Narcissistisk personlighedsforstyrrelse (NPD) er en personlighedsforstyrrelse, der er inkluderet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) under kategorien "personlighedsforstyrrelser".
NPD er kendetegnet ved en:
- manglende empati
- stærkt behov for beundring
- gennemgribende mønster af grandiositet
Vi hører ofte ordet "narcissist", der bruges i en generel samtale. I denne sammenhæng henviser folk normalt til en, der udviser en selvcentreret, forgæves opførsel.
Men at have tendens til narcissistisk adfærd betyder ikke, at du har NPD. Uanset hvad er ændring mulig.
En undersøgelse fra 2018 viste, at ægte NPD ikke er almindelig. Det kræver en diagnose af en mental sundhedsperson, såsom en psykiater eller psykolog.
Behandling for NPD kan være udfordrende. Meget afhænger af personens vilje til at gå i terapi og holde fast ved det.
Der er flere former for terapi, der kan bruges til behandling af NPD. Lad os se på nogle af dem plus tip til, hvor du kan finde hjælp.
Typer af terapi for narcissistisk personlighedsforstyrrelse
Din udbyder af mental sundhed begynder med at vurdere din psykologiske funktion. De overvejer også differentierede diagnoser og sameksisterende forhold, inden de anbefaler en plan for behandling.
Terapi til NDP vil sandsynligvis involvere:
- hjælper dig med at overvinde modstand mod terapi
- identificere narcissistisk adfærd, der forårsager problemer i dit liv
- undersøge tidligere erfaringer og antagelser, der førte til narcissistisk adfærd
- at erkende, hvordan denne adfærd påvirker andre
- erstatter storslåede tanker med mere realistiske
- udforske nye adfærdsmønstre og øve dem
- se fordelene ved nyindlært adfærd
Psykoterapi
Psykoanalyse er en form for samtaleterapi.Gennem en-til-en-sessioner udforsker du årsagerne til dine følelser og adfærd.
Når du begynder at forstå din fortid, kommer aktuelle følelser og adfærd i fokus. Dette kan hjælpe dig med bedre at styre dine tanker og følelser. Derefter kan du begynde at ændre den måde, du reagerer på dem.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
Fokus for CBT er at identificere usunde tanker og adfærd og erstatte dem med sundere.
Du vil øve nye færdigheder med din terapeut. Du har også lektieopgaver for at omsætte disse færdigheder til handling mellem sessionerne.
Der er mange CBT-teknikker, såsom:
- journalføring
- situation eksponering
- kognitiv omstrukturering
- planlægning af positive aktiviteter
- guidet opdagelse og afhøring
Skema terapi
Skema terapi er en integrerende tilgang til terapi. Det kombinerer elementer af psykoterapi og CBT.
Målet er at hjælpe dig med at identificere og forstå uhensigtsmæssige mønstre og håndteringsmekanismer, der er dannet fra tidlige barndoms oplevelser.
Når du først har afsløret disse maladaptive skemaer, kan du lære at ændre dem. Med praksis finder du nye måder at hjælpe med at imødekomme dine følelsesmæssige behov og ændre din adfærd over for andre.
Gestaltterapi
Gestaltterapi er en form for psykoterapi. Du fokuserer mere på nutiden end fortiden eller fremtiden. Tidligere livserfaringer betragtes i sammenhæng med, hvordan de påvirker dig i dag.
Du vil blive opfordret til at reflektere over, hvad der sker i dit liv nu. Du arbejder på at forbedre selvbevidsthed og selvansvar.
Mentaliseringsbaseret terapi (MBT)
MBT arbejder på at forbedre din evne til at reflektere over dig selv såvel som andres tanker og følelser. Derefter lærer du at forbinde følelser med adfærdsmønstre.
Du vil undersøge hensigten bag andres adfærd og arbejde på at tænke ting igennem, før du reagerer.
Overførselsfokuseret psykoterapi (TFP)
I TFP tager du dine følelser om en anden og retter dem mod terapeuten. Dette kan gøre det lettere at tale tingene igennem. Terapeuten kan hjælpe dig med at få indsigt i dine tanker og følelser.
Dialektisk adfærdsterapi (DBT)
DBT er en form for CBT med fokus på:
- opmærksomhed
- følelsesregulering
- nødtolerance
- interpersonel effektivitet (forholdskompetencer)
DBT kan involvere individuelle og gruppeterapisessioner, hvor du lærer og praktiserer nye mestringsstrategier.
Metakognitiv interpersonel terapi (MIT)
MIT er en trinvis behandling designet til at:
- afmonter narcissistiske processer ved at se på problemer, som de vedrører dit eget liv
- genkende maladaptive mønstre og interpersonel funktion
- fremme forandring ved at tage afstand fra gammel adfærd og opbygge nye adaptive mønstre
Terapeuten vil også se efter barrierer for effektiv terapi og arbejde for at forbedre dem.
Øjenbevægelsessensibilisering og genbehandling (EMDR) -terapi
I EMDR-terapi er antagelsen, at narcissisme er baseret på vanskelige tidlige livserfaringer eller traumer.
EMDR-terapi er en trinvis proces opdelt i otte forskellige faser. Efterhånden som du skrider frem, opfordres du til at adressere:
- negative minder
- traumatiske begivenheder
- følelsesmæssige udløsere
Som du gør, vil terapeuten rette øjenbevægelser for at aflede din opmærksomhed. Målet er at mindske virkningen af traumatiske minder.
Hvor længe terapi for narcissisme varer
Terapi for NPD er en lang proces.
Du har måske lyst til at forbedre dig tidligt, men det er vigtigt ikke at forlade behandlingen tidligt. Det tager sandsynligvis flere år - eller endda længere - for virkelig at foretage meningsfulde ændringer.
Andre sameksisterende mentale sundhedsmæssige forhold, såsom angst, depression eller bipolar lidelse, bør også behandles.
Hvornår skal man kontakte en læge
Hvis du er bekymret for, at du udviser narcissistisk adfærd, kan du overveje at kontakte en læge eller mental sundhedsperson til evaluering.
Selvom du kun har nogle få tendenser til narcissistisk adfærd, kan terapi hjælpe dig med at se anderledes på tingene.
Ifølge en lille gennemgang af casestudier fra 2017 oplever mennesker, der har NPD, betydelige sociale problemer og flere medicinske tilstande, så det er værd at søge hjælp.
Også, hvad der synes at være narcissistisk opførsel, kan meget vel skyldes en anden tilstand. Andre årsager til lignende symptomer inkluderer:
- angstlidelser
- maniodepressiv
- depressive lidelser
- andre personlighedsforstyrrelser
- stofbrugsforstyrrelse
NPD præsenterer ikke altid på samme måde. Der kan eksistere et bredt spektrum, der inkluderer skjult narcissisme og ondartet narcissisme. En kvalificeret læge eller terapeut kan hjælpe med at bestemme den bedste tilgang.
Hvis du er klar til forandring, er det tid til at tage det første skridt mod at forbedre dit liv.
Hvor finder du en udbyder
Du bør ikke prøve at diagnosticere dig selv eller nogen anden med en personlighedsforstyrrelse. Symptomer på personlighedsforstyrrelser kan overlappe hinanden, og der er ofte sameksisterende tilstande, der spiller en rolle.
Derfor er det bedst at søge hjælp fra en autoriseret mental sundhedsperson. Diagnosen stilles ud fra DSM-5.
Du kan starte med din primærlæge. De kan henvise dig til en kvalificeret psykiater eller psykolog med erfaring i behandling af NPD. Du kan lære mere om at finde en udbyder på disse websteder:
- Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse
- MentalHealth.gov
- National Alliance on Mental Illness
- National Institute of Mental Health
Eller du kan søge efter en sundhedsudbyder ved hjælp af værktøjet Healthline Find Care.
Tag væk
Narcissistisk personlighedsforstyrrelse er en psykisk tilstand. Det er typisk ved:
- storslåede ideer
- en mangel på empati
- et dybt forankret behov for beundring
På trods af hyppig brug af ordet "narcissisme" for at beskrive selvcentreret adfærd er den aktuelle lidelse ikke almindelig. Det tager en mental sundhedsperson at stille diagnosen.
Narcissistisk adfærd kan påvirke dine relationer og din livskvalitet. Men en række forskellige terapier kan hjælpe dig med at lære at ændre denne adfærd til det bedre.
Disse er normalt langvarige behandlinger, der afhænger af en vilje til at fortsætte i det lange træk.