Oversigt
Det er normalt, at voksne kvinder har en menstruationscyklus, der spænder fra 24 til 38 dage, og at teenagepiger har en cyklus, der varer 38 dage eller længere. Men hver kvinde er forskellig, og hver persons cyklus kan variere fra måned til måned.
I nogle måneder kan din cyklus vare i flere eller færre dage end den foregående måned, eller den kan starte tidligere eller senere, end den har gjort før. Nogle gange kan du endda have to perioder i en enkelt måned.
Hvis dine cyklusser er i den kortere ende af spektret, kan du have din periode i begyndelsen og slutningen af måneden uden grund til bekymring.
Men hvis du oplever blødning uden for din normale menstruationscyklus og har mistanke om, at du har en anden periode, skal du først finde ud af, om det er pletblødning eller menstruationsblødning:
- Hvis du har menstruationsblødning, også kendt som din menstruation, bør du forvente at suge gennem en pude eller tampon hvert par timer. Blodet kan være mørkerødt, rødt, brunt eller lyserødt.
- Hvis du får pletter, vil du ikke bløde nok til at fylde en pude eller tampon. Blod fra pletter er normalt mørkerødt eller brunt.
Når du har fundet ud af, om du har pletter eller menstruationsblødning, kan du begynde at undersøge, hvad der kan forårsage øget blødning.
Årsager
Din øgede blødning kan være forårsaget af en kortere menstruationscyklus eller af et helbredsproblem, der forårsager vaginal blødning.
Årsager til en kortere cyklus
Hvis din cyklus pludselig bliver kortere, kan det skyldes et af følgende:
- anovulation (manglende ægløsning)
- hyperthyreoidisme
- hypothyroidisme
- overgangsalderen
- pubertet
- uterine fibromer eller cyster
- stress
- ekstremt vægttab eller gevinst
- prævention
- sygdom
Tilstande, der forårsager ekstra blødning
Hvis du normalt har en regelmæssig cyklus, kan en ændring i din cyklus - som f.eks. Pludselig at have to perioder om en måned - indikere en medicinsk tilstand. Nogle sundhedsmæssige forhold forårsager blødning, der kan forveksles i en periode:
- Graviditet kan forårsage pletblødning. Spotting under graviditet kan være normal, men du bør fortælle din læge om enhver blødning under graviditeten.
- Seksuelt overførte infektioner kan forårsage udflåd og blødning.
- Abort kan forårsage kraftig blødning. Hvis du har mistanke om, at du er gravid og begynder at få blødning svarende til en periode, skal du kontakte din læge.
Risikofaktorer
Hvis du har en familiehistorie med fibromer, cyster eller tidlig overgangsalder, har du en øget risiko for at få to perioder om en måned.
Du bør lave en aftale med din læge, hvis du:
- oplever smerter i underlivet, der ikke forsvinder efter et par dage
- har tunge perioder
- plet eller blød mellem perioder, hvilket ofte forveksles med to perioder om en måned
- oplever smerte under samleje
- har mere menstruationskramper end normalt
- bemærk mørke blodpropper i din menstruation
Komplikationer
En sundhedseffekt af hyppigere blødning er anæmi, der opstår på grund af mangel på jern i dit blod. Din læge kan kontrollere dine jernniveauer, mens de foretager andre tests for at bestemme årsagen til din unormale blødning.
Symptomerne på anæmi kan omfatte:
- træthed
- hovedpine
- svaghed
- svimmelhed
- stakåndet
- uregelmæssig hjerterytme
Behandling
Din behandling afhænger af den underliggende årsag til din hyppige blødning. Hvis du naturligvis har kortere cyklusser, eller hvis du for nylig er begyndt at menstruere, har du ikke brug for behandling. Hvis anæmi er et problem, kan din læge anbefale jerntilskud.
En mulig behandling i perioder, der forekommer for ofte, er hormonel prævention. Denne type prævention kan hjælpe med at regulere dine menstruationer og hjælpe med at løse anæmiproblemer forårsaget af kraftig blødning.
Her er behandlinger for andre mulige årsager til hyppig blødning.
Hypothyroidisme
Hvis du har hypothyroidisme, betyder det, at du har en underaktiv skjoldbruskkirtel. Din krop kan ikke få nok af skjoldbruskkirtelhormonet. Din læge vil ordinere en thyreoideahormonerstatningsterapi, som du kan tage gennem munden.
Hyperthyroidisme
Hvis du har hyperthyreoidisme, betyder det, at du har en overaktiv skjoldbruskkirtel. Din krop fremstiller for meget skjoldbruskkirtelhormon. Flere behandlinger er tilgængelige for denne tilstand. Din læge vil foreslå den, de synes er bedst for dig.
Overgangsalderen
Hvis du begynder overgangsalderen, kan din læge ordinere hormonbehandling og østrogenerstatningsterapi. Disse behandlinger kan hjælpe med at regulere dine menstruationer, indtil de langsomt forsvinder, når overgangsalderen skrider frem.
Fibroider og cyster
Din læge kan anbefale et par forskellige behandlingsmuligheder, hvis du har livmoderfibre eller cyster. Disse kan omfatte:
- Intrauterin enhed (IUD). En lUD er en form for prævention og kan hjælpe med at lindre tunge perioder. Det krymper dog ikke fibromer.
- MR-styret ultralydskirurgi. Denne procedure udføres, mens du er inde i en MR-scanner. Det betragtes som ikke-invasivt, og læger kan bruge det til at fjerne fibroid eller cyste. Denne procedure udføres kun i specialiserede klinikker.
- Embolisering af uterusarterie. Dette er en minimalt invasiv procedure, der blokerer blodtilførslen til livmoderen. Det får fibromerne til at henfalde og krympe.
- Myomektomi. Der er forskellige typer myomektomi, som er en kirurgisk procedure for at fjerne fibromer. I en hysteroskopisk myomektomi fjernes fibroid gennem livmoderhalsen. Ingen snit er nødvendige. I en laparoskopisk myomektomi laves der små snit i din mave for at fjerne fibromer. En abdominal myomektomi er en åben abdominal kirurgisk procedure.
- Hysterektomi. En hysterektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne livmoderen.
- Gonadotropinfrigivende hormonagonister. Dette er medicin, der kan hjælpe med at behandle fibromer. De blokerer østrogen og progesteron og sætter dig i en midlertidig postmenopausal tilstand. Dette stopper fibromerne i at vokse og kan få dem til at krympe. Din læge kan bruge denne behandling til at hjælpe dig med at forberede dig til operation.
Stress
Livsstilsændringer kan i høj grad påvirke dit stressniveau, hvilket igen kan påvirke din menstruationscyklus. For at hjælpe med at lindre stress, prøv at træne ofte, øve meditation eller deltage i samtaleterapi.
Hvis du føler dig stresset, fordi du er overforpligtet, skal du bede om hjælp. Det er vigtigt for dit helbred at finde tid til at slappe af, så føl dig ikke dårlig med at sige nej til yderligere projekter eller ansvar.
Ekstremt vægttab eller gevinst
Tal med din læge om de mulige årsager til, at du har haft en så dramatisk ændring i vægt. De arbejder sammen med dig for at hjælpe dig med at styre din vægt.
Reaktion på prævention
Hormonal prævention introducerer hormoner i din krop. Dette kan påvirke din menstruationscyklus. Det kan være nødvendigt at prøve et par forskellige typer prævention for at finde en, der fungerer for dig. Det tager også et par måneder for din krop at tilpasse sig en ny prævention.
Tal med din læge om, hvad du kan forvente, når du starter en ny prævention.
Forberedelse til din læge
Ændringer i din menstruationscyklus kan indikere et helbredsproblem, så det er altid vigtigt at diskutere unormal blødning med din læge. Din læge vil sandsynligvis stille dig mange spørgsmål om dine symptomer.
Ved at være forberedt på din aftale kan du hjælpe din læge med at finde den rigtige behandling så hurtigt som muligt. Her er nogle spørgsmål, som din læge kan stille:
- Hvor lang er dine cyklusser? Er dette normalt for dig?
- Hvis din kortere cyklus ikke er normal for dig, hvornår begyndte ændringerne i din blødning?
- Hvor lang tid varer blødningen?
- Hvilken farve har blodet?
- Hvor tung er blødningen? Hvor hurtigt fylder det en pude?
- Er der blodpropper? Hvis ja, hvor store er de?
- Har du andre symptomer?
For at beregne længden af din cyklus skal du begynde at tælle på den første dag, du bløder. Dette bliver dag et. Din cyklus slutter den første dag, hvor du begynder at bløde igen. Mange smartphone-apps er tilgængelige for at hjælpe dig med at spore din cyklus.
Hvis du har en historie med uregelmæssig blødning, kan sporing af dine cyklusser i en app hjælpe dig med at identificere et problem hurtigere. Det kan også gøre det lettere at dele dine cyklusoplysninger med din læge.
Udsigterne
Hvis du tror, du har to menstruationer hver måned, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at afbalancere dine hormonniveauer og regulere din blødning.
Det kan være nødvendigt at prøve et par forskellige muligheder, men med behandling kan du øge menstruationscyklussen. Dette kan hjælpe dig med at komme tilbage til at have en periode hver måned.
Læs denne artikel på spansk