Skulderpine er meget almindelig. Fordi de er de mest mobile led i din krop, er dine skuldre meget tilbøjelige til virkningerne af skader og degenerative tilstande.
Det er muligt, at skuldersmerter kan stråle ned i din arm. Omvendt kan en tilstand, der påvirker din overarm, mærkes omkring din skulder.
Du undrer dig måske over, hvad der er de mest almindelige årsager til smerter i højre skulder og arm.
Generelt er problemer med rotatormanchetten den mest almindelige årsag til denne type smerte. Mange af disse problemer er også årsagen til smerter i venstre skulder. Imidlertid kan nogle årsager til venstre skulder smerte være relateret til organer, der forårsager henvist udstrålende smerter.
Fortsæt læsning for at lære mere om rotatormanchetforhold såvel som andre potentielle årsager til smerter i højre skulder og arm.
Årsager
Dette er 15 mulige årsager til smerter, der opstår i din højre skulder og arm:
1. Rotator manchet sygdom
Rotatormanchetten er en gruppe muskler og sener, der holder din overarmsben (humerus) i skulderstikket. Væv i rotatormanchetten kan f.eks. Blive syg på grund af overforbrug eller personskade og kan føre til:
- Tendinitis, hvor senerne i rotatormanchetten bliver irriterede og betændte.
- Bursitis, hvor bursa, en væskefyldt pose, der hjælper din rotatormanchet med at bevæge sig frit, bliver betændt.
- Impingement, hvor en del af dit skulderblad kaldes acromion gnider mod væv i rotatormanchetten, hvilket fører til hævelse og smerte.
2. Revet rotatormanchet
Dette sker, når en eller flere af senerne i din rotatormanchet rives. Tårer kan være delvise eller komplette. De kan ske på grund af en skade, men skyldes ofte slitage, der sker over tid.
3. Skulder dislokation
En skulderdislokation sker, når toppen af din humerus springer ud af stikket i din skulder. Dette sker ofte på grund af sportsskader, bilulykker og fald.
4. Brudt kraveben
Et knust kraveben sker, når der er et brud i kravebenet (kravebenet). Dit kraveben fungerer som en forbindelse mellem din skulder og brystbenet (brystbenet). Mange pauser sker på grund af fald eller bilulykker.
5. Overarmsbrud
Dette sker, når der er en pause i din humerus. Brud sker typisk tæt på skulderen eller langs skaftet (midten) af knoglen. Som knuste kraveben sker de ofte på grund af fald eller bilulykker.
6. Frossen skulder
En frossen skulder er, når din skulder stivner og bliver smertefuld uden en kendt årsag, selvom betændelse menes at spille en rolle. Tilstanden letter ofte gradvist af sig selv.
7. Calcific tendinitis
Calcific tendinitis er en tilstand, hvor calciumaflejringer opbygges i eller omkring din rotatormanchet og forårsager symptomer, der ligner dem på frossen skulder. Den nøjagtige årsag er ukendt.
8. Forstuvning af skulderen
En skulderforstuvning sker, når ledbånd i din skulder strækkes eller rives. Dette kan ske med ethvert af ledbåndene på din skulder. Forstuvning opstår ofte på grund af sportsskader, fald eller ulykker.
9. Separeret skulder
En adskilt skulder sker, når der er en skade på ledbåndene, der holder skulderen til kravebenet. Dette kan få ledbåndene til at strække sig eller helt rive.
10. Skulderartrose
Slidgigt er, når vævene i dine led bliver nedslidte, ofte på grund af normal slitage. Mens mindre almindelig end knæ- eller hoftegigt, kan skuldergigt have en betydelig indvirkning på dem, der har det.
11. Reumatoid arthritis (RA)
RA er en tilstand, hvor dit immunsystem angriber dine led. Mennesker med RA kan opleve signifikant nedsat skulderfunktion ca. 1,5 år efter tilstandens indtræden.
12. Cervikal radikulopati
Cervikal radikulopati sker, når en nerve i din hals bliver komprimeret, når den bevæger sig væk fra din rygmarv. Det kan ske på grund af slid, hernierede skiver eller knoglesporer.
13. Brachial neuritis
Brachial neuritis er, når brachialnerven, som forsyner din skulder og arm, bliver betændt. Årsagen er ukendt. Cirka 60 procent af tiden påvirker brachial neuritis din dominerende side.
14. Brachial plexus skade
Din brachial plexus er en gruppe nerver, der styrer bevægelser i din arm og hånd. Denne funktion kan blive påvirket, når disse nerver er beskadiget. Almindelige årsager er fald og ulykker.
15. Thoraxudløbssyndrom (TOS)
TOS er faktisk en gruppe af tilstande, der opstår, når nerverne eller blodkarrene omkring dit kraveben og første ribben komprimeres. Det kan skyldes skade og gentagne bevægelser.
Hvordan føles smerten?
Nu hvor vi har diskuteret nogle af årsagerne til højre skulder og armpine, skal vi se nærmere på, hvordan den smerte kan føles.
Smerter omkring overarmen og skulderen
Dette sker, når smerten overvejende er lokaliseret i området af din skulder og øvre del af din humerus. Betingelserne, der forårsager dette, kan omfatte:
- Rotator manchet sygdom: Oprindeligt mærkes ofte smerter foran på skulderen.
- Revet rotatormanchet: Tårer i rotatormanchetten kan omfatte smerter, der begynder nær skulderen.
- Dislokeret skulder: Smerter fra skulderdislokation mærkes mest akut nær skulderen.
- Brudt kraveben: Smerten fra et knust kraveben kan mærkes tæt på skulderen, især når du prøver at bevæge din arm.
- Frossen skulder: Denne type smerte opstår typisk gradvist og føles kedelig og dyb.
- Calcific tendinitis: Smerter på grund af calcific tendinitis kan være alvorlige og kan komme pludseligt, ofte om morgenen.
- Skulderforstuvning: Du kan føle smerter fra en skulderforstuvning ikke kun i din skulder, men også i området af din overarm og kraveben.
- Separeret skulder: Smerten på grund af en adskilt skulder mærkes omkring skulderen og overarmen.
- Skulderartrose og RA: Mennesker med gigt i skulderen føler ofte en dyb smerte i skulder og overarm.
- Brachial neuritis: Smerter fra brachial neuritis er typisk alvorlige og forekommer oftest i området af skulder og overarm.
- Brachial plexus skade: Smerter fra en brachial plexus skade kan forekomme omkring skulder og overarm. Det kan vare langvarigt.
Smerter mellem skulder og albue
I nogle tilfælde kan smerter mærkes i både højre skulder og længere ned mod højre albue. Nogle årsager er:
- Rotator manchet sygdom: Smerter kan begynde at stråle fra din skulder til siden af din overarm.
- Revet rotatormanchet: Skuldersmerter kan stråle ned ad din arm til albueområdet.
- Dislokated shoulder: Smerten fra en dislocated shoulder kan udstråle sig ned over overarmen.
- Overarmsbrud: Et brud i din overarm kan forårsage smerter, der er lokaliseret omkring din skulder og i hele din overarm.
- Frossen skulder: Smerter fra en frossen skulder kan også sprede sig i din højre bicep.
- Calcific tendinitis: På samme måde som frossen skulder kan smerter fra calcific tendinitis spredes ned i dit bicep-område.
Smerter fra skulder til hånd
Mange årsager til smerter i højre skulder og arm er lokaliseret i området omkring skulder og overarm. Men nogle kan forårsage smerte, der kan mærkes helt ned til din hånd. Disse inkluderer:
- Cervikal radikulopati: Denne tilstand kan forårsage skarp smerte, der kan bevæge sig fra området af din nakke og skulder helt ned ad din arm.
- Thoracic outlet syndrom: Smerter fra TOS kan være til stede fra din skulder ned til din hånd og fingre.
- Brachial plexus skader: Som diskuteret tidligere kan denne type skade påvirke din arm og hånd.
Smerter med følelsesløshed
Smerter, der opstår med følelsesløshed, er ofte forbundet med tilstande, der påvirker nerverne i din skulder og arm. Betingelserne, der kan forårsage denne type smerte, er:
- Skulderdislokation: Den skade, der løsner din skulder, kan få nogle nerver til at strække sig, hvilket fører til følelsesløshed.
- Overarmsbrud: En overarmsbrud kan potentielt føre til nerveskader og forårsage følelsesløshed.
- Cervikal radikulopati: Denne fornemmelse beskrives ofte som "nåle og nåle", og den mærkes typisk i din hånd og fingre.
- Brachial neuritis: Nervebetændelse på grund af brachial neuritis er ofte forbundet med følelsesløshed i skulder og arm.
- Brachial plexus skade: Disse skader kan føre til følelsesløshed og potentielt lammelse i skulder og arm.
- Thoracic outlet syndrom (TOS): TOS kan forårsage følelsesløshed og prikken i armen, hånden eller fingrene.
Brændende smerte
Der er flere tilstande, hvor smerte kan have en brændende fornemmelse. Som med følelsesløshed mærkes ofte brændende smerte, når nerver er involveret. Betingelserne, der kan forårsage denne type smerte, er:
- cervikal radikulopati
- brakial neuritis
- brachial plexus skader
- thorax udløbssyndrom
Symptomer
Ud over smerter kan du også opleve nogle af følgende symptomer i eller omkring din højre skulder og arm:
- smerte, der opstår, når:
- bevæge din højre skulder eller arm, f.eks. når du løfter, slipper eller drejer din højre arm
- liggende på din højre side
- når eller løfter genstande med din højre arm
- hævelse
- stivhed
- blå mærker
- ømhed
- tab af bevægelsesområde
- svært ved at udføre dine daglige aktiviteter, såsom påklædning, badning og madlavning
- en følelse af svaghed i højre skulder, arm eller begge dele
- en prikken eller ”stifter” i din højre hånd eller fingre
- en knitrende eller slibende fornemmelse i din højre skulder, når du bevæger din højre arm
- en synlig deformitet
Højre skulder og arm smerter og hjerteanfaldDu tror måske, at smerter i hjerteanfald kun kan udstråle til din venstre skulder og arm. Men ifølge American Heart Association kan smerter i hjerteanfald mærkes i skuldrene og den ene eller begge arme.
Hvis du eller en anden oplever smerter i højre skulder og arm, der opstår med et af nedenstående symptomer, skal du ringe til 911.
- brystsmerter eller tryk, der fortsætter i mere end et par minutter
- smerter i kæbe, nakke eller ryg
- stakåndet
- føler sig lyshåret
- bryde ud i kold sved
- kvalme eller opkastning
Hvordan man behandler det
Lad os se på, hvordan højre skulder og arm smerter behandles.
Hjemmemedicin
Hvis din smerter i højre skulder og arm er mild til moderat, kan du prøve følgende ting derhjemme, før du bestiller en aftale med din læge.
- Brug R.I.C.E. metode: R.I.C.E. kan bruges kort efter en skade for at lette symptomerne og fremme helbredelsen. Det omfatter:
- Hvil: Stop med at udføre aktiviteter, der forårsager yderligere smerte eller irritation.
- Is: Påfør en icepack eller cool komprimering på det berørte område i 15 til 20 minutter flere gange om dagen.
- Kompression: Sæt eller bandage det berørte område for at hjælpe med at lindre hævelse.
- Højde: Prøv at løfte din højre skulder og arm omkring niveauet for dit hjerte.
- Tag receptfri medicin (OTC): Der er flere typer OTC-medicin, der kan hjælpe med at lette symptomer som smerte og hævelse. Nogle eksempler inkluderer acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Motrin, Advil).
- Prøv nogle blide strækninger: Regelmæssig, blid strækning kan hjælpe med at forbedre fleksibiliteten og bevægelsesområdet. Vi taler om nogle grundlæggende øvelser, som du kan prøve i næste afsnit.
- Oprethold en god kropsholdning: Dårlig kropsholdning kan lægge yderligere stress på væv i din skulder og arm.
Hvis du er nødt til at gå til lægen
Hvis du taler med din læge om smerter i højre skulder og arm, kan de anbefale følgende afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand.
- Immobilisering: I nogle tilfælde kan det begrænse bevægelsen af din skulder eller arm hjælpe det med at helbrede. Dette opnås ofte ved hjælp af en slynge, seler eller støbt. Din læge vil fortælle dig, hvornår det kan fjernes.
- Kortikosteroidinjektioner: Dette er en type medicin, som din læge kan injicere i det berørte område for at hjælpe med at reducere inflammation.
- Receptpligtig medicin: Receptpligtig smertestillende medicin kan gives til svær smerte. Orale kortikosteroider kan hjælpe med at lette betændelse. Hvis du har RA, vil din læge sandsynligvis ordinere et sygdomsmodificerende lægemiddel.
- Fysioterapi: Din læge kan give dig en liste over øvelser, du kan gøre, der kan hjælpe dig med at genvinde styrke, fleksibilitet og bevægelsesområde. I nogle tilfælde kan de anbefale, at du arbejder med en fysioterapeut.
- Kirurgi: Kirurgi kan anbefales, når andre behandlinger ikke har været effektive, eller når skaden er alvorlig. Den specifikke procedure, der anvendes, kan afhænge af, hvad der forårsager din tilstand.
Øvelser
Motion kan hjælpe med at reducere smerte og forbedre din fleksibilitet. Faktisk viste en 2020-gennemgang af 16 undersøgelser, at træningsterapi kan være lige så effektiv til at lette vedvarende skulderpine som kortikosteroidinjektioner eller dekompressionskirurgi.
Nedenfor er tre øvelser, som du kan prøve for at lette eller forhindre smerter i din højre skulder eller arm. Du kan gøre disse strækninger enten stående eller sidde ned.
Når du træner eller strækker dig, skal du huske at altid bruge god kropsholdning og aldrig skubbe dig længere, end du kan gå. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer omkring en øvelse, tøv ikke med at tale med din læge først.
Crossover armstrækning
Du skal føle denne strækning bag på din højre skulder. At gøre det:
- Træk forsigtigt din højre arm over brystet så langt du kan.
- Brug din venstre hånd til at holde den øverste del af din højre arm.
- Hold strækningen i 30 sekunder.
- Lad din højre skulder slappe af i 30 sekunder.
- Gentag yderligere tre gange.
Triceps strækker sig
Denne strækning mærkes i din overarm (triceps) og skulder. Følg nedenstående trin:
- Placer din højre hånd på din højre skulder.
- Tag fat i din højre albue med din venstre hånd.
- Løft forsigtigt din højre albue mod loftet, indtil du mærker strækningen.
- Hold strækningen i 10 til 30 sekunder.
- Slip strækningen, hvil i op til 30 sekunder.
- Gentag endnu en til tre gange.
Bryststrækning
Når du udfører denne øvelse, kan du mærke strækningen i brystet, skuldrene og overarmen (biceps). Sådan gør du:
- Læg forsigtigt dine hænder bag ryggen, og sørg for, at håndfladerne vender mod dig.
- Begynd forsigtigt at løfte dine knuste hænder mod loftet, indtil du begynder at mærke strækningen.
- Hold denne position i 10 til 30 sekunder.
- Slip strækningen, sænk langsomt dine hænder.
- Hvil i op til 30 sekunder.
- Gentag endnu en til tre gange.
Hvornår skal du tale med din læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har smerter i højre skulder og arm, der:
- bliver ikke bedre eller bliver værre med pleje derhjemme
- reducerer dit bevægelsesområde
- er forbundet med symptomer som øget rødme eller hævelse
- opstår med følelsesløshed, svaghed eller en ”stifter og nåle” fornemmelse
Søg nødhjælp, hvis du har en skade på din højre skulder eller arm, der:
- er forbundet med enhver form for uregelmæssighed, herunder dem, der mærkes under huden eller knogler, der stikker ud fra huden
- forårsager svær smerte, hævelse eller blødning
- sker med en hørbar snappende eller poppende lyd
Bundlinjen
Mange tilstande kan føre til smerter i højre skulder og arm. Denne smerte kan påvirke forskellige placeringer og kan undertiden ske med følelsesløshed.
Den mest almindelige årsag til højre skulder og arm smerter er et problem med din rotator manchet, såsom tendinitis eller bursitis. Andre mulige årsager inkluderer brud, gigt og cervikal radikulopati.
Hvis du har mild til moderat smerte, kan du prøve at bruge hjemmemedicin som R.I.C.E., strækninger og OTC-medicin for at lette dine symptomer. Tal med din læge, hvis hjemmepleje ikke er effektiv, eller der opstår smerter med følelsesløshed eller øget hævelse.