Spørg D'Mine: Disse irriterende kramper (på grund af diabetes)

Glædelig lørdag! Velkommen tilbage til Ask D'Mine, vores ugentlige rådgivningskolonne, der er vært for veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois.

I denne uge tackler Wil et spørgsmål om en diabeteskomplikation, der ikke altid diskuteres eller ses som "alvorlig", men som alligevel kan være frustrerende - kramper. Her er hvad Wil har at sige om det ...

{Har du dine egne spørgsmål? E-mail os på [email protected]}

Mia, type 2 fra Irland, spørger: Har du nogen midler mod tå-, fod- og lægkramper?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Tak for din skrivning fra Emerald Isle! Vi elsker at høre fra vores oversøiske diabetesbrødre, søstre og fætre. Men inden jeg kommer til dit spørgsmål, er jeg nødt til at afklare noget, for mens diabetes er universel, er sprog ikke det. Og selvom du og jeg taler engelsk (skønt ironisk nok ingen af ​​os bor i England), formoder jeg, at vi ikke rigtig taler det samme sprog. Heck, selv fra stat til stat her i den gode ol af USA, A, taler vi ikke det samme engelsk.

Hvad i alverden finder han ud af? Mange forvirrede læsere undrer sig måske i morges, da du kontrollerer for at sikre, at du ikke ved en fejl har sat koffeinfri i dine kaffemaskiner. Skal dette ikke være en diabetessøjle?

Ja, ja det er det. Men det er skrevet af en forfatter, der skinner som voksenuddannelse i sprogkunstlærer, så ord er hellige for mig, og jeg er meget opmærksom på deres subtile og varierede betydning. Og i dag får min højt udviklede sprogantenne mig til at mistanke om, at du og jeg bare rammer en sproglig hastighedsbump, der går lidt for hurtigt, så jeg er nødt til at sørge for, at vi alle er på samme side, for at sige det.

Undskyld mig et øjeblik, mens jeg ifører mine videnskabelige klæder. (Faktisk lærer jeg normalt iført en Eddie Bauer Travex-skjorte med ærmerne rullet sammen. Jeg var bare metaforisk.) Men her går vi: En af de ting, jeg lærer mine studerende, er at ord har både betegnelse og konnotation. På trods af hvordan det første ord lyder, har denotation intet at gøre med at sprænge tingene op, hvilket altid skuffer mine elever, hvoraf de fleste er grænseoverskridende. I stedet er denotation den bogstavelige definition af et ord. Det er hvad du finder, når du slår et ord op i ordbogen.

Når vi taler om hvordan ord lyder, er det dog ikke langt fra konnotationsmærket. I det mindste for, hvordan ting lyder inde vores hoveder. Betegnelsen på et ord er, hvad det betyder for de mennesker, der hører det, herunder i mange tilfælde en masse følelsesmæssig bagage. Det klassiske eksempel er ordet "billig". Hvis vi sprænger billigt op, er betegnelsen simpelthen noget, der ikke koster meget; men på den anden side er konnotationen af ​​"billig" noget, der er lavet dårligt. I det mindste er det for os her i USA.

Faktisk har ordkonnotationer en tendens til at være specifikke for geografiske områder og subkulturer, hvilket gør det let for en gruppe mennesker, der taler et bestemt sprog, at fejlagtigt fortolke andre mennesker, der synes at tale det samme sprog. Det er det forbandede Tower of Babble igen. Kun subtilere, for vi ved ikke i mange tilfælde, at vi ikke forstod hinanden.

Kort sagt: Dit engelsksprog kan variere.

Anyhoo, du spurgte, om jeg havde en afhjælpe for kramper. Når jeg hører ordet "afhjælpe", bærer det konnotationen af ​​"kur" for mig. Så nej, jeg har ikke noget middel mod kramper.

Jeg har dog flere "behandlinger", som for mig er noget helt andet. Min konnotation af behandlingen er: En medicin, et stof eller en handling, der vil lindre symptomerne på en medicinsk tilstand, men ikke nødvendigvis adressere den underliggende årsag.

Kramper er intet andet end supertætte sammentrækninger af muskelgrupper. Det lyder harmløst, indtil du har en, fordi en god krampe kan bringe spansk inkvisitionstortur til skamme. WTF forårsager disse supertætte sammentrækninger?

For at kaste lys over det skal du overveje, hvad der er nødvendigt for normal muskelhandling. For at musklerne skal gøre deres normale ting at trække sig sammen, når du vil have dem og har brug for dem, og slappe af, når du ikke har brug for dem at trække sig sammen, har de brug for glukose. Ah-hah, siger du, jeg ser, hvor dette kan gå hen. Men de har også brug for en ordentlig elektrolytbalance, hvorfor løbere får lejre, hvis de bliver dehydreret. Tre af nøgleelektrolytterne i muskelhandling er magnesium, kalium og calcium (som teknisk set er et reaktivt metal, ikke en elektrolyt, men det fungerer det samme til vores formål). Husk dem. De spiller en nøglerolle senere. Men for nu ved du, at når dit blodsukker er ude, er det også dine elektrolytter.

Ud over disharmoni i glukose og elektrolytter kan kramper også være en bivirkning af nogle medikamenter, herunder kolesterolsænkende midler, nogle blodtrykspiller og endda insulin i sig selv - som alle er almindelige i medicinske skabe af PWD'er. Og, bummer af bummers, kramper kan også være forårsaget af nerveskader fra langvarigt blodsukker uden for kontrol.

Sy alt dette sammen, og jeg tror, ​​du kan se, hvorfor kramper er en almindelig pest for dem af os med diabetes.

Men hvad skal jeg gøre? Lad os bryde dette ud i forebyggelse af angreb og behandling af angreb - uanset årsag. I forebyggelsesafdelingen er den første forsvarslinje mod kramper god generel diabeteskontrol med et minimum af glukosesvingninger. Ja, den trætte gamle sav om at holde din diabetes i tæt kontrol er endnu engang ingen gamle kones fortælling.

Men det er lettere sagt end gjort. Jeg finder ud af, at når jeg skruer op og mit blodsukker går op eller ned meget hurtigt, får jeg forfærdelige kramper i undersiden af ​​alle mine tæer. Det lyder sjovt, jeg ved det, men det er en ulidelig smerteoplevelse. Det almindelige råd om bare at massere en krampe udføres ikke så let, når du har ti samtidige kramper. Plus, selvom musklerne er små og tæt på overfladen, finder jeg kramperne som stædige og modstandsdygtige over for gnidning. Min forebyggelsesløsning? Jeg undgår som pesten alt, hvad jeg kender, kan forårsage en hurtig udflugt i mit blodsukker.

Men bortset fra at leve et helligt blodsukkerliv, hvad kan du ellers gøre for at forhindre kramper i første omgang? Nå, hvis dit blodsukker af en eller anden grund løber højt, vil det have den samme dehydratiserende virkning som at køre et maratonløb. Så hvis du har en høj dag, skal du fylde nogle udskiftningselektrolytter ved at drikke en sukkerfri Gatorade eller anden sportsdrik. Dette genopfylder de elektrolytter, du har mistet, med høj glukose og kan forhindre kramper, før de angriber. En anden forebyggelsesstrategi taget fra sport, især hvis dine kramper rammer om natten, er at lave et godt sæt strækøvelser i atletisk stil inden sengetid.

Tag dig tid til at læse om dine stoffer for at finde ud af, hvilke der er mere tilbøjelige til at forårsage kramper. Tal med din læge om alternativer, der er mindre krampeudsatte. Og endelig overvej et dagligt multivitamin. Diabetes og al den medicin, vi tager, har en tendens til at suge alle de små mineraler, vitaminer og elektrolytter ud, som vi har brug for for at opretholde den delikat afbalancerede kørsel af menneskekroppen. Genopbevaring af alle disse spormineraler og lignende på forhånd kan hjælpe med at forhindre en række problemer, inklusive kramper.

Men hvad hvis du på trods af din unse forebyggelse stadig får et pund kramper? Stræk, gnid og svær - række ud efter det magiske. Jeg har fundet to sølvkugler, der kan stoppe et igangværende krampeanfald i dets spor.

Den første er en calciumpiller, men sørg for, at det er den flydende gelhætte-type. Dette øger hurtigt en af ​​nøgleelektrolytterne, der, når de er mangelfulde, kan udløse kramper. Brug af en flydende hætte, snarere end en solid pille, får calcium hurtigere ind i dit system. Inden for få minutter kan disse magiske piller få et krampeanfald til at forsvinde. En relateret mulighed er en af ​​de små pakker med magnesiumpulver, som du blander i noget vand og chug (ekstra fordel: rehydrering).

I teorien bør en kaliumpiller være lige så effektiv, da det er den tredje søjle i muskeloperation på elektrolytfronten, men jeg har faktisk aldrig talt med nogen, der bruger det spor, mens jeg har hørt fra mange mennesker, der har haft held og lykke med calcium og magnesium.

Så der har du det, næppe et middel, men en god terapeutisk kæde i stedet. Først skal du gøre dit bedste for at holde dit sukker i et godt interval. Tal med din læge om dine kramper, der forårsager kramper. Læg op på elektrolytter, når du har haft en dårlig blodsukkerdag, og sørg for at strække dine muskler, inden du rammer sækket, og hvis de forbandede kramper alligevel rammer, når du efter calcium eller magnesium.

For når alt kommer til alt betyder detonering af disse kramper godt helbred.

Dette er ikke en lægehjælp. Vi er PWD'er, der frit og åbent deler visdommen i vores indsamlede oplevelser - vores været der gjort det viden fra skyttegravene. Bundlinje: Du har stadig brug for vejledning og pleje af en autoriseret læge.