Papegøje feber (Psittacosis)

Hvad er papegøje feber?

Papegøje feber er en sjælden infektion forårsaget af Chlamydia psittaci, en bestemt type bakterier. Infektionen er også kendt som papegøje sygdom og psittacosis. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har USA set færre end 10 tilfælde af papegøje feber hvert år siden 2010. Imidlertid kan mange tilfælde være udiagnosticeret eller ikke rapporteret, fordi symptomerne svarer til andre sygdomme. .

Som navnet antyder, er sygdommen erhvervet fra fugle. Papegøjer er dog ikke de eneste mulige syndere. Andre vilde fugle og kæledyrsfugle kan også bære infektionen og overføre den til mennesker.

Papegøje feber er rapporteret i lande, herunder Argentina, Australien og England. Det kan findes hvor som helst fugle holdes som kæledyr eller i store begrænsede populationer (såsom fjerkræbedrifter). Det er mere almindeligt i tropiske miljøer.

Kontraherende papegøje feber

I de fleste tilfælde fanger mennesker papegøje feber fra fugle, herunder:

• papegøjer
• kyllinger
• kalkuner
• duer
• parakitter
• cockatiels
• ænder

Du kan fange papegøje feber ved at håndtere en inficeret fugl eller trække vejret fine partikler af urinen, afføringen eller andre kropsudskillelser. Du kan også blive smittet, hvis fuglen bider dig eller "kysser" dig ved at berøre dens næb i munden.

Det er også muligt at fange sygdommen fra en inficeret person, men meget sjælden. Dette kan forekomme, når du inhalerer de fine dråber, der sprøjtes ud i luften, når den syge hoster.

Anerkender en fugl med papegøje feber

Inficerede fugle viser ikke nødvendigvis symptomer. De kan også bære bakterierne i flere måneder, før der vises tegn udad. Bare fordi en fugl ikke ser ud eller optræder syg, betyder det ikke, at den ikke er inficeret.

Inficerede fugle kan ryste eller have vejrtrækningsbesvær. Andre symptomer inkluderer:

• udflåd fra øjne eller næse
• diarré
• misfarvet affald (urin eller afføring) i forskellige nuancer af grønt
• vægttab
• sløvhed og søvnighed

Den syge fugl kan spise mindre eller endda stoppe med at spise helt.

Symptomer

Hos mennesker ligner denne sygdom typisk influenza eller lungebetændelse. Symptomerne begynder normalt ca. 10 dage efter eksponering, men det kan tage så få som fire dage eller så mange som 19 dage at dukke op.

Papegøje feber har mange af de symptomer, som du måske forbinder med influenza, herunder:

• feber og kulderystelser
• kvalme og opkast
• muskel- og ledsmerter
• diarré
• svaghed
• træthed
• hoste (typisk tør)

Andre mulige symptomer, som muligvis ikke virker influenzalignende, inkluderer brystsmerter, åndenød og lysfølsomhed.

I sjældne tilfælde kan sygdommen forårsage betændelse i forskellige indre organer. Disse inkluderer hjernen, leveren og dele af hjertet. Det kan også føre til nedsat lungefunktion og lungebetændelse.

Sygdomme, der har symptomer, der ligner papegøje feber, inkluderer:

• brucellose, en bakteriel infektion, der normalt findes i husdyr, men som kan overføres til mennesker
• tularæmi, en sjælden sygdom (typisk hos kaniner og gnavere), der kan overføres til mennesker via en flåtbid, en inficeret flue eller kontakt med det inficerede lille pattedyr selv
• infektiøs endokarditis
• influenza
• tuberkulose
• lungebetændelse
• Q-feber, en anden type bakteriel infektion

Diagnostisering af papegøje feber

Da papegøje feber er så sjælden, kan din læge måske ikke have mistanke om denne sygdom i starten. Sørg for at fortælle din læge, hvis du for nylig er blevet udsat for potentielt syge fugle, eller hvis du arbejder i en dyrehandel, dyrlæge, fjerkræforarbejdningsanlæg eller enhver anden arbejdsplads, der sætter dig i kontakt med fugle.

For at diagnosticere papegøje feber vil din læge generelt udføre flere tests. Blod- og sputumkulturer kan afsløre, om du har den type bakterier, der forårsager denne infektion. En røntgenbillede af brystet kan vise lungebetændelse, der undertiden er forårsaget af sygdommen.

Din læge vil bestille en antistoftiter-test for at se, om du har antistoffer mod bakterierne, der forårsager papegøje feber. Antistoffer er proteiner, som immunsystemet producerer, når det opdager et fremmed, skadeligt stof (antigen) såsom bakterier eller en parasit. Ændringer i niveauet af antistoffer kan indikere, at du er blevet inficeret med de bakterier, der forårsager papegøje feber.

Lær mere: Sputumkultur »

Behandling

Papegøje feber behandles med antibiotika. Tetracyclin og doxycyclin er to antibiotika, der er effektive mod denne sygdom. Din læge kan dog nogle gange vælge at behandle dig med andre typer eller klasser af antibiotika. Meget små børn kan behandles med azithromycin.

Efter diagnose fortsætter antibiotikabehandling typisk i 10 til 14 dage, efter at feberen er forsvundet.

De fleste mennesker, der behandles for papegøje feber, opnår fuld bedring. Men bedring kan være langsom hos mennesker, der er ældre, meget unge, eller som har andre sundhedsmæssige problemer. Alligevel forårsager papegøje feber sjældent død hos mennesker, der har modtaget korrekt behandling.

Forebyggelse

Hvis du har kæledyrsfugle, kan du tage skridt til at reducere dine chancer for at få papegøjefeber. Disse inkluderer rengøring af dine fuglebur hver dag og pleje godt af dine fugle for at forhindre dem i at blive syge. Giv dine fugle ordentligt, og giv dem plads nok, så de ikke er overfyldte i buret. Hvis du har mere end et bur, skal du sørge for, at burene er langt fra hinanden, så afføring og andet stof ikke kan overføres mellem dem.

Følgende er andre trin, du kan tage for at forhindre papegøje feber.

Tips til forebyggelse

• Køb kæledyrsfugle fra velrenommerede dyrebutikker.
• Vask dine hænder regelmæssigt efter håndtering af fugle eller fugleudstyr.
• Undgå at røre en fugles næb i munden eller næsen.
• Tag dyr, der ser syge ud, ud til dyrlægen.
• Opbevar fugle i et godt ventileret område.

Hvis du erhverver en ny fugl, skal den undersøges af en dyrlæge. Det er godt at derefter isolere fuglen og overvåge den for sygdom i mindst 30 dage, før du tillader den at kontakte andre fugle.

Hvis du ser en syg eller død fugl (hvad enten det er vildt eller et kæledyr), skal du ikke røre ved det. Kontakt din bys dyrekontroltjeneste for at fjerne en død vild fugl. Hvis det er et kæledyr, skal du være forsigtig, når du rører ved eller flytter på det. Brug handsker og en maske for at undgå indånding af bakterier, fjerstøv eller andet snavs. Du bør også desinficere buret og alt udstyr, fuglen har brugt til at forhindre infektion eller reinfektion.

En historie med papegøje feber

Sent i året 1929 købte Simon S. Martin fra Baltimore en papegøje til sin kone som julegave. Han bad pårørende om at tage sig af det indtil juledag. Papegøen så stadig mere syg ud, efterhånden som tiden gik. Før juledag var fuglen død. Kort efter blev to slægtninge, der passede fuglene, syge. Lillian, Martins kone, blev også syg. Deres læge havde for nylig læst om papegøje feber og mistanke om, at det var årsagen. Da lægen bad den amerikanske folkesundhedstjeneste om medicin til behandling af den, fik han at vide, at der ikke var nogen kendt behandling.

Sagen blev vist i en avis, og frygten for papegøjefeber spredte sig hurtigt. Det samlede antal sager steg også dramatisk. Dette skyldes, at læger begyndte at lede efter kæledyrsfugle i hjem og forretning hos mennesker med symptomer, der ligner influenza eller lungebetændelse. De amerikanske medier skabte en panik over denne nye mystiske sygdom, og unøjagtige rapporter om antallet af relaterede dødsfald øgede kun denne panik. Imidlertid gav den øgede bevidsthed om papegøje feber også forskere nok forsøgspersoner til i sidste ende at isolere kimen og finde en behandling for den.