Da dødsfald med overdosis af opioider er steget blandt pandemien, har der aldrig været et bedre tidspunkt at lære at redde et liv.
I maj 2020 - et par måneder ind i COVID-19-pandemien - rapporterede Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mere end 81.000 dødsfald i narkotikaoverdosering i USA i løbet af de sidste 12 måneder.
Størstedelen af disse dødsfald var knyttet til syntetiske opioider, nemlig fentanyl, en vigtig aktør i den igangværende opioidkrise.
For at være klar var overdosisdødsfald allerede stigende inden pandemiens start, men månedlige data fra CDC viser en kraftig stigning i dødsfald siden marts 2020, da coronavirus spredte sig over hele landet.
Øget adgang og træning af naloxon (Narcan) er et vigtigt redskab til at forhindre overdosisdødsfald.
Naloxon er en hurtigtvirkende opioidantagonist. Dette betyder, at det kan vende og blokere virkningerne af en overdosis af opioider. Den kommer i form af en injektion eller en næsespray, som begge er nemme at bruge efter en hurtig træning.
Som mange ting under pandemien er uddannelses- og distributionsprogrammer for naloxon blevet tvunget til at gå online eller dramatisk reducere deres opsøgende indsats.
At finde naloxon-træning kan være lidt sværere i disse dage, men det er vigtigere end nogensinde.
Her er hvad du har brug for at vide om naloxon-træning under en pandemi, herunder hvordan man finder træning og andre måder at blive involveret på.
Samfundets rolle i at reducere overdoserede dødsfald
Hvis du overvejer naloxon-træning, kan du undre dig over, hvor praktisk det er. Vil du nogensinde faktisk bruge det, du lærer? Vil det virkelig gøre en forskel?
Overvej denne 2017-undersøgelse, der ser på 675 personer, der fik naloxon-træning fra overdoseringsforebyggelsesprogrammer i New York City. Blot 6 måneder efter træning havde 35 procent administreret naloxon.
En anden undersøgelse fra 2019 undersøgte dødsfald ved overdosering af opioider i en periode på 16 år. Forskere konkluderede, at samfundsbaseret naloxondistribution er forbundet med lavere overdosis af opioider.
Traditionelt administreres naloxon på hospitaler, krisecentre og samfundsorganisationer. Men overdoser med opioider kan forekomme hvor som helst: parker, lokale virksomheder, offentlige badeværelser, til en fest.
”Medlemmer af samfundet har medlemskab i andre rum. Jo flere mennesker vi træner, jo mere naloxon er der, og folk bærer deres sæt med sig, når de bevæger sig omkring mellemrum, ”siger Michael McNeil, administratoren af naloxonprogrammet hos Columbia Health.
At kunne administrere naloxon kan virkelig være forskellen mellem liv og død, bemærker Tiffany Lu, afhængighedsmedicinsk specialist og assisterende professor ved Albert Einstein College of Medicine.
”Det betyder, at en elsket, nabo, en medarbejder kan lære om overdosisforebyggelse og administrere naloxon, selv i fravær af akutmedicinske tjenester (EMS), fordi det at vente på, at EMS ankommer, ofte kan forsinke en persons adgang til en livreddende medicin , ”Forklarer hun.
Hvordan pandemien ændrer ting
En af de største udfordringer omkring distribution af naloxon under pandemien kommer til træning.
”Historisk har disse træningssessioner været personligt, hvor vi kan vise folk, hvordan en næsespray af naloxon ser ud og have en demo-version,” siger McNeil. Det personlige præg er ikke helt der på Zoom.
Mens de fleste naloxonuddannelser er blevet omdannet til det digitale rum, er der klinikker, der ikke har vedtaget onlineuddannelse, hvilket skaber et hul i naloxonuddannelsen.
Derudover har pandemien stærkt begrænset rækkevidde af naloxondistribution. Større begivenheder, der rutinemæssigt tilbød forebyggelse af opioid overdoseringstjenester, er blevet stoppet.
”Jeg har lige afsluttet et møde med vores sundhedsarbejdere i samfundet, der har været nødt til at henvende sig til sociale mediekampagner, e-mail-opsøgende bestræbelser på at sprede bevidstheden om, at der er gratis naloxon-træning og kits tilgængelige,” fortæller Lu Healthline.
Hvor skal man kigge efter træning og forsyninger
Naloxon træning og krav varierer fra land til land. Lu og McNeil anbefaler først at slå din stats offentlige sundhedsafdeling op og kontrollere, om der er uddannelses- eller distributionsmuligheder.
For eksempel tilbyder New York State Department of Health en kalender over overdosisforebyggelse og reaktionstræning samt naloxon-træning i samfundet.
En anden stor ressource er Next Distro, en online- og mailbaseret platform. Du kan lære om ressourcer efter stat og få naloxon sendt til dig overalt i USA.
Andre måder at blive involveret på
Distribution af naloxon er blot et element i skadebegrænsning. Harmreduktion henviser til et sæt strategier rettet mod at reducere de negative virkninger af stofbrug.
Hvis du har svært ved at finde uddannelse eller forsyninger, er der stadig masser af andre måder at blive involveret i skadedæmpning i dit samfund.
Bliv uddannet
Der er utallige organisationer dedikeret til forskellige aspekter af skadebegrænsning, herunder nåleudveksling og testning af stoffer for forurenende stoffer.
Her er nogle gode udgangspunkt for at lære mere og finde måder at blive involveret:
- National Coalition for Harm Reduction
- DanceSafe
- Narkotikapolitisk alliance
- Nordamerikansk sprøjteudvekslingsnetværk
Brug destigmatiserende sprog
”Jeg tror, at skadesreduktion starter med, hvordan vi taler om mennesker, der bruger stoffer,” siger Lu.
De stærkt stigmatiserede ord "junkie" og "tweaker" er gode eksempler på dette. Når folk bruger stigmatiserende ord med negative konnotationer, sender det et signal til andre om, at den person, der tales om, fortjener mindre pleje eller respekt.
Disse udtryk sammen med "narkoman" eller "bruger" er også skadelige, fordi de sidestiller personens identitet med deres stofbrug og fjerner dem fra andre aspekter af deres identitet.
Du kan modvirke denne effekt ved at bruge person-første sprog, der fokuserer på, hvad nogen oplever, ikke hvem de er som en person.
Ved at sige "person, der bruger stoffer" i stedet, anerkender du, at de først og fremmest er en person.
Det kan virke som en lille handling, men det kan have stor indflydelse på, hvordan andre ser og behandler mennesker, der bruger stoffer.
”Det er virkelig at sikre, at vi former miljøet, så vi støtter folk til at gøre fremskridt i deres behandling og ikke opgiver folk, der bruger stoffer, bare fordi de hver dag ikke er i stand til at nå det, vi synes er det bedste mål for dem , ”Tilføjer Lu.
Tal med venner og familie
Mange mennesker er ikke opmærksomme på skadereduktion, så det at have åbne samtaler med venner og familie kan have stor indflydelse.
Nogle mennesker har også en misforståelse om, at skadesreduktion indebærer kondensering af stofbrug, men dette kunne ikke være længere væk fra sandheden.
”Harmreduktion er virkelig at anerkende, at stofbrug altid har været en del af vores samfund,” siger Lu.
I stedet for at fremme stofbrug er koncentrationsreduktion fokuseret på at reducere de potentielle skader forbundet med stofbrug og redde liv.
Bundlinjen
Hvis du nogensinde har tænkt på at lære at administrere naloxon (Narcan), er det nu en god tid at gøre det. På så lidt som 15 minutter kan du lære alt hvad du behøver for at redde et liv.
Som Robert Dunne, professor ved Wayne State University og medicinsk direktør for byen Detroit, siger: "Vi er virkelig ansvarlige for hinanden ... hver person er en første responder."
Kayla Hui (hun / hun) er freelance journalist, der dækker sundhed, politik og klimaændringer. Hendes arbejde vises i Pulitzer Center, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Racism Daily og Toward Freedom. For at se Kaylas arbejde kan du følge hende på Twitter.
