Hashimotos (eller Hashimoto) thyroiditis - også kaldet Hashimotos sygdom - er en af de mest almindelige skjoldbruskkirtelforstyrrelser i USA og andre udviklede lande.
Selv når de behandles med medicin, kan symptomerne påvirke livskvaliteten betydeligt.
Forskning viser, at diæt- og livsstilsændringer kan forbedre symptomerne drastisk ud over standardmedicin. Hver person med Hashimotos sygdom reagerer forskelligt på behandlingen, hvorfor en individualiseret tilgang til denne tilstand er så vigtig.
Denne artikel forklarer de diæt- og livsstilsændringer, der mest sandsynligt er til gavn for dem med Hashimotos sygdom.
Fotografi af Aya BrackettHashimotos sygdomsoversigt
Hashimotos thyroiditis er en autoimmun sygdom, der gradvist ødelægger skjoldbruskkirtelvæv via lymfocytter, som er hvide blodlegemer, der er en del af dit immunsystem.
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfuglformet endokrin kirtel, der sidder i bunden af din hals. Det udskiller hormoner, der påvirker næsten alle organsystemer, herunder dit hjerte, lunger, skelet og fordøjelses- og centralnervesystemet. Det styrer også stofskifte og vækst.
De vigtigste hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, er thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).
Til sidst fører skade på denne kirtel til utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormon.
ResuméHashimotos sygdom er en autoimmun tilstand, der påvirker din skjoldbruskkirtel og til sidst forårsager utilstrækkelig hormonproduktion.
Hvordan kost og livsstil påvirker Hashimotos
Kost og livsstil spiller vigtige roller i styringen af Hashimoto, da mange individer finder ud af, at deres symptomer vedvarer selv med medicin. Derudover får mange mennesker, der udviser symptomer, ikke medicin, medmindre de har ændret hormonniveauet.
Desuden antyder forskning, at betændelse kan være en drivende faktor bag den brede vifte af Hashimotos symptomer. Betændelse er ofte bundet til diæt.
Kost- og livsstilsændringer er ligeledes nøglen til at reducere din risiko for andre lidelser, da mennesker med Hashimotos sygdom har en højere risiko for at udvikle autoimmune tilstande, højt kolesteroltal, fedme og diabetes.
Forskning viser, at skære visse fødevarer ud, tage kosttilskud og foretage livsstilsændringer kan forbedre symptomer og livskvalitet betydeligt.
Derudover kan disse ændringer hjælpe med at reducere inflammation, nedsætte eller forhindre skjoldbruskkirtelskader forårsaget af forhøjede skjoldbruskkirtelantistoffer og styre kropsvægt, blodsukker og kolesterolniveauer.
ResuméKost- og livsstilsændringer kan reducere antistofniveauer markant, forbedre skjoldbruskkirtelfunktionen og reducere symptomer forårsaget af Hashimotos sygdom.
Evidensbaserede diætips
Her er nogle evidensbaserede kostråd til at hjælpe med at behandle Hashimotos sygdom.
Gluten- og kornfri diæter
Mange undersøgelser viser, at de med Hashimoto er mere tilbøjelige til at have cøliaki end den generelle befolkning. Som sådan anbefaler eksperter, at alle, der er diagnosticeret med Hashimoto, screenes for cøliaki.
Derudover tyder nogle beviser på, at gluten- og kornfri diæter kan gavne mennesker med Hashimotos sygdom.
I en 6-måneders undersøgelse hos 34 kvinder med Hashimotos sygdom reducerede en glutenfri diæt antistofniveauer i skjoldbruskkirtlen, mens skjoldbruskkirtelfunktionen og vitamin D-niveauet blev forbedret sammenlignet med en kontrolgruppe.
Mange andre undersøgelser bemærker, at mennesker med Hashimotos sygdom - eller autoimmune sygdomme generelt - sandsynligvis drager fordel af en glutenfri diæt, selvom de ikke har cøliaki.
Når du følger en glutenfri diæt, skal du undgå alle hvede-, byg- og rugprodukter. For eksempel indeholder de fleste pastaer, brød og sojasauce gluten - selvom der findes glutenfri alternativer.
En kornfri diæt er mere restriktiv end en glutenfri diæt, da den forbyder alle korn. Selvom denne diætændring også kan give fordele, er forskning, der understøtter den, begrænset.
Autoimmun protokol diæt
Autoimmun protokol (AIP) diæt er designet til mennesker med autoimmune sygdomme. Det fjerner potentielt skadelige fødevarer som korn, mejeriprodukter, natskygger, tilsat sukker, kaffe, bælgfrugter, æg, alkohol, nødder, frø, raffineret sukker, olier og tilsætningsstoffer til fødevarer.
I en 10-ugers undersøgelse hos 16 kvinder med Hashimotos sygdom førte AIP-diæt til signifikante forbedringer i livskvalitetsresultater og signifikant nedsatte niveauer af det inflammatoriske markør C-reaktive protein (CRP).
Selvom disse resultater er lovende, er der behov for studier af længere varighed.
Husk, at AIP-dietten er en trinvis elimineringskost og skal ordineres og overvåges af en erfaren sundhedsudbyder.
Overvej at undgå mejeriprodukter
Laktoseintolerance er meget almindelig blandt mennesker med Hashimotos sygdom.
I en undersøgelse af 83 kvinder med Hashimotos sygdom blev 75,9% diagnosticeret med lactoseintolerance.
Hvis du har mistanke om laktoseintolerance, kan udskæring af mejeri hjælpe fordøjelsesproblemer såvel som skjoldbruskkirtelfunktion og medicinabsorption. Husk, at denne strategi muligvis ikke fungerer for alle, da nogle mennesker med Hashimotos tolererer mejeriprodukter perfekt.
Fokus på antiinflammatoriske fødevarer
Betændelse kan være en drivkraft bag Hashimotos sygdom. Som sådan kan en antiinflammatorisk diæt rig på frugt og grøntsager forbedre symptomerne betydeligt.
En undersøgelse af 218 kvinder med Hashimotos sygdom viste, at markører for oxidativ stress - en tilstand, der forårsager kronisk inflammation - var lavere hos dem, der spiste frugt og grøntsager oftere.
Grøntsager, frugter, krydderier og fed fisk er blot nogle eksempler på fødevarer med stærke antiinflammatoriske egenskaber.
Næringsdæmpende diæt med hele fødevarer
Efter en diæt med lavt tilsat sukker og stærkt forarbejdede fødevarer, men rig på hele, kan næringsrige fødevarer hjælpe med at forbedre dit helbred, styre din vægt og reducere Hashimotos relaterede symptomer.
Når det er muligt, skal du tilberede dine måltider derhjemme ved hjælp af nærende mad som grøntsager, frugt, proteiner, sunde fedtstoffer og fiberrige kulhydrater.
Disse fødevarer giver kraftige antioxidanter og antiinflammatoriske fordele.
Andre diæt tips
Nogle undersøgelser viser, at visse diæter med lavt kulhydratindhold kan hjælpe med at reducere kropsvægt og skjoldbruskkirtelantistoffer hos mennesker med Hashimotos sygdom.
Disse særlige diæter giver 12-15% af de daglige kalorier fra kulhydrater og begrænser goitrogene fødevarer. Goitrogener er stoffer, der findes i korsblomstrede grøntsager og sojaprodukter, der kan forstyrre produktionen af skjoldbruskkirtelhormon.
Alligevel er korsblomstrede grøntsager meget nærende, og tilberedning af dem mindsker deres goitrogene aktivitet. Således er det usandsynligt, at de forstyrrer skjoldbruskkirtelfunktionen, medmindre de spises i ekstremt store mængder.
Nogle beviser tyder på, at soja også skader skjoldbruskkirtelfunktionen, så mange mennesker med Hashimoto vælger at undgå sojaprodukter. Ikke desto mindre er der behov for mere forskning.
ResuméAt være glutenfri, undgå mejeriprodukter og følge en næringsdæmpende, antiinflammatorisk diæt er blot nogle få tip, der kan forbedre symptomerne på Hashimotos sygdom.
Nyttige kosttilskud til Hashimoto's
Flere kosttilskud kan hjælpe med at mindske inflammation og skjoldbruskkirtelantistoffer hos mennesker med Hashimotos sygdom. Plus, dem med denne tilstand er mere tilbøjelige til at have mangel på visse næringsstoffer, så det kan være nødvendigt at supplere.
Gunstige kosttilskud inkluderer:
- Selen. Undersøgelser viser, at indtagelse af 200 mcg selen om dagen kan hjælpe med at reducere antithyroidperoxidase (TPO) antistoffer og forbedre trivsel hos mennesker med Hashimotos sygdom.
- Zink. Zink er afgørende for skjoldbruskkirtelfunktionen. Forskning tyder på, at når det anvendes alene eller sammen med selen, kan det at tage 30 mg af dette mineral om dagen forbedre skjoldbruskkirtelfunktionen hos mennesker med hypothyroidisme.
- Curcumin. Dyreforsøg og mennesker har vist, at denne kraftige antiinflammatoriske og antioxidante forbindelse kan beskytte skjoldbruskkirtlen. Plus, det kan hjælpe med at behandle autoimmune sygdomme generelt.
- D-vitamin. Mennesker med Hashimotos sygdom har vist sig at have signifikant lavere niveauer af dette vitamin end den generelle befolkning. Desuden forbinder undersøgelser lave vitamin D-niveauer med Hashimotos sygdoms sværhedsgrad.
- B-komplekse vitaminer. Mennesker med Hashimotos sygdom har ligeledes en tendens til at have lavt vitamin B12. At tage et B-vitamin af høj kvalitet øger niveauet af B12 og andre vigtige B-vitaminer.
- Magnesium. Lave niveauer af dette mineral er forbundet med en øget risiko for Hashimotos sygdom og højere skjoldbruskkirtelantistoffer. Desuden kan afhjælpning af magnesiummangler forbedre symptomer hos mennesker med skjoldbruskkirtelsygdom.
- Jern. Mennesker med Hashimotos sygdom er mere tilbøjelige til at udvikle anæmi. Jerntilskud kan være nødvendigt for at rette op på en mangel.
Andre kosttilskud som fiskeolie, alfa-liponsyre og N-acetylcystein kan også hjælpe mennesker med Hashimotos sygdom.
Bemærk, at supplering med høje doser af iod i fravær af en iodmangel kan føre til bivirkninger hos dem med Hashimoto. Du bør ikke tage jodtilskud med høj dosis, medmindre din sundhedsudbyder har instrueret dig om at gøre det.
ResuméMange vitamintilskud og mineraltilskud, inklusive zink, D-vitamin og magnesium, kan være til gavn for dem med Hashimotos sygdom.
Mad at spise
Hvis du har Hashimotos sygdom, kan en næringstæt diæt hjælpe med at reducere sværhedsgraden af dine symptomer og forbedre dit generelle helbred. Fokuser på følgende fødevarer:
- Frugter: bær, pærer, æbler, ferskner, citrusfrugter, ananas, bananer osv.
- Ikke-stivelsesholdige grøntsager: courgette, artiskokker, tomater, asparges, gulerødder, peberfrugter, broccoli, arugula, svampe osv.
- Stivelsesholdige grøntsager: søde kartofler, kartofler, ærter, agern og squash mv.
- Sunde fedtstoffer: avocado, avocado olie, kokosolie, olivenolie, usødede kokosflager, yoghurt med fuld fedt, kokos yoghurt osv.
- Animalsk protein: laks, æg, torsk, kalkun, rejer, kylling osv.
- Glutenfri korn: brun ris, havregryn, quinoa, pasta med brun ris osv.
- Frø, nødder og nøddebuttere: cashewnødder, mandler, macadamianødder, solsikkefrø, græskarfrø, naturligt jordnøddesmør, mandelsmør osv.
- Bønner og linser: kikærter, sorte bønner, linser osv.
- Mejeri og ikke-mejeriprodukter erstatninger (beriget med calcium og / eller D-vitamin): kokosmælk, kokos yoghurt, mandelmælk, cashew mælk, usødet yoghurt med fuld fedt, gedeost osv.
- Krydderier, urter og krydderier: gurkemeje, basilikum, rosmarin, paprika, safran, sort peber, salsa, tahini, honning, citronsaft, æblecidereddike osv.
- Drikkevarer: vand, usødet te, mousserende vand osv.
Husk, at nogle mennesker med Hashimotos sygdom undgår nogle få af de ovennævnte fødevarer, såsom korn og mejeriprodukter. Det er vigtigt at eksperimentere med din diæt for at finde ud af, hvilke fødevarer der fungerer bedst for dig.
ResuméHele, næringstætte fødevarer skal udgøre størstedelen af enhver sund kost og kan være særligt nyttige, hvis du har Hashimotos sygdom.
Fødevarer at undgå
Fjernelse eller begrænsning af følgende fødevarer kan hjælpe med at reducere Hashimotos symptomer og forbedre dit generelle helbred:
- Tilføjet sukker og slik: sodavand, energidrikke, kager, is, kager, kager, slik, sukkerholdigt korn, bordsukker osv.
- Fastfood og stegte fødevarer: pommes frites, hotdogs, stegt kylling osv.
- Raffinerede korn: hvid pasta, hvidt brød, hvidt mel tortillas, bagels osv.
- Højt forarbejdede fødevarer og kød: frosne middage, margarine, mikrobølge middage, bacon, pølse osv.
- Glutenholdige korn og fødevarer: hvede, byg, rug, kiks, brød osv.
Nogle sundhedsudbydere foreslår, at mennesker med Hashimotos sygdom også undgår soja og mejeriprodukter - og nogle gange endda natskygger og alle korn.
Men selvom disse anbefalinger kan hjælpe mange personer, er det vigtigt at eksperimentere med din diæt for at finde den bedste metode til dig.
At arbejde med en diætist, der er specialiseret i autoimmune sygdomme som Hashimotos sygdom, kan hjælpe dig med at indsnævre potentielt problematiske fødevarer og oprette et spisemønster, der hjælper dig med at føle dig bedst.
ResuméFjernelse af tilsat sukker, stærkt forarbejdede fødevarer og glutenholdige korn kan hjælpe med at reducere Hashimotos symptomer og forbedre dit generelle helbred.
Andre livsstilsændringer at prøve
At få masser af søvn, reducere stress og øve selvpleje er ekstremt vigtigt for dem med Hashimotos sygdom.
Faktisk viser forskning, at involvering i stressreduktionsmetoder hjælper med at reducere depression og angst, forbedre den generelle livskvalitet og sænke skjoldbruskkirtelantistoffer hos kvinder med Hashimotos sygdom.
Det er også vigtigt at lade din krop hvile, når du føler dig træt.
Derudover skal du tage medicin med skjoldbruskkirtlen på tom mave mindst 30-60 minutter før morgenmaden eller mindst 3-4 timer efter middagen for maksimal absorption.
Selv kaffe og kosttilskud forstyrrer absorptionen af skjoldbruskkirtlen, så det er bedst at forbruge andet end vand i mindst 30 minutter efter at have taget din medicin.
Din sundhedsudbyder kan besvare eventuelle spørgsmål om, hvordan du sikrer maksimal absorption.
Husk på, at det kan tage et par uger eller længere tid at begynde at føle dig bedre, når du først starter medicin. Hvis dine symptomer ikke forbedres, skal du tale med din sundhedsudbyder om andre muligheder.
Da Hashimotos symptomer kan påvirke din livskvalitet og din mentale sundhed betydeligt, skal du sørge for at finde et sundhedsteam, som du stoler på. Dette kan tage noget tid, men det er vigtigt for at få den rigtige behandling.
ResuméAt reducere stress, få masser af hvile og øve sig selv er vigtig for dem med Hashimotos sygdom. At finde en sundhedsudbyder, som du stoler på, er også nøglen.
Diagnose og symptomer
Det antages, at Hashimotos sygdom udvikler sig fra en immundefekt kombineret med miljøfaktorer, selvom disse faktorer ikke forstås fuldt ud.
Diagnosen afhænger af symptomer og laboratorieresultater.
Lab-resultater, der indikerer Hashimotos sygdom, inkluderer forhøjet skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), lave niveauer af fri thyroxin (FT4) og øgede anti-skjoldbruskkirtelperoxidase (anti-TPO) antistoffer.
Nogle mennesker med Hashimotos sygdom har også forhøjede TSH-receptorblokerende antistoffer (TBII) og antithyroglobulin (anti-Tg) antistoffer. Disse antistoffer angriber skjoldbruskkirtlen.
Sygdommens ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen er intermitterende. I de tidlige stadier kan folk præsentere med symptomer og laboratorieresultater, der indikerer hyperthyreoidisme - eller endda have normale laboratorieværdier.
Som sådan er Hashimotos sygdom ofte vanskelig at opdage, og enkeltpersoner kan gå i flere måneder uden den korrekte diagnose. Op til en tredjedel af de mennesker, der behandles for hypothyroidisme, får ikke tilstrækkelig eller ordentlig behandling.
Hashimotos sygdom rammer både kvinder og mænd, men kvinder er 5-10 gange mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret. Din risiko stiger med alderen, og de fleste kvinder diagnosticeres mellem 30 og 50 år.
Denne tilstand behandles normalt med syntetiske eller naturlige skjoldbruskkirtelhormoner. Syntetiske inkluderer levothyroxin (Synthroid) og liothyronin (Cytomel), mens naturlige inkluderer Armour Thyroid og Naturethroid.
Symptomer
Fordi Hashimotos sygdom rammer næsten ethvert organsystem i din krop, er det forbundet med en række symptomer. Disse inkluderer:
- vægtøgning
- ekstrem træthed
- dårlig koncentration
- udtynding, groft hår
- tør hud
- langsom eller uregelmæssig puls
- nedsat muskelstyrke
- stakåndet
- nedsat træningstolerance
- kolde intolerance
- forhøjet blodtryk
- skøre negle
- forstoppelse
- nakkesmerter eller ømhed i skjoldbruskkirtlen
- depression og angst
- menstruations uregelmæssigheder
- søvnløshed
- stemmeændringer
Ubehandlet eller forkert behandlet Hashimotos sygdom kan føre til alvorlige bivirkninger, såsom en øget risiko for hjertesygdomme, kognitive lidelser og endda død.
ResuméHashimotos symptomer varierer meget og inkluderer vægtøgning, træthed, kolde intolerance og forstoppelse. Sygdommen diagnosticeres baseret på symptomer og laboratorieresultater.
Bundlinjen
Hashimotos sygdom er en almindelig autoimmun tilstand, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Det forårsager adskillige symptomer, der kan fortsætte, selvom du tager skjoldbruskkirtelmedicin.
Forskning viser, at diæt- og livsstilsændringer kan forbedre dine symptomer betydeligt og øge dit generelle helbred. Imidlertid er enhver person med Hashimotos sygdom forskellig, så det er grundlæggende at finde et diætmønster, der passer til dine behov.
En diætist eller anden sundhedsudbyder, der er specialiseret i autoimmune sygdomme, kan muligvis hjælpe dig med at finde et spisemønster, der fungerer for dig.