Du har brug for at vide om spironolacton.
Sundhed og velvære berører os forskellige. Dette er en persons historie.
Mens jeg ventede på et nyt hudlæge kontor for to år siden, fortalte jeg mig selv, at dette var den sidste læge, jeg nogensinde ville konsultere om min acne. Jeg var træt af skuffelsen - og bekostningen.
Den mest alvorlige form for mine udbrud brød ud fra de ømme år på mellemskolen gennem college, men i en alder af 30 oplevede jeg stadig virkningerne af hormonel acne.
Hver gang jeg kiggede i spejlet og så en ny klynge af hævede bumser i mit ansigt eller på ryggen, følte jeg et strejf af den samme ydmygelse og selvafsky, som definerede mine teenageår.
Selvom jeg nu var redaktør ved et magasin i downtown Manhattan, ville jeg kravle tilbage under omslagene som jeg gjorde på college efter at have vågnet op til endnu en runde med smertefuld cystisk acne.
Det er ikke som om jeg ikke forsøgte at behandle min kroniske moderat til svær acne. I hele mit unge liv havde jeg besøgt flere hudlæger, der ordinerede mig alt fra topiske retinoider og syrer til daglige doser af orale antibiotika.
Men selv efter måneders brug kunne disse lægemidler ikke afhjælpe min månedlige angreb på røde, smertefulde bump. Ofte efterlod medicinen mig kun med skrællende hud og færre penge i min tegnebog at bruge på concealer.
Da hudlægen kom ind i lokalet og undersøgte mine optegnelser, forventede jeg, at han skulle rynke panden på min ”backne” eller tilbage acne, og foreslå en ny runde doxycyclin eller en flaske benzoylperoxid.
I stedet spurgte han mig, om jeg nogensinde havde hørt om spironolacton. Jeg havde ikke, men var villig til at prøve noget.
Efter kort at have diskuteret, hvordan spironolacton virker og dets potentielle bivirkninger, sendte han mig ud med en recept på det orale lægemiddel.
Hvorfor har du ikke hørt om spironolacton til acne?
Mens hudlæger i stigende grad skraber “spironolacton” på deres Rx-puder, har mange acne-patienter stadig ikke hørt om det - uanset hvor mange gange de har skrevet "acne" og "hjælp!" ind i Googles søgefelt.
Selvom læger har kendt til dets hudrensende effekter i de sidste par årtier, får medicinen først nu anerkendelse som en effektiv behandling af hormonel acne hos kvinder.
Årsagen til, at spironolacton stadig er uhørt af acne-syge, skyldes sandsynligvis dets vigtigste anvendelse: behandling af højt blodtryk og hjertesvigt.
Mens jeg havde taget p-piller siden jeg var teenager i et forsøg på at bekæmpe periodeinducerede breakouts, virker spironolacton lidt mere aggressivt. Det blokerer androgener (aka mandlige kønshormoner).
Ved at hæmme produktionen af disse hormoner, som testosteron, reducerer medicinen olieproduktionen og sænker dermed hyppigheden af tilstoppede porer.
Desuden er behandlingen ikke kun rettet mod kvinder, hvis acne blusser op omkring tidspunktet for deres menstruationscyklus. Spironolacton kan også hjælpe postmenopausale kvinder, der oplever en pludselig tilstrømning af hudproblemer.
Faktisk kan kvinder med høje hormonniveauer og acne i alle aldre muligvis se forbedringer med lægemidlet. Mænd ordineres sjældent spironolacton til acne, da det forårsager feminisering, herunder tab af libido og brystvævsvækst.
Så fungerede det for mig?
Som de fleste medikamenter mod acne fungerer spironolacton heller ikke med det samme. Jeg bemærkede et fald i antallet og størrelsen af pletter, jeg havde efter seks uger, men jeg ville stadig få nogle pletter i løbet af min periode.
Omkring tremånedersmærket var jeg forbi mit lokale apotek for at hente en mere pletfri concealer som forberedelse til den typiske månedlige breakout omkring min periode. Alligevel viste det sig at være et unødvendigt køb: Jeg havde bogstaveligt talt to pletter den uge i stedet for omkring 20.
Tre måneder efter start af spironolacton var min acne forsvundet. Det eneste, der var tilbage, var et par ar.
Siden midten af 20'erne havde mit største breakout-område været min øvre ryg og skuldre, som forsvandt inden for tre måneder.
Men efter fire måneders spironolacton var jeg heller ikke længere nødt til at bekymre mig om bumser, der dukkede op på hagen og kinderne hver måned, når kramperne kom.
Min hud var glat, betydeligt mindre fedtet og endda fri for hudorme, der plejede at dekorere porerne på min næse.
Jeg lagde endda triumferende mine kul- og muddermasker under vask i badeværelset, da jeg ikke længere vågnede til rød eller plettet hud.
At have klar hud for første gang i mit voksne liv ændrede hurtigt min selvopfattelse. Jeg stoppede med at angribe hver eneste fejl og holdt hovedet lidt højere, mens jeg gik ned ad gaden.
Da min ryg ikke længere var betændt, begyndte jeg at bære tøj, som jeg undgik før, som rygløse kjoler og tanktoppe.
Jeg havde haft acne så længe, at jeg aldrig indså, hvor meget tid jeg havde spildt på at være flov og frustreret over det - for ikke at nævne, hvor mange timer jeg havde brugt på at behandle og dække det.
Selvom alle skulle stræbe efter denne selvtillid og accept med eller uden klar hud, tillod spironolacton mig at komme overens med alle disse år med at skamme mig over min acne - som om det var min skyld - og derefter endelig gå videre.
Andre fordele og ulemper ved at tage spironolacton
På trods af dets evne til at behandle acne er spironolacton stadig ikke fri for potentielle bivirkninger.
Som rapporteret i en 2017-undersøgelse kan nye brugere opleve svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkastning.
I sjældne tilfælde har lægemidlet også vist sig at øge kaliumniveauerne. På grund af den lave dosis, som det ordineres til acne, er det yderst usandsynligt, at brugerne skal sværge bananer eller andre kaliumrige fødevarer.
Men da højt kalium kan føre til svaghed, hjertebank og endog død, får jeg stadig en blodprøve udført en gang om året bare for at være sikker.
På en mindre risikabel note er spironolacton kendt for at forårsage ømhed i brystet og hos nogle kvinder brystforstørrelse. Efter to måneder inden jeg tog spironolacton, havde mine bryster sprængt næsten næsten fuld størrelse op.
Mens jeg hilste denne bivirkning velkommen med et dansefest i spejlet, er ulempen, at mine bryster stadig føles mere ømme og hævede end normalt omkring min periode.
Spironolacton er også kendt for at reducere mængden og tykkelsen af kropshår, især i ansigtet. Omvendt - som om det er opmærksom på mange kvindes skønhedsmål - det også øges tykkelsen af hår på hovedet.
Jeg har aldrig bemærket nogen af bivirkningerne, da mit kropshår er minimalt, og mit hår allerede var uregerligt nok til at tilstoppe hvert brusebad, jeg nogensinde har stødt på.
Alligevel har transkønnede kvinder længe udråbt stoffet som nyttigt til at reducere eller eliminere ansigtshårvækst. Læger ordinerer det også til dem, der står over for hårtab af kvindelig mønster.
Jeg har taget spironolacton i to år nu.
For at være klar er det ingen magisk kur mod acne: Jeg oplever stadig lejlighedsvis små udbrud her og der, som regel bundet til stressende begivenheder. Alligevel er det vigtige element, at min acne er styr på.
Mens ting altid kunne ændre sig - jeg bliver nødt til at stoppe med at tage stoffet, hvis jeg f.eks. Bliver gravid, har spironolacton givet mig chancen for at hæve min selvværd og omfavne min hud, ar og alt.
Paige Towers fik sin BA fra University of Iowa og hendes MFA fra Emerson College. Hun bor i øjeblikket i Milwaukee og arbejder på en bog med essays om lyd. Hendes forfatterskab har optrådt i The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number og mange andre publikationer.
-superwoman.jpg)
-get-some-sleep.jpg)
