Hvad er neurogen blære?
Din blære er afhængig af muskler, der trækker sig sammen og frigøres, når du er klar til at tisse. Din hjerne regulerer typisk denne proces, men undertiden sendes beskeden om, at du skal tisse, ikke fra din hjerne til din blære. Dette er en tilstand kendt som neurogen blære. Behandling af denne tilstand kan hjælpe dig med at genvinde kontrollen.
Hvad er symptomerne på neurogen blære?
Neurogen blære får dig til at miste kontrollen over din evne til at tisse. Dette kan få dig til at tisse for meget eller ikke nok, som begge kan have skadelige konsekvenser.
Neurogene blære symptomer inkluderer:
- en driblende strøm ved vandladning
- en manglende evne til at tømme blæren helt
- anstrengelse under vandladning
- et tab af blærekontrol
- øgede urinvejsinfektioner (UTI'er)
- utæt urin
- svært ved at bestemme, hvornår din blære er fuld
Se din læge, hvis du har disse symptomer eller andre, der er relateret til vandladning.
Hvad forårsager den neurogene blære?
Neurogen blære er en tilstand forårsaget af nerverne langs vejen mellem blæren og hjernen ikke fungerer korrekt. Dette kan skyldes en hjernesygdom eller blære nerveskader.
Eksempler på hjernesygdomme, der kan forårsage neurogen blære, inkluderer:
- Alzheimers sygdom
- tumorer i hjernen eller rygmarven
- multipel sclerose
- Parkinsons sygdom
- rygmarvsskade
- rygmarvsfødselsdefekter, såsom spina bifida
- slag
Tilstande, der påvirker blæremusklerne, inkluderer:
- diabetes, som kan forårsage nerveskader
- langvarigt alkoholmisbrug
- bækkenoperation, som kan forårsage nerveskader
- spinal nerveskader
Hvis din læge mener, at du måske har en neurogen blære, tester de dine blæremuskler og dit nervesystem. Behandling af den underliggende tilstand kan hjælpe dine symptomer.
Hvad er komplikationerne ved neurogen blære?
Fordi denne tilstand får dig til at miste fornemmelsen af at urinere, kan din blære fyldes ud over typisk kapacitet og lækker. Men din blære tømmer muligvis ikke helt. Dette kaldes urinretention.
Urinretention øger din risiko for en UTI. Infektion kan opstå, når urinen forbliver i blæren eller nyrerne for længe.
Hyppige urinveje og nyreinfektioner kan føre til skade over tid. Dette kan i sidste ende føre til nyresvigt, som kan være dødelig.
Hvordan diagnosticeres neurogen blære?
Ud over at gennemgå din sygehistorie og gennemføre en fysisk undersøgelse, kan din læge anbefale en række diagnostiske tests for at afgøre, om du har neurogen blære. Disse kan omfatte:
- et cystometrogram til test af blærefunktion og kapacitet
- en elektromyografi til test af blæremuskeltonus og koordination
- ryg- og hjernedannelse
- nyre- og blærebilleddannelse
Hvordan behandles neurogen blære?
Din læge vil sandsynligvis anbefale en række forskellige behandlinger.
De kan foreslå, at du urinerer med jævne mellemrum, hvilket forhindrer din blære i at blive for fuld. Din læge kan også bede dig om at føre en journal for at registrere eventuelle lækagehændelser. Dette kan hjælpe dig med at bestemme de bedste intervaller for vandladning. De kan også foreslå behandlinger såsom Kegel-øvelser og forstærkning af bækkenbundsmuskler.
Elektrisk stimuleringsterapi
En anden behandlingsmulighed er elektrisk stimuleringsterapi. Denne terapi involverer placering af små elektroder på blæren. Når de stimuleres, kan elektroderne sende impulser til hjernen og fortælle det, at du skal tisse.
Medicin
Der er ingen medicin til specifikt at behandle eller kontrollere neurogen blære. Imidlertid kan nogle lægemidler reducere eller forbedre muskelsammentrækninger. Disse hjælper med at sikre korrekt tømning af urinvejen.
Kateterisering
I nogle tilfælde kan din læge anbefale kateterisering for at sikre fuldstændig tømning af blæren. Denne smertefri proces involverer indsættelse af et tyndt plastrør i blæren for at frigive urin. Denne procedure medfører imidlertid risikoen for øgede UTI'er. Din læge kan ordinere antibiotika i lave doser for at minimere risikoen for UTI'er.
Kirurgi
Din læge kan indsætte en kunstig lukkemuskel i din krop, der komprimerer urinrøret for at forhindre urinlækage, som derefter kan frigøres manuelt for at muliggøre tømning af blæren. Andre kirurgiske muligheder inkluderer blærerekonstruktionskirurgi, der kan hjælpe med blærekontrol.
Medicinske producenter fortsætter med at frigive nye opfindelser, såsom blæseslynger, for at reducere symptomer og hjælpe med at forbedre blærekontrol. Din læge vil tage disse i betragtning, når de hjælper dig med at finde ud af, hvad der er bedst for dig.
