
- øve sex med kondomer eller andre barrieremetoder for at mindske risikoen for at overføre hiv til andre og få seksuelt overførte infektioner (STI'er)
- reducere stress, hvilket også kan svække immunsystemet
- undgå eksponering for mennesker med infektioner og vira, da immunsystemet hos dem med HIV kan have sværere med at reagere på sygdommen
- træner regelmæssigt
- forblive aktiv og vedligeholde hobbyer
- reducere eller undgå alkohol og injicere stoffer
- ved hjælp af rene nåle ved injektion af stoffer
- holder op med at ryge
Hvad er udsigterne for en person med akut hiv-infektion?
Der er ingen kur mod hiv, men behandling giver mennesker med hiv mulighed for at leve et langt og sundt liv. Udsigterne er bedst for folk, der begynder behandling, før hiv har beskadiget deres immunsystem.
Tidlig diagnose og den rigtige behandling hjælper med at forhindre, at HIV udvikler sig til AIDS.
Vellykket behandling forbedrer både forventet levetid og livskvalitet for en person, der lever med hiv. I de fleste tilfælde betragtes HIV som en kronisk tilstand og kan håndteres på lang sigt.
Behandling kan også hjælpe nogen, der lever med hiv, med at nå en uopdagelig virusbelastning, på hvilket tidspunkt de ikke er i stand til at overføre hiv til seksuelle partnere.
Hvordan kan akut hiv-infektion forhindres?
Akut hiv-infektion kan forhindres ved at undgå eksponering for blod, sæd, anal sekreter og vaginal væske hos en person, der lever med hiv.
Nedenfor er nogle måder at reducere risikoen for at få HIV:
- Reducer eksponeringen før, under og efter sex. Der findes en række forskellige forebyggelsesmetoder, herunder kondomer (mandlige eller kvindelige), præ-eksponering profylakse (PrEP), behandling som forebyggelse (TasP) og post-eksponering profylakse (PEP).
- Undgå at dele nåle. Del eller genbrug aldrig nåle, når du injicerer medicin eller får en tatovering. Mange byer har kanyleudvekslingsprogrammer, der leverer sterile nåle.
- Tag forholdsregler, mens du håndterer blod. Hvis du håndterer blod, skal du bruge latexhandsker og andre barrierer.
- Bliv testet for hiv og andre kønssygdomme. At blive testet er den eneste måde, en person kan vide, om de har HIV eller anden STI. De, der tester positive, kan derefter søge behandling, der til sidst kan eliminere deres risiko for at overføre hiv til deres seksuelle partnere. At blive testet for og modtage behandling for kønssygdomme reducerer risikoen for at overføre dem til en seksuel partner. CDC anbefaler mindst årlig test for mennesker, der injicerer stoffer eller har sex uden kondom eller anden barrieremetode.
Hvor kan nogen med hiv finde støtte?
At få en hiv-diagnose kan føles følelsesmæssigt ødelæggende for nogle mennesker, så det er vigtigt at finde et stærkt supportnetværk, der hjælper med at håndtere stress og angst, der resulterer heraf.
Der er mange organisationer og enkeltpersoner, der er dedikeret til at støtte mennesker, der lever med hiv, såvel som mange lokale og online samfund, der kan tilbyde support.
At tale med en rådgiver eller tilslutte sig en støttegruppe giver mennesker med hiv mulighed for at diskutere deres bekymringer med andre, der kan forholde sig til det, de gennemgår.
Hotlines for hiv-grupper efter stat findes på Health Resources and Services Administration's hjemmeside.
