Raynauds syndrom, også kendt som Raynauds fænomen, er en tilstand, der påvirker kropsekstremiteter såsom fingrene.
Som reaktion på en udløser som kold luft eller følelsesmæssig stress bliver blodkarene smalle, og normal cirkulation afskæres. Dette kan gøre dine fingre meget blege eller blå, tingly eller følelsesløse. Raynauds kan også undertiden påvirke andre områder som tæer, næse og ører.
Raynauds syndrom har været forbundet med visse autoimmune sygdomme.
Psoriatisk arthritis (PsA) er en kronisk, inflammatorisk autoimmun tilstand. Det påvirker leddene og de omkringliggende områder, hvor knoglen forbinder med ledbånd og sener. Det kan forekomme i alle aldre, men udvikler sig ofte mellem 30 og 50 år.
Hvis du har PsA, undrer du dig måske over, om du skal se efter tegn på Raynauds syndrom. Læs videre for at få flere oplysninger om de to betingelser.
Er der en forbindelse mellem PsA og Raynauds?
Mens PsA er en type autoimmun sygdom, er forskning, der understøtter en direkte sammenhæng mellem PsA og Raynauds, begrænset. Der er ikke meget bevis for, at de to forhold er relateret.
Det er dog muligt at have begge betingelser.
Hvis du oplever symptomer på kuldeintolerance og farveændringer i dine fingre eller tæer, kan en reumatolog udføre tests for at afgøre, om disse symptomer er i overensstemmelse med Raynauds.
Denne diagnostiske proces kan omfatte:
- medicinsk historie
- fysisk eksamen
- neglefoldkapillaroskopi (mikroskopisk undersøgelse af din negle)
- kold stimuleringstest
- antinukleært antistof blodprøve
- reumatoid faktor og anti-CCP-antistof
- erytrocytsedimenteringshastighed blodprøve
- C-reaktivt proteinblodprøve
Raynauds risikofaktorer
Visse faktorer kan øge din chance for at udvikle Raynauds fænomen. De omfatter:
- kemisk eksponering
- ryger cigaretter
- traume eller skade
- medicin bivirkninger
- gentagen brug af udstyr, der vibrerer, såsom jackhammere
- udifferentieret bindevævssygdom
- autoimmun sygdom
Raynauds fænomen og andre typer gigt
Raynauds syndrom er blevet forbundet med en anden inflammatorisk type arthritis kaldet reumatoid arthritis. Alligevel er Raynauds mindre almindelige i reumatoid arthritis sammenlignet med andre typer reumatiske sygdomme, såsom lupus.
Raynauds fænomen er en type vaskulitis. Den pludselige indsnævring af arterierne i fingrene eller andre ekstremiteter kaldes vasospasme, og det sker som reaktion på udløsere som forkølelse og angst.
Over tid kan folk, der har levet med reumatoid arthritis, udvikle vaskulitis. Hvor leddegigt påvirker leddene, forårsager vaskulitis betændelse i blodkarrene. Dette påvirker blodgennemstrømningen til visse områder af din krop.
Vaskulitis kan forårsage, at arterievæggene bliver betændte, hvilket indsnævrer passagen, hvorigennem dit blod bevæger sig.
Behandling
PsA-behandling afhænger af hyppigheden og sværhedsgraden af de symptomer, du oplever. Mild, intermitterende PsA-symptomer kan behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen, taget efter behov.
Mere alvorlige tilfælde af PsA behandles med stærkere medicin som sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) og biologiske lægemidler eller endda kirurgi.
Behandling for Raynauds er forskellig fra PsA-behandling og afhænger af typen. Der er to typer af Raynauds: primære og sekundære.
Primære Raynauds
Kendt som Raynauds sygdom forekommer den primære form for Raynauds uden tilknyttede medicinske tilstande. Blodarbejde er ofte normalt uden indikatorer for, at noget er usædvanligt.
Primære Raynauds kan normalt styres med egenomsorgsforanstaltninger. Disse inkluderer:
- forbliver varm og tør
- ved hjælp af håndvarmere eller vanter
- holder op med at ryge, hvis du ryger
- reducere stress
Sekundær Raynauds
I nogle tilfælde er Raynauds det første tegn på, at en anden underliggende tilstand er til stede. Kendt som Raynauds syndrom eller fænomen, menes den sekundære form for Raynauds at forekomme som et resultat af en autoimmun-relateret tilstand, såsom:
- lupus
- sklerodermi
- Sjögrens syndrom
- rheumatoid arthritis
- CREST syndrom
- blandet bindevævssygdom
Sekundær Raynauds er ofte mere alvorlig og kan kræve mere intervention for at klare. Det kan forårsage smerte og endda resultere i komplikationer som hudsår og koldbrand. Det er mindre almindeligt end primær Raynauds og forekommer normalt hos mennesker over 30 år.
Sekundære Raynauds kan også drage fordel af livsstilsændringer. Det forbedres dog ofte mest, når den underliggende tilstand behandles.
Andre behandlinger specifikt til Raynauds mål er at forhindre vævsskader som sår. Disse inkluderer:
- oral medicin til åbning af blodkar eller lejlighedsvis anvendelse af 2% nitroglycerin topisk gel
- topiske cremer, såsom antibiotiske cremer til behandling af sår
- kirurgi for at skære nerver, der indsnævrer blodkar
Takeaway
PsA er en inflammatorisk, autoimmun type gigt, der kan ledsage psoriasis. Raynauds fænomen er en type vaskulitis eller indsnævring af blodkarrene.
Begge tilstande er et resultat af et overaktivt immunsystem, der udløser betændelse i kroppen.
Forskning, der understøtter en direkte forbindelse mellem PsA og Raynauds, er begrænset, men det er muligt at have begge betingelser. Hvis du oplever Raynauds symptomer, skal du tale med din reumatolog.
