Polyps er ikke-kræftfremkaldende (godartede) vækster, der kan vokse så store som størrelsen af druer. De kan være placeret tæt på næsen foran eller længere bagpå tættere på dine bihuler.
Næsepolypper kan forårsage symptomer, der påvirker din livskvalitet, såsom:
- tab af lugt
- næsetryk
- overbelastning
- bihuleinfektioner
Kirurgi betragtes normalt kun, når andre behandlinger ikke lindrer disse symptomer.
Kirurgi for at fjerne næsepolypper er kendt som nasal polypektomi.
Dette er ikke passende for alle, især hvis du ryger eller har en historie med blødningsproblemer. Og mens dine symptomer kan forbedres dramatisk, vokser polypper ofte gradvis tilbage.
Hvordan det virker
Nasepolyppkirurgi fjerner polypper fra foringen af dine næse- og bihulskanaler. Den procedure, du har brug for, afhænger af, hvor polypper er placeret.
For større polypper placeret foran din næse, kan din læge muligvis fjerne dem på kontoret ved hjælp af små gribere. Denne proces kaldes en intranasal polypektomi.
For polypper, der er meget små i størrelse eller placeret dybere i næsehulen, kan det være nødvendigt med en endoskopisk nasal polypektomi.
Til denne minimalt invasive operation vil din læge bruge et endoskop, som er et lille rør med lys og kamera i slutningen. Med endoskopet vil din læge identificere polypper og derefter fjerne dem ved hjælp af små instrumenter.
Hvor lang tid tager det
Selve nasalpolykkirurgi varer normalt under en time. Hvis du gennemgår generel anæstesi, kan du tilbringe dagen i kirurgisk forberedelse og opsving efter operationen.
I de fleste tilfælde skal du være i stand til at gå hjem samme dag som din operation. Nogle mennesker skal muligvis blive på hospitalet natten over.
Sørg for, at du har arrangeret en tur hjem, og at nogen overnatter hos dig for at hjælpe med at overvåge din tilstand.
Hvad kan man forvente
Nasepolyppkirurgi udføres på et hospital eller et ambulant anlæg. Du kan blive præpet af en sygeplejerske eller en anæstesilæge, før du gennemgår din operation.
En kirurg udfører nasal polypektomi helt gennem din næse. I modsætning til andre typer operationer foretages ingen snit for at få adgang til polypper. Du har brug for lokal eller muligvis generel anæstesi afhængigt af omfanget af ekstraktionerne fra dine næsehuller.
Med en endoskopisk nasal polypektomi indsætter kirurgen et rør med et lille kamera i næsehulen. Dette hjælper dem med at se polypper tydeligere, især når væksterne er placeret dybt i dine hulrum.
Når din kirurg har fundet polypper, fjerner de dem med kirurgiske gribere.
Genopretning
Komplikationsgraden fra næsepolypkirurgi er lavere end for generel sinuskirurgi. Du kan bemærke let blødning fra næsen i de få uger.
Du vil sandsynligvis begynde at føle dig bedre inden for få dage. Det kan være en god idé at tage op til 1 uges fri fra arbejde for at komme sig, hvis det er muligt.
Efter kirurgi i næsepolyppen vil din læge anbefale at bruge en saltvandsspray flere gange om dagen. De kan også ordinere:
- systemiske steroider
- topiske steroider
- antibiotika
Sjældne komplikationer ved næsepolyperkirurgi inkluderer:
- tårekanalskade (nasolacrimal kanalhindring)
- synstab
- hjerneinfektioner
- alvorlige bivirkninger fra generel anæstesi
Koste
Omkostningerne ved en nasal polypektomi vil variere afhængigt af:
- hvor mange polypper der skal fjernes
- om du har brug for generel anæstesi
- din udbyders gebyrer
- din forsikring
En 2020-canadisk undersøgelse skønnede omkostninger fra ca. $ 500 til $ 5.000 USD.
Du kan overveje at afveje omkostningerne ved denne operation i forhold til andre behandlinger.
En undersøgelse fra 2017 af mennesker med kronisk rhinosinusitis med og uden næsepolypper anslog, at omkostningerne ved operation var sammenlignelige med prisen på nogle lægemidler, der blev taget livet ud.
Kan polypper komme tilbage?
Kirurgi kan undertiden behandle næsepolypper, når steroiddråber eller spray ikke lindrer symptomerne. Desværre er det almindeligt, at polypper kommer tilbage på trods af operation.
En lille 12-årig undersøgelse af mennesker, der gennemgik en næsepolypkirurgi, viste, at næsten 80 procent udviklede tilbagevendende vækster. På trods af den høje gentagelse sagde folk, der havde operationen, at de oplevede signifikant reduktion af symptomer og forbedret livskvalitet.
Det er ikke muligt at forudsige, hvornår polypper vender tilbage. Du bør straks kontakte din læge, hvis du begynder at opleve symptomer igen. De kan hjælpe dig med at afgøre, om det er bedst at følge op med yderligere operationer eller behandle næsepolypper med medicin.
Hvis du har kronisk rhinosinusitis med næsepolypper, kan din læge foreslå de biologiske monoklonale antistoffer dupilumab (Dupixient) eller omalizumab (Xolair).
Ifølge en 2020-gennemgang antyder nogle undersøgelser, at disse stoffer kan være mere effektive til at tackle symptomer end steroider og kan reducere behovet for operation.
Outlook
Kirurgi kan med succes fjerne næsepolypper og reducere symptomer.
Du kan opleve blødning fra næsen i de første par uger. Du skal også være forberedt på muligheden for, at polypper i sidste ende kan vende tilbage.
Takeaway
Næsepolypper er meget almindelige godartede vækster. På trods af at de er godartede, kan de føre til en række ubehagelige symptomer, der kan forstyrre dit daglige liv.
Hvis dine symptomer ikke reagerer på traditionelle behandlinger, kan kirurgi være en mulighed.
Nasal polyp kirurgi tolereres godt af de fleste mennesker med denne tilstand. Det er vigtigt at tale med din læge om risici og bivirkninger.
Der er en chance for, at dine næsepolypper vokser tilbage efter operationen. Din læge hjælper dig med at beslutte, om fordelene efter operationen opvejer sådanne risici.
