En migræne er en type hovedpine, der forårsager bankende smerter, ofte på den ene side af hovedet. Smerten kan være alvorlig nok til at blive invaliderende. Mange mennesker, der får migræne, oplever også symptomer som kvalme, opkastning og følsomhed over for lys og lyd før og under deres hovedpine.
Hvis du har mere end 15 migræneepisoder om måneden, lever du muligvis med kronisk migræne. At have så mange alvorlige hovedpine kan have en betydelig indvirkning på dit liv.
Men medicin og andre behandlinger kan hjælpe med at reducere antallet af migræne, du har hver måned, og gøre dem, du gør, mindre alvorlige.
Migrænemedicin falder i to kategorier:
- akutte behandlinger dig
tage, når hovedpinen starter - forebyggende behandlinger
du tager dagligt for at reducere, hvor ofte du får migræne
Over-the-counter (OTC) medicin
OTC-smertestillende midler er de mest almindeligt anvendte akutte behandlinger. De kan lindre mild til moderat migrænesmerter.
OTC-smertestillende midler inkluderer:
- acetaminophen (Tylenol)
- aspirin
- ikke-steroide
antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) - kombination migræne
medicin, der indeholder smertestillende og koffein (Excedrin Migræne)
Tag kun den dosis af disse lægemidler, som pakken anbefaler, lige så længe du har brug for dem. At tage for meget af disse lægemidler eller blive på dem i lange perioder kan forårsage bivirkninger som blødning og sår. Du kan også få rebound hovedpine ved langvarig brug af smertestillende midler.
OTC-medicin kaldet antiemetika lindrer kvalme, der ofte kommer med migræne. Disse behandlinger fås i suppositorieform, hvis du føler dig for syg til at sluge en pille.
Receptpligtig medicin
Receptpligtig migrænemedicin er tilgængelig til både akut og forebyggende behandling.
Al akut migrænemedicin fungerer bedst, hvis du tager dem, så snart din hovedpine starter. Nogle NSAID'er fås i receptversioner. Andre akutte migrænemediciner tilgængelige på recept inkluderer følgende:
Triptaner
Triptaner lindrer migrænesmerter og andre symptomer ved at indsnævre blodkarrene i hjernen. Disse medikamenter kommer som en pille, injektion og næsespray.
Eksempler på triptaner inkluderer:
- almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt)
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zolmig)
Ergots
Ergots er en ældre klasse af migrænemedicin. De fungerer ikke så godt som triptaner, og de kan forårsage flere bivirkninger. Alligevel varer deres virkninger længere, hvilket gør dem til en god mulighed for hovedpine, der fortsætter i mere end 48 timer.
Dihydroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) er en variation af ergots, der forårsager færre bivirkninger og kan være lettere at tolerere. Du kan tage det som en injektion eller næsespray.
Steroidinjektioner
Injektioner af steroider som prednison eller dexamethason lindrer også migræne. Det kan være nødvendigt at få denne behandling i et akutrum.
Forebyggende medicin
Det kan tage en måned eller to at begynde at arbejde med forebyggende medicin. For omkring to tredjedele af de mennesker, der tager dem, reducerer disse stoffer antallet af migræneepisoder i halve.
Eksempler på forebyggende medicin inkluderer:
- betablokkere som f.eks
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) og timolol
(Betimol) - calciumkanalblokkere
ligesom verapamil (Calan, Verelan) - tricyklisk
antidepressiva som amitriptylin og nortriptylin (Pamelor) - anti-anfaldsmedicin som sådanne
som topiramat (Topamax) og valproat (Depacon) - onabotulinumtoxin A.
(Botox) injektioner - erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulation
Neuromodulationsanordninger er et nyere alternativ til migrænemedicin. Disse enheder fungerer ved at bremse hjerneaktivitet for at reducere smerter i hovedpine.
FDA har godkendt tre neuromodulationsanordninger:
- Cefaly aktiverer nerver
i panden. Du placerer den midt i panden i 20 minutter a
dag for at forhindre hovedpine. En undersøgelse viste en 50 procent reduktion i hovedpine
dage blandt mennesker, der brugte denne enhed. - SpringTMS bruger en magnet
der producerer impulser, når du kort placerer det på bagsiden af dit hoved. - gammaCore stimulerer
vagus nerve i nakken i 90 sekunder til to minutter ad gangen.
Andre neuromodulationsanordninger testes, men er endnu ikke godkendt.
Kirurgi
Kirurgi er en mulighed for folk, der ikke har fået tilstrækkelig lindring af migrænemedicin eller andre behandlinger. Under proceduren aflaster kirurgen pres på nerverne, der udløser dine migræne. Ofte kan dette gøres som en procedure samme dag.
Livsstilsændringer
Medicinske behandlinger er ikke den eneste metode til behandling af migræne. Her er et par livsstilstilgange, der kan hjælpe med at reducere antallet af hovedpine, du får:
- Undgå dine udløsere. Hold en hovedpine dagbog for at finde ud af, hvad der forårsager
dine migræne. Almindelige udløsere inkluderer alkohol, stress, fødevaretilsætningsstoffer som
MSG, høje lyde, stærke lys og stærk lugt. - Prøv afslapningsterapi. Øv yoga, meditation eller
progressiv muskelafslapning for at lindre stress, der kan forårsage hovedpine. - Kom ind i en søvnrutine. For meget eller for lidt søvn kan begge dele
forårsage migrænehovedpine. Prøv at gå i seng på samme tid hver nat, og
vågn op på samme tid hver morgen. - Træn dagligt.Regelmæssig aerob træning
- som at gå eller cykle - kan reducere både hyppigheden og sværhedsgraden af
migræne. - Spring ikke over måltider. Sult er en stor migræneudløser. Spise
morgenmad, frokost og middag hver dag med snacks imellem efter behov.
Hvornår skal du kontakte din læge
Når du har hovedpine mere end 15 dage hver måned, eller hvis de er alvorlige nok til at forstyrre dit liv, skal du kontakte en læge. Du kan starte med din primærlæge, men du kan også have gavn af at se en neurolog eller hovedpine specialist.
Hold styr på dine symptomer i en hovedpine dagbog, så du mere nøjagtigt kan beskrive dem for din læge. Vær også parat til at fortælle din læge, hvordan du hidtil har behandlet din hovedpine.
Det kan tage nogle forsøg og fejl at lindre migræne. Med så mange migræneterapier til rådighed i dag, er der en god chance for, at du finder den, der giver dig lindring. Du skal muligvis teste et par forskellige behandlinger, før du finder en mulighed, der fungerer for dig.
