Hvad er blodtypning og crossmatching?
Hvis du har brug for blodtransfusion eller transplantation, kan din læge bruge blodtypning og krydsmatchning for at lære, om dit blod er kompatibelt med donorblod eller organer.
Blodtyping afslører, hvilken type blod du har. Dette afhænger af tilstedeværelsen af visse antigener på dine røde blodlegemer (RBC). Antigener er proteiner, der udløser dit immunsystem til at producere antistoffer. Der er fire hovedtyper af blod:
- type A, som indeholder type A-antigener
- type B, som indeholder type B-antigener
- type AB, som indeholder type A- og type B-antigener
- type O, som hverken indeholder type A eller type B-antigener
Dit blod klassificeres også som Rh-positivt (+) eller Rh-negativt (-) baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af et bestemt protein på dine RBC'er, kendt som rhesus-faktor.
Crossmatching er en test, der bruges til at kontrollere skadelige interaktioner mellem dit blod og specifikt donorblod eller organer. Det kan hjælpe din læge med at forudsige, hvordan din krop vil reagere på disse donormaterialer.
Hvad bruges disse tests til?
Din læge bruger blodtypning og crossmatching for at finde ud af, om donorblod eller organer er kompatible med dit blod. Inkompatibelt donorblod eller organer kan forårsage skadelige interaktioner. Dit immunsystem kan angribe donormaterialet og føre til farlige og endda fatale reaktioner.
Din læge kan bestille blodtypning, crossmatching eller begge dele, hvis:
- du er planlagt til at modtage en blodtransfusion eller organtransplantation
- du er planlagt til at gennemgå en medicinsk procedure, hvor du står over for risikoen for betydeligt blodtab
- du har visse medicinske tilstande, såsom svær anæmi eller en blødningsforstyrrelse
Din læge kan også bestille blodtypning, hvis du er gravid. Hvis dit foster under udvikling har en anden blodtype end dig, øger det risikoen for at udvikle en type anæmi kaldet hæmolytisk sygdom.
Blodtypning
Blodtypning hjælper din læge med at bestemme, hvilken type donorblod der er kompatibel med din egen. Nogle blodtyper indeholder antistoffer, der udløser immunreaktioner mod andre blodtyper. Generelt:
- Hvis du har type A-blod, skal du kun modtage type A eller O-blod.
- Hvis du har type B-blod, skal du kun modtage type B eller O-blod.
- Hvis du har type AB-blod, kan du modtage type A, B, AB eller O-blod.
- Hvis du har type O-blod, skal du kun modtage type O-blod.
Hvis du har type AB-blod, er du kendt som en "universal modtager" og kan modtage enhver ABO-kategori af donorblod. Hvis du har type O-blod, er du kendt som en "universel donor", da alle kan modtage type O-blod. Type O-blod bruges ofte i nødsituationer, når der ikke er tid nok til at udføre blodtypetest.
Crossmatching
Crossmatching kan også hjælpe med at afsløre, om specifikt donorblod eller organer er kompatible med dit eget. Ud over anti-B- og anti-A-antistoffer kan andre typer antistoffer være til stede i dit blod, der interagerer negativt med donormaterialer.
Hvordan udføres disse tests?
For at udføre blodtypning og krydsmatchning vil din læge indsamle en prøve af dit blod til at blive sendt til et laboratorium til test.
Indsamling af prøven
En uddannet sundhedsperson kan tegne en prøve af dit blod på din læge, blodbank eller andre steder. De bruger en nål til at trække prøven fra en af dine vener, normalt på indersiden af din albue.
De starter sandsynligvis med at desinficere området med et antiseptisk middel. Et elastikbånd placeres omkring den øverste del af din arm, hvilket får din vene til at svulme op med blod. En nål, som de forsigtigt indsatte i din vene, samler en prøve af dit blod i et rør.
Når de har samlet nok blod, fjerner lægen nålen og pakker båndet ud af din arm. Punkteringsstedet rengøres og om nødvendigt bandages. Din blodprøve mærkes derefter og sendes til et laboratorium til test.
Blodtypning af prøven
I laboratoriet kan en tekniker udføre flere tests for at skrive dit blod.
De vil blande noget af dit blod med kommercielt fremstillede anti-A- og anti-B-antistoffer. Hvis dine blodlegemer agglutinerer eller klumper sig sammen, betyder det, at din prøve har reageret med et af antistofferne. Dette kaldes fremadskrivning.
Derefter udfører teknikeren omvendt indtastning. Dette kræver, at noget af dit serum blandes med type A- og type B-celler. Din prøve med derefter kontrolleres for tegn på reaktion.
Derefter udfører teknikeren Rh-typning. Dette er når de blander noget af dit blod med antistoffer mod Rh-faktor. Tegn på enhver reaktion vil blive noteret.
Crossmatching af prøven
For at krydsmatche dit blod mod donorblod eller organer vil teknikeren blande en prøve af dit blod med en prøve af donormaterialet. Igen kontrollerer de for tegn på reaktion.
Hvad betyder testresultaterne?
Afhængigt af resultaterne af din blodtyping klassificeres dit blod som type A, B, AB eller O. Det klassificeres også som Rh + eller Rh-. Der er ingen “normal” eller “unormal” blodtype.
Resultaterne af din crossmatching-test hjælper din læge med at vurdere, om det er sikkert for dig at modtage specifikt donorblod eller -organer.
Kommercielle antistoffer
Hvis dine blodlegemer kun klumper sig, når de blandes med:
- anti-A-antistoffer, har du type A-blod
- anti-B-antistoffer, har du type B-blod
- både anti-A og anti-B antistoffer, har du type AB blod
Hvis dine blodlegemer ikke klumper sig, når de blandes med enten anti-A eller anti-B-antistoffer, har du type O-blod.
Tilbage at skrive
Hvis dit serum kun forårsager sammenklumpning, når det blandes med:
- type B-celler, har du type A-blod
- type A-celler, har du type B-blod
- type A- og B-celler, har du type O-blod
Hvis dit serum ikke forårsager sammenklumpning, når det blandes med enten type A- eller B-celler, har du type AB-blod.
Rh-typning
Hvis dine blodlegemer klumper sig, når de blandes med anti-Rh-antistoffer, har du Rh + -blod. Hvis de ikke klumper sig sammen, har du Rh-blod.
Crossmatching
Hvis dine blodlegemer klumper sig, når de blandes med en donorprøve, er donorblodet eller -organet uforeneligt med dit blod.
Hvilke risici er der?
Blodtrækninger er generelt sikre for de fleste mennesker, men de udgør nogle risici. Du kan opleve ubehag eller smerte, når nålen sættes i. Du kan også udvikle blødning, blå mærker eller infektion på punkteringsstedet.
I de fleste tilfælde opvejer de potentielle fordele ved blodtypning og crossmatching risiciene. Tal med din læge for at lære mere om proceduren. De kan også hjælpe dig med at forstå dine testresultater og anbefale passende opfølgningstrin.
